Псоріаз у дітей

Псоріаз - неінфекційний хронічний недуга, який протягом довгого часу вважався виключно шкірним. Сучасна медицина стверджує, що псоріаз є захворювання всього організму. Для нього характерні не тільки ураження шкірних покривів, але і порушення в роботі нервової, ендокринної та імунної систем, а також збої обміну речовин. Протягом псоріазу у дітей має свою специфіку, яка і визначає способи полегшення стану маленьких пацієнтів.

Причини псоріазу у дітей

Походження хвороби досі невідомо. З точною достовірністю встановлена тільки роль спадкової схильності. Якщо один з батьків страждає на псоріаз, ймовірність появи захворювання у дитини складає приблизно 25%. Наявність недуги в обох батьків підвищує ризик народження хворої дитини до 60-75%. Псоріаз далеко не завжди проявляється у дітлахів молодшого віку. Зазвичай для того, щоб спадкова схильність «спрацювала», потрібне додаткове вплив одного з наступних факторів:

• Гостре інфекційне захворювання;
• Грип, ГРВІ;
• Запальний процес в дихальних шляхах (бронхіт, пневмонія);
• Порушення роботи печінки;
• Захворювання нирок або сечовивідних шляхів;
• Поверхнева травма (забиття, садно, поріз);
• Різке переохолодження чи перегрівання;
• Психоемоційне перенапруження, стрес.

Відомі випадки, коли безпосередньою причиною псоріазу у дітей ставав прийом деяких лікарських засобів.

Дівчатка страждають на псоріаз частіше, ніж хлопчики. Недуга має рецидивний характер, причому у одних дітлахів загострення трапляються переважно в холодну пору року, а в інших - влітку.

Види і симптоми псоріазу у дітей

Ступінь псоріазу визначається площею ураження шкірних покривів. Важкими вважаються такі випадки, коли патологічний процес захоплює більше 30% поверхні тіла. Шкірні вогнища запалення (бляшки) можуть виглядати по-різному. Розрізняють такі види псоріазу у дітей:

• Бляшкоподібний. Запалення найчастіше локалізується на поверхні колінних і ліктьових згинів, а також на голові (під волоссям). Бляшки спочатку мають вигляд дрібних рожевих плям, які поступово розширюються і зливаються. Нижній шар бляшок ущільнюється, верхній стає рихлим і починає лущитися. При здиранні лусочок утворюються невеликі ранки, що кровоточать;
• Каплевидний (постінфекційний). Висипання являють собою групи невеликих опуклих крапельок червоного кольору. Уражаються всі частини тіла. Хворі скаржаться на сильний свербіж. Цей вид псоріазу найчастіше виникає у малюків 4-5 років, які нещодавно перенесли вірусні або стрептококові інфекційні захворювання. Згодом хвороба може переходити в бляшкоподібний форму;
• Пустульозний псоріаз у дітей зустрічається порівняно рідко. Для нього характерна поява на тілі бульбашок, заповнених рідиною і оточених запаленої, набряклою шкірою. При генералізованої формі пустулезного псоріазу такі осередки виникають буквально протягом двох-трьох годин, що може зробити негативний вплив на серцево-судинну і видільну системи. Нерідко уражаються нігтьові пластинки. На них з'являються вдавлені точки або поздовжні борозни;
• Зворотний (псоріаз згинальних поверхонь). Проявляється плоскими, злегка підносяться над поверхнею шкіри плямами червоного кольору, які найчастіше з'являються в паху, пахвових западинах і на внутрішній частині стегон. Освіти не мокнуть і не лущаться;
• Ерітродерміческій. Один з найнебезпечніших видів псоріазу у дітей. Характерні запалення, лущення і болючість великих ділянок поверхні тіла, сильний свербіж. Хвороба веде до таких тяжких ускладнень, як ослаблення захисних функцій шкіри і порушення терморегуляції організму. Для немовлят і ослаблених дітлахів є ризик летального результату;
• Артропатіческій. Ця форма псоріазу зустрічається приблизно у 10% хворих, але діти страждають нею рідко. Шкірні висипання поєднуються з хворобливістю і припухлістю суглобів рук і ніг, кон'юнктивіту, загальною слабкістю.

Симптоми псоріазу у дітей схожі з ознаками інших шкірних захворювань (іхтіозу, еритродермії, себорейного дерматиту і т. Д.), Тому визначити недугу досить складно. У спірних випадках точний діагноз ставиться на підставі комплексного обстеження, що включає аналізи крові, дослідження шкіри, волосся і нігтів, мікроскопію шкірних лусочок.

Лікування псоріазу у дітей

Сучасна медицина не знає способу радикального позбавлення від псоріазу. Однак є методи, що дозволяють полегшити стан хворого і максимально продовжити періоди ремісії. Тактика лікування зазвичай залежить від виду недуги, віку та специфіки стану маленького пацієнта. Крім того, на вибір лікарських препаратів і терапевтичних процедур впливає стадія загострення:

• Прогресуюча. Характеризується активним висипанням і зростанням бляшок, лущенням і свербежем. Лімфатичні вузли при цьому збільшені і ущільнені;
• Стаціонарна. Ріст і лущення вогнищ ураження зменшується, бляшки стають більш плоскими;
• Регресивна. Відбувається розсмоктування висипань. На їх місці залишаються плями, колір яких відрізняється від здорової шкіри, зокрема спостерігається гіперпігментація або відсутність пігментація.

У терапії захворювання активно застосовуються седативні засоби, вітамінно-мінеральні комплекси, протизапальні мазі і креми, ванни з солями і відварами лікарських трав, процедури УФО. Специфіка лікування псоріазу у дітей полягає в тому, що багато препаратів малюкам протипоказані.

Дитина, що страждає на псоріаз, повинен постійно перебувати під наглядом лікарів. Батьки зобов'язані забезпечити малюкові харчування, що включає дієтичні сорти м'яса, велика кількість зелені і фруктів. Слід обмежити прийом жирної їжі, яка може провокувати загострення недуги. Особливу увагу необхідно звернути на режим дня малюка, регулярні прогулянки на свіжому повітрі і заняття спортом.

Рецидиви псоріазу у дітей нерідко виникають внаслідок стресів. Тому величезну роль в успішному лікуванні захворювання має спокійна обстановка в сім'ї, яка дає дитині впевненість і душевний комфорт. Не менш важливо захистити хворого від насмішок однолітків: псоріаз і без того негативно впливає на якість життя і створює косметичні дефекти, які знижують самооцінку малюка і можуть перешкодити його соціальної реалізації. Батьки повинні робити все для полегшення перебігу хвороби, строго виконувати рекомендації лікарів, оточувати чадо любов'ю і турботою, що обов'язково допоможе мінімізувати неприємні наслідки недуги.