Кашель сухий

Сухий кашель може бути ознакою різних захворювань дихальної та інших систем організму. Кашель, у тому числі і сухий, є свого роду захисною реакцією організму на зміни, що виникають в дихальних шляхах.

Всього налічується близько п'ятдесяти причин виникнення сухого кашлю, серед яких захворювання та системи дихання, і травної системи, і серця, і навколоносових пазух.

Вибір способу лікування сухого кашлю залежить від причин, які його викликали.

Причини сухого кашлю

Найчастіше сухий кашель є симптомом інфекційного захворювання. Зазвичай ГРВІ вражають верхні дихальні шляхи. У перші дні грипу у хворих якраз спостерігається сухий кашель з характерними болями за грудиною, потім він переходить у вологий. При парагрипі також виникає сухий кашель, але гавкаючого характеру.

Іншими найбільш часто зустрічаються причинами сухого кашлю виступають: запалення слизової глотки (фарингіт) і запалення гортані (ларингіт). При даних захворюваннях - кашель з гавкаючим відтінком, він виснажує хворого і заважає спати.

Вдихання холодного, сухого, запиленого повітря, в поєднанні з фарингітом і ларингітом може призвести до такого захворювання, як трахеїт, який супроводжується болісним непродуктивним кашлем.

Причиною сухого кашлю також може бути ларинготрахеїт, який супроводжується мізерним відходженням мокротиння. Кашель при цьому захворюванні сухої і дуже важко переносимо, може супроводжуватися підвищенням температури.

Сухий кашель ночами також може викликатися «синдромом постназального затікання». При цьому пусковим механізмом для початку нападу кашлю є нежить. Виділення з носа, стікаючи в трахеобронхиальное дерево по задній стінці глотки, викликає роздратування кашльових рецепторів.

Викликати сухий кашель може і крупозна пневмонія. Якщо сухий кашель не проходить довгий час, то це явна ознака розвитку запалення легенів. При цьому сухий кашель поступово переходить у вологий, і відчуваються гострі болі з одного боку грудей.

Сухий і болючий кашель може вказувати на наявність плевритів і пухлин. При цьому кашель супроводжується гострим болем у грудях, задишкою, іноді високою температурою.

Причиною сухого кашлю може також виступати коклюш, для якого характерні приступи дуже сильного конвульсійного кашлю.

Якщо говорити про кашлі у дітей, то слід згадати таке захворювання, як помилковий круп, який може бути ускладненням грипу, парагрипу, ларингіту. При помилковому крупі уражаються голосові зв'язки, слизова оболонка гортані, іноді бронхи і трахея.

Сухий і болісний кашель є також характерною ознакою кору. Додатковими ознаками даного захворювання є характерні шкірні висипання.

До інших причин сухого кашлю відносять:

• Бронхіальну астму. В даному випадку кашель супроводжується нападами задухи;
• Туберкульоз легенів, основна ознака якого - постійне покашлювання, що переходить поступово в сухий або вологий кашель;
• Професійні захворювання, обумовлені постійним вдиханням забрудненого повітря в робочих приміщеннях;
• Гастро-езофагеальний рефлюкс - Захворювання, пов'язане з патологічним занедбаністю кислого вмісту шлунку в стравохід, а потім у горло, що веде до подразнення кашльових рецепторів;
• Серцеву недостатність та інші захворювання серцево-судинної системи;
• Пухлини середостіння;
• Аскаридоз. Потрапили в організм людини личинки аскарид мігрують через кровоносні судини по всьому організму. Потрапляючи в легені, а потім в бронхи і верхні дихальні шляхи, вони викликають роздратування кашльових центрів;
• Прийом деяких лікарських засобів (наприклад, інгібіторів АПФ);
• Попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи.

Лікування сухого кашлю

Перед початком лікування сухого кашлю необхідно точно встановити його причину.

Симптоматичне лікування застосовується як супутня міра з метою полегшення стану пацієнта.

При наявності сухого кашлю, необхідно:

• Якомога більше вживати рідини;
• Зволожувати повітря в приміщенні, де знаходиться хворий;
• Пити липовий чай з малиною або медом;
• Відмовитися від куріння, якщо кашель не проходить;
• Спати на високій подушці, якщо напади кашлю виникають вночі;
• Уникати контактів з різними аерозолями, їдкими миючими засобами і випарами.

Якщо напад сухого кашлю не проходить, для його купірування можна розсмоктати м'ятну цукерку або таблетку ментолу.

Зазвичай стратегія лікування сухого кашлю має своєю метою переведення його у вологий. Це відноситься до багатьох захворювань, супроводжуваним кашлем, крім гострого ларингіту та хвороб, що протікають з роздратуванням плевральних листків. У цих випадках кашель виступає не способом очищення легенів, а набуває болісний і нав'язливий характер. Тому застосовуються засоби від сухого кашлю, які пригнічують його шляхом здійснення впливу на ЦНС.

Кошти від сухого кашлю можуть бути наркотичними і ненаркотичними. Перша група ліків містить кодеїн і має ряд побічних ефектів (відпускається в аптеках тільки за рецептом). Кодеїн входить до складу такого засобу від сухого кашлю, як, наприклад, Коделак. Кодеїн впливає на кашльовий центр, розташований в довгастому мозку, і на весь мозок, чим і пояснюються різні небажані ефекти від застосування даної групи препаратів.

Для купірування нападів кашлю використовуються також препарати, що не пригнічують мозковий центр, а блокуючі тільки рецептори в бронхах (Лінкас, Доктор Тайсс, терпінкод, Фервекс).

При сухому кашлі також застосовують антигістамінні засоби, оскільки в деяких випадках причиною кашлю є зменшення просвіту бронхів через алергічної набряклості.

Якщо причиною кашлю є психогенні чинники, то використовуються седативні препарати.

При необхідності переведення сухого кашлю у вологий використовують муколітичні та відхаркувальні препарати. Муколітичні засоби сприяють розрідженню мокротиння, розриву зв'язків між її молекулами і зменшенню в'язкості. Відхаркувальні засоби сприяють посиленню слизової секреції бронхами.

Ефективно допомагають при сухому кашлі інгаляції. Так, наприклад, добре зарекомендували себе лужні інгаляції. П'ять-шість таких процедур значно пом'якшують кашель і викликають виділення мокротиння. Лужні інгаляції при сухому кашлі вважаються найбільш безпечним способом лікування, оскільки луг, опиняючись в дихальних шляхах, добре розріджує мокротиння, не викликає алергічної реакції і не пошкоджує слизову. Дану процедуру можна проходити в умовах поліклініки або, при наявності інгалятора або небулайзера, в домашніх умовах.

Інгаляції при сухому кашлі також можна проводити із застосуванням відварів різних трав: шавлії, евкаліпта, ромашки, квіток липи.

Таким чином, сухий кашель являє собою не ізольоване стан, а є симптомом певного захворювання, яке обов'язково має бути діагностовано фахівцем. Самостійне використання різних засобів для лікування кашлю може завдати шкоди здоров'ю.