Показання до переривання вагітності

Бажання бути матір'ю є природним для кожної жінки. Однак життя вносить свої корективи, іноді досить важкі і несправедливі. Деякі жінки, які очікують дитину, можуть зіткнутися з необхідністю переривання дуже бажаної вагітності.

Переривання вагітності до терміну 28 тижнів називають абортом, після цього терміну - передчасними пологами. Фахівці розрізняють ранній аборт (до 12-го тижня) і пізній (на 12-28-му тижні). Розглянемо основні показання до переривання вагітності.

Переривання вагітності за медичними показаннями

Аборт за медичними показаннями проводять у випадку, якщо подальший перебіг вагітності загрожує здоров'ю і життю жінки. Ще одна причина його проведення - наявність вад розвитку плоду, несумісних з його життям.

Аборт за медичними показаннями роблять незалежно від терміну вагітності. Обов'язкова умова - операція повинна здійснюватися тільки в стаціонарних умовах.

Існують наступні медичні показання до переривання вагітності на ранніх термінах (до 12 тижнів):

• Важкі пороки серцево-судинної системи, наприклад, патології міокарда, перикарда і ендокарда, вроджені і ревматичні пороки серця, хвороби судин, порушення серцевого ритму, гіпертонічна хвороба;
• Інфекційні захворювання, такі як краснуха, сифіліс, туберкульоз;
• Гострі інфекційні процеси з важким ураженням внутрішніх органів жінки;
• Злоякісні новоутворення грудної клітини та черевної порожнини, при яких необхідне застосування променевої або хіміотерапії в області малого тазу;
• Злоякісні захворювання органів зору;
• Хвороби ендокринної системи, порушення обміну речовин: синдром Іценко-Кушинга, пролактинома (пухлина гіпофіза), акромегалія (порушення функції передньої долі гіпофіза), гіперпаратиреоз (хронічна ендокринна патологія), цукровий діабет;
• Захворювання нервової системи (каталепсія, епілепсія і нарколепсия);
• Деякі захворювання органів малого тазу і сечостатевої системи, сполучної та кістково-м'язової тканини.

Вищеперелічені патології у майбутньої матері нерідко призводять до невиношування вагітності, сприяють появі у малюка несумісних з життям вад, небезпечні для здоров'я і життя жінки.

Переривання вагітності за медичними показаннями на пізніх термінах пов'язане зі станом матері і дитини.

До свідчень з боку жінки ставляться патології, які створюють великий ризик її здоров'ю та життю при подальшому збереженні вагітності. До них відносяться:

• Вади серця;
• Хвороби нирок і печінки зі значним зниженням їх функцій;
• Важкі форми цукрового діабету;
• Сифіліс та туберкульоз;
• Психічні хвороби, при яких жінка вважається недієздатною.

Показаннями до переривання вагітності на пізніх термінах з боку дитини називають такі стану його здоров'я, які несумісні з життям або є важкими генетичними патологіями. А саме:

• Складний порок серця;
• Аномалії розвитку (відсутні або зайві частини тіла);
• Патології м'язової і кістково-сполучної тканини (їх відсутність або неправильне розвиток);
• Деформації внутрішніх органів і скелета плода (відсутні органи, зрощені кінцівки);
• Хромосомні порушення, в тому числі синдром Дауна;
• Загибель плода (завмерла вагітність).

Медичні показання до переривання вагітності на пізніх термінах встановлює спеціальна комісія в стаціонарних або амбулаторно-поліклінічних закладах. До складу комісії зазвичай входить акушер-гінеколог, медичний фахівець, до області якого відноситься хвороба вагітної, і головний керівник установи охорони здоров'я.

Потрібно відзначити, що відповідно до закону, жінка має право зберегти свою вагітність, незважаючи на поставлений їй діагноз і рекомендації лікарів. Але в такому випадку медичний персонал не несе відповідальності за здоров'я матері і дитини.

Соціальні показання до переривання вагітності

Показання до переривання вагітності за соціальними причинами в різні часи були різними. На сьогоднішній день, як вказується в законодавстві, існують такі ситуації, які передбачають можливість проведення аборту:

• Настання вагітності в результаті згвалтування;
• Позбавлення або обмеження матері в батьківських правах щодо інших дітей;
• Знаходження жінки в ув'язненні;
• Загибель чоловіка під час вагітності жінки;
• Наявність у чоловіка важкої хвороби з втратою працездатності (інвалідність першої групи).

Соціальні показання до переривання вагітності після 12-го тижня встановлюються в ліцензованих медичних установах (територіальні жіночі консультації). Для цього спеціальна комісія розглядає письмову заяву вагітної, медичні документи, документацію, що підтверджує наявність показань для проведення аборту з соціальних причин.

Дуже важко жінці, яка виношує бажаного малюка, почути про необхідність переривання вагітності. Однак вона повинна розуміти, що таке рішення іноді буває необхідним для того, щоб зберегти її здоров'я і навіть життя. Жінці необхідно вірити, що вона зможе народити здорову дитину і стати матір'ю, нехай і дещо пізніше.