Аугментин

Аугментин являє собою антибиотическое засіб, який належить до групи амінопеніцилінів. Препарат має широкий спектр дії. Діюча речовина - амоксицилін.

Випускаються Аугментин таблетки по 250, 500 і 625 мг і порошок для приготування розчину для інфузій (по 1-2 г в пакетах).

Фармакологічна дія Амоксилу

Діючою речовиною препарату є амоксициліну тригідрат. Даний компонент має синтетичне походження і має бактерицидну властивість. Однак амінопеніцилін не чутливий до мікроорганізмів, що виробляють пеніциліназу.

Згідно з інструкцією, Аугментин містить клавуланову кислоту, завдяки якій препарат має стійкість до пеніцилінази. Також цей компонент знижує перехресну сприйнятливість до засобів протимікробної дії.

Аугментин знищує такі види мікроорганізмів:

• Грампозитивні бактерії: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae включно), Staphylococcus spp. (Крім штамів, що продукують пеніциліназу), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
• Грамнегативнібактерії: Helicobacter pylori, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Shigella spp, Salmonella spp;
• Анаеробні бактерії: Clostridium tetani, Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Препарат не проявляє активності по відношенню до грибів, мікоплазмам, амебам, микобактериям, рикетсії, плазмодії і вірусам, а також до Proteus spp (виняток - P. Mirabilis) і Pseudomonas aeruginosa.

Згідно з інструкцією, Аугментин добре всмоктується організмом. Максимальна концентрація речовини в крові досягається через 2 години після прийому. Препарат виводиться нирками в незмінному вигляді (60-70%).

Показання до застосування Амоксилу

Застосування Амоксилу показано при таких захворюваннях:

• інфекції нирок і сечовивідних шляхів;
• інфекції шлунково-кишкового тракту і печінки;
• інфекції шкіри і м'яких тканин;
• інфекції суглобів і кісткової тканини.

Також препарат ефективний при ускладненнях інфекційного характеру у пацієнтів, які перенесли операції.

Аугментин призначають для лікування виразкових хвороб шлунково-кишкового тракту і хронічного гастриту, поєднуючи його з метронідазолом або кларитроміцином.

Способи застосування Амоксилу

За інструкцією Аугментин використовують у вигляді таблеток або порошків (для внутрішньовенного введення). У першому випадку необхідно приймати препарат внутрішньо, не орієнтуючись на час прийому їжі. Таблетки Аугментин слід ковтати цілою і запивати водою. Як правило, приймати засіб необхідно з проміжком 8 годин. Дорослим призначають по 250-500 мг за один раз, але при важких станах доза може бути збільшена до 1 м

Дітям таблетки Аугментин показані в наступній дозуванні:

• 1-2 роки - в добу 30 мг на кг ваги;
• 2-5 років - 125 мг за раз;
• 5-10 років - 250 мг за прийом;
• з 10 років - 250-500 мг за прийом, якщо вага більше 40 кг.

Максимально допустима доза становить 60 мг на 1 кг ваги протягом доби.

Внутрішньовенні ін'єкції препарату проводяться крапельно або струменево кожні 8-12 годин. Перед застосуванням на основі порошку Аугментин роблять розчин, після чого відразу ж вводять його в вену. Зберігати препарат в розведеному вигляді суворо заборонено.

Дозування для дорослих становить 1000/200 мг з проміжком 8 годин. У крайніх випадках допустима доза препарату 1000/200 мг кожні 6 годин, однак це є максимумом.

У випадках оперативних втручань ін'єкцію проводять до анестезії, дозування її становить 1000/200 мг, після чого така ж кількість вводиться кожні 6 годин.

Для дітей дози ін'єкції Амоксилу мають такий вигляд:

• до 3 місяців при вазі до 4 кг - 25 / 5мг на 1 кг ваги кожні 12 годин;
• з 3 місяців до 12 років і при вазі понад 4 кг - 25 / 5мг на кг ваги кожні 8 годин.

Побічні дії

Аугментин може спровокувати:

• Лихоманку, свербіж, висипи, почервоніння шкірних покривів, кропив'янку;
• Блювоту, нудоту, втрату апетиту, діарею, сухість у роті і смакові порушення;
• Чорний «волохатий» язик;
• Неприємні відчуття і болі в животі, здуття живота, коліт (у тому числі геморагічний, псевдомембранозний);
• Помірне збільшення кількості ферментів печінки.

У рідкісних випадках можуть проявитися такі побічні ефекти на Аугментин, як:

• оборотна тромбоцитопенія, гемолітична анемія, оборотна лейкопенія, еозинофілія;
• збільшення протромбінового часу;
• інтерстиціальнийнефрит;
• кандидоз слизових оболонок, розвиток суперінфекцій, хибнопозитивні результати аналізів при визначенні рівня глюкози в складі сечі неферментативними методами і при проведенні тестів з метою визначення уробіліногену;
• тривога, безсоння, слабкість, неспокій, розлади поведінки, втрата свідомості, гіперкінезія, головний біль та запаморочення;
• судоми (у хворих з порушеннями роботи нирок).

У дуже рідкісних випадках надходять скарги на побічні дії наступного характеру:

• синдром Стівенса-Джонсона;
• мультиформна еритема;
• екзема;
• токсичний епідермальний некроліз;
• енантема;
• гиперкератоз шкіри;
• гепатит, жовтяниця;
• бульозний та ексфоліативний дерматит;
• сироваткова хвороба;
• васкуліт;
• анафілактичний шок або ангіоневротичнийнабряк.

При передозуванні Амоксілом виникає діарея, нудота, блювота, порушення водно-електролітного балансу. В даному випадку потрібно терміново промити шлунок, випити активоване вугілля, сольові проносні. Також потрібна корекція водно-електролітного балансу і в деяких ситуаціях - застосування гемодіалізу.

Протипоказання до Амоксілу

Аугментин не призначають людям з підвищеною чутливістю до амоксициліну тригідрату, а також до інших компонентів ЛЗ. Те ж саме стосується і всіх антибіотиків пеніцилінового ряду. Пацієнтам, у яких присутня гіперчутливість до антибіотиків цефалоспоринового ряду, необхідно врахувати можливість виникнення перехресної алергії.

Також протипоказаний препарат при лімфолейкозі, інфекційному мононуклеозі, в період лактації.

Крім цього Аугментин не призначають одночасно з метронідазолом людям з чутливістю до похідних нітроімідазолу.