Псоріаз

Псоріаз (від грецького «psora» - «шкірна хвороба, струпи») - хронічних неінфекційних захворювань. Лускатий лишай (так ще називають псоріаз) вражає переважно ділянки шкіри на ліктьових і колінних суглобах, на голові і в нижній частині спини. Але також буває псоріаз нігтів, суглобів і зовнішніх статевих органів, проте ці форми зустрічаються вкрай рідко.

Причини псоріазу

Дане захворювання обумовлено коротким життєвим циклом клітин. Справа в тому, що у здорової людини клітини шкірного покриву оновлюються кожні 30 днів, тобто цикл їх поділу і дозрівання відбувається приблизно за 4 тижні. Псоріаз - це, можна сказати, ненормальна реакція організму на різного роду зовнішні подразники, в результаті чого на окремих місцях верхній шар шкіри відмирає всього за 4-5 днів, залишаючи після себе ороговілі ділянки.

На сьогоднішній день псоріаз прийнято вважати мультифакторіальних захворюванням, тобто в основі хвороби лежить цілий комплекс причин: імунологічні зрушення, порушення обміну речовин, різні супутні неврологічні та ендокринні розлади.

Точні причини, чому у людини виникає псоріаз, остаточно не встановлені. На цей рахунок є кілька теорій. За однією з них, виділяють два типи псоріазу:

• Причиною I типу є передаються у спадок поломки імунної системи. Цією формою хвороби, яка вражає шкіру, хворіють близько 65% людей, причому найчастіше у віці від 18 до 25 років;
• II тип псоріазу з'являється у людей старше 40 років, він не передається у спадок і не пов'язаний з порушеннями в клітинах імунної системи. На відміну від першого типу, до другого відноситься псоріаз нігтів і суглобів.

Відповідно до іншої теорії, псоріаз виникає виключно через порушення імунітету, причинами чого можуть бути інфекційні захворювання, стрес, зловживання алкогольними напоями, неправильне харчування, холодний клімат. Викликати загострення і погіршити перебіг псоріазу можуть шоколад, перець і продукти, що містять оцет. Псоріаз, за цією теорією, є системним захворюванням. А це означає, що при серйозних порушеннях імунної системи процес може поширюватися з шкіри на інші тканини і органи, наприклад, на суглоби, в результаті чого розвивається псоріатичний артрит.

Симптоми псоріазу

Симптоми псоріазу волосистої частини голови, колін, ліктьових суглобів і нижній частині спини - запалені шелушащиеся папули червоного або рожевого кольору. Вони покриті сріблястими лусочками (звідси назва «лускатий лишай»), які при розчісуванні легко відпадають. З часом плями збільшуються в розмірах, зливаються в більші утворення (бляшки) і вражають все більші ділянки, а пошкоджена шкіра тріскається і кровоточить.

Трохи інакше проявляється псоріаз нігтів. Спочатку нігтьові пластини каламутніють, на них з'являються цятки і точкові поглиблення. Дуже часто при псоріазі нігті потовщуються і кришаться.

Симптому псоріазу у вигляді висипів супроводжує сильний свербіж, особливо в області папул, але поширюється він і на сусідні області.

Залежно від сезонності загострення розрізняють три типи псоріазу: літній, зимовий і невизначений. Найчастіше зустрічається зимовий тип - його симптоми під впливом сонячних променів слабшають, а іноді зникають зовсім. У хворих річної формою, навпаки, перебіг хвороби під впливом сонця погіршується.

Лікування псоріазу

Лікування псоріазу, залежно від його типу, здійснюють різними препаратами і методами. У будь-якому випадку терапія повинна бути комплексною.

Медикаментозне лікування псоріазу на прогресуючій стадії зазвичай включає:

• Антигістамінні засоби (тавегіл, супрастин, фенкарол);
• Гіпосенсибілізуючі медикаменти (сульфат магнію, гіпосульфіт натрію, хлорид і глюконат кальцію);
• Вітаміни А, С, В6, В12;
• Седативні препарати (валеріана, препарати брому, еленіум та ін.);
• Зовнішні засоби (Флуцинар, Лорінден-А, крем Унна, Фторокорт, 2% саліцилова мазь та інші кортикостероїдні мазі).

У стаціонарній стадії псоріазу показані аутогемотерапия (метод лікування власною кров'ю), ін'єкції антіфагін або анатоксину (за наявності осередків хронічної інфекції), а також ультрафіолетове опромінення. Для зовнішнього застосування призначають іхтіоловую, сірчано-Дегтярна кератопластичні мазі, а також нафталановую з додаванням кортикостероїдів.

Досить часто псоріаз волосистої частини голови і шкірного покриву інших частин тіла лікують лазеротерапією. Промені лазера активують молекули живої тканини, надаючи фотомеханічний, фотохімічний та інші позитивні ефекти.

Для лікування важких форм псоріазу застосовують фотохіміотерапії, яка передбачає вплив на шкіру довгохвильових УФ-променів і застосування фотосенсибилизирующих препаратів (метоксіпсорагена, пувален, аммифурина, псоралена). Завдяки фотохіміотерапії можна позбутися приблизно від 80% бляшок, а при регулярному застосуванні - близько 95%. При тяжкому перебігу захворювання показаний прийом всередину кортикостероїдних гормонів і цитотоксичних імунодепресантів (метотрексат, біосупрессін та ін.).

Також для лікування псоріазу застосовують рентгенотерапію, ультразвук, ультрафонофорез, електротерапію, кріотерапію, магнітні хвилі, талассотерапию, плазмаферез, гемосорбцію.

Всім пацієнтам показана дієта з обмеженням вуглеводів і тваринних жирів, з виключенням гострих страв і алкоголю. Також хворим на псоріаз рекомендовано курортне лікування - морські купання, сонячні ванни, радонові і сірководневі джерела.

Лікування псоріазу народними засобами

Позбутися симптомів псоріазу допомагають і народні рецепти. Проте варто нагадати, що причиною цієї недуги можуть бути поломки в імунній системі і порушення імунітету через хронічних захворювань. З цієї причини лікування псоріазу народними засобами, по-перше, має бути узгоджене з лікарем, а, по-друге, повинно лише доповнювати основну терапію. Ігнорування або неправильне лікування такого серйозного захворювання чревате його переходом у важку форму, яка характеризується ураженням суглобів. Вони почнуть набрякати, втрачати рухливість і хворіти. Більше того, псоріаз знижує рівень життя людини - багато пацієнтів скаржаться на нестабільність емоційно-психологічного стану.

Отже, популярні рецепти:

• Настій з квітів та листя чорної бузини: 2 ч.л. сировини залити 0,5 л окропу і настоювати протягом години. Відвар процідити, вживати по 1/3 склянки тричі на день;
• Масло обліпихи: приймати всередину по 1 ч.л. один раз на добу;
• Мазь з гірчиці: змішати 1/2 ч.л. сухої гірчиці, 5 ст.л. теплого відвару звіробою, 1 ч.л. розтопленого вершкового масла. Суміш накласти на уражені ділянки, через кілька хвилин змити прохолодною водою, нанести зволожуючий крем. Процедури проводити один раз на тиждень.

Дуже корисні при псоріазі ванни з додаванням настою череди, чистотілу, звіробою, пихтового екстракту і шавлії.

На жаль, в даний час вилікувати псоріаз повністю неможливо, рецидив може відбутися в будь-який момент, тому людям з таким діагнозом необхідно постійно спостерігатися у дерматолога.