Передменструальний синдром - широко відоме серед жінок всього світу поняття, яке коротко називається ПМС. Під цим терміном мається на увазі складний комплекс симптомів негативного характеру, які виникають в попередні менструації дні. Передменструальний синдром проявляється обмінно-ендокринними, нервово-психічними чи вегетативно-судинними порушеннями, при цьому ознаки у кожної жінки суто індивідуальні. Згідно зі статистичними даними, близько 50-80 відсотків жінок планети відчувають у тій чи іншій мірі ПМС. Звичайно, дане явище не можна назвати важким захворюванням, що вимагає термінової медичної допомоги, тому що в більшості випадків синдром передменструального напруження виражений терпимою і незначною симптоматикою. Проте в деяких ситуаціях неприємні відчуття можуть посилитися, тому при критичному прояві ПМС слід проконсультуватися з фахівцем.
Переважно синдром передменструального напруження властивий жінкам у віці від 20 до 40 років, але перед настанням менопаузи також іноді можуть виникнути характерні розлади.
Причини передменструального синдрому
На сьогоднішній день точно визначити причини виникнення синдрому передменструального напруження не вдалося. Тим не менш, існує кілька теорій, які з деякою часткою правди дають пояснення цьому явищу:
- Гормональна теорія, згідно якої ПМС виникає в результаті порушення балансу прогестерону і естрогену в жіночому організмі. Мова йде про надлишок естрогенів, тобто про гіперестрогенії. У великій кількості ці елементи затримують рідину в організмі, що викликає набухання, набряки і болючість молочних залоз, загострення серцево-судинних хвороб, головний біль. Також естрогени здатні накопичуватися в лімфатичної системи, яка впливає на нервово-емоційний фон. Цим можна пояснити депресії, дратівливість і апатію при передменструальному синдромі;
- Друга теорія полягає в порушенні водно-сольового обміну рідини;
- Третя теорія намагається довести зв'язок авітамінозу з симптомами передменструального синдрому. Проблеми перед менструацією можуть виникнути при нестачі вітамінів A і B6, а також цинку, кальцію і магнію. Невідомо, чи є дана думка істинної, але застосування вітамінотерапії при передменструальному синдромі дає позитивний результат;
- Генетична теорія, яка передбачає, що на виникнення ПМС впливає спадковість.
Симптоми передменструального синдрому
В результаті численних досліджень було встановлено, що ознаки передменструального синдрому налічують близько 150 проявів різного характеру. При цьому їх інтенсивність і поєднання залежить суто від індивідуальних особливостей жінки. Однак найбільш часті і типові симптоми передменструального синдрому наступні:
- Болі в області попереку і тазових органів;
- Незначне збільшення маси тіла;
- Нудота і порушення апетиту;
- Здуття живота;
- Хворобливість і огрубіння молочних залоз;
- Дратівливість і різка зміна настрою;
- Підвищена стомлюваність;
- Безсоння або надмірна сонливість;
- Необгрунтована агресія;
- Плаксивість.
У клінічній практиці виділяють 4 форми передменструального синдрому:
- Нервово-психологічна, яка відрізняється плаксивість, слабкістю, дратівливістю, агресією і депресією. При цьому для молодих дівчат більше характерні максималістичні ознаки передменструального синдрому, а для більш зрілих жінок - меланхолія і депресія;
- Набрякла - набухання, огрубіння і хворобливість молочних залоз, кистей рук і ніг, а також особи. При даній формі у жінок спостерігається підвищена чутливість до запахів, зміна смакових переваг;
- Цефалгіческая форма передменструального синдрому турбує жінок блювотою, нудотою, головним болем, запамороченнями. Також можуть виникнути болі в серці і пригніченість психологічного стану;
- Кризова форма виявляється появою адреналінових кризів, які починаються з відчуття здавлювання під грудьми і прискореним серцебиттям, похолоданням і онімінням ніг і рук. Також ознаки передменструального синдрому можуть полягати в прискореному і рясному сечовипусканні. Поява різних необґрунтованих страхів відноситься до симптоматиці даної форми.
Лікування передменструального синдрому
Лікування передменструального синдрому залежить від його проявів. Щоб лікар зміг своєчасно і точно призначити ту чи іншу терапію, необхідно, насамперед, вести календар, в якому фіксувати зміна самопочуття до, під час і після менструацій. Справа в тому, що деякі симптоми, характерні для ПМС, можуть свідчити і про наявність ряду захворювань, тому дуже важливо виявити справжню причину порушень в організмі.
Лікування передменструального синдрому складається з таких методів:
- Гормональна терапія, що включає в себе прийом синтетичних аналогів натуральних гормонів гестагенів, що сприяють відновленню гормонального балансу організму. Таке лікування застосовується з середини 20 століття і в більшості випадків досить ефективно;
- Вітамінотерапія, що припускає препарати з вмістом вітамінів А і Е. пацієнтці показані серії уколів і засоби, багаті кальцієм, магнієм або вітаміном В6 для активізації обміну естрогенів і перешкоди їх накопичення;
- Дієтотерапія, яка полягає у вживанні їжі, що містить велику кількість клітковини. Приблизне співвідношення білків, жирів і вуглеводів в ідеалі має бути наступним: 10% жирів, 15% білків, 75% вуглеводів. Рекомендується обмежити кількість яловичини в раціоні, тому що деякі її види мають у своєму складі штучні естрогени. Також слід зменшити кількість жирів у харчуванні, оскільки вони можуть несприятливо вплинути на печінку і у великому обсязі викликають затримку рідини в організмі. Якщо в раціоні харчування багато білків (понад норму), то вони збільшують потребу організму в мінеральних солях, що призводить до порушення водно-сольового обміну. Іноді, щоб уникнути передменструального синдрому досить виключити вживання кофеїну, алкоголю і нікотину.
- Фізіотерапія, що припускає лікувальну аеробіку, гідротерапію і масаж. При цьому слід звернути увагу на те, що тільки помірні і регулярні фізичні навантаження знімають стрес, балансують гормональну систему і знижують прояви ПМС. Занадто інтенсивна активність обертається протилежним ефектом.