Негативний резус при вагітності

Вагітній жінці повинно бути відомо все, що пов'язано з її власним здоров'ям і станом майбутнього малюка. З приводу негативного резусу при вагітності в жіночій консультації можна почути безліч питань не тільки від тих, хто лише планує завести дитину, але й від тих, хто вже дізнався про те, що скоро стане мамою. Існує думка, що у жінок з негативним резус-фактором шанси на те, щоб успішно виносити вагітність і народити здорового малюка, дуже малі. Правда це чи черговий вигадка, з'ясуємо просто зараз.

Чим небезпечний негативний резус при вагітності

У більшості з нас на поверхні еритроцитів знаходиться особливий білок, який називають резус-фактором. Прийнято вважати, що люди, у яких даний білок відсутній, мають резус-негативну кров. Згідно зі статистичними даними, близько 20% жінок земної кулі потрапляють в цю категорію, проте негативний резус абсолютно не заважає багатьом з них мати здорових діток. Лікарі стверджують, що негативний резус - просто індивідуальна особливість людини, яка не є перешкодою для зачаття.

Але з чим пов'язаний панічний страх майбутніх мам перед негативним резусом при вагітності? У цьому випадку виникнення конфлікту резус-факторів дійсно можливо, однак так відбувається далеко не завжди.

Розвиток резус-конфлікту відбувається тільки в тому випадку, коли у жінки з резус-негативною кров'ю з'являється резус-позитивна дитина. Відбувається таке досить рідко, але навіть при цьому дана проблема не втрачає своєї актуальності. Звичайно, не варто турбуватися даремно - якщо по резус-фактору кров батьків збігається, ймовірно, у малюка буде такою ж резус. Боятися нічого і в тому випадку, якщо жінка має резус-позитивну кров.

Тепер стає зрозуміло, чому майбутню маму при постановці на облік першим ділом направляють на аналіз крові, якщо резус-фактор не був визначений до цього. Багато гінекологів радять молодим парам пройти цю процедуру ще на стадії планування вагітності. Це дозволяє уникнути зайвих побоювань з приводу резус-конфлікту, а в разі виявлення його можливості - вжити відповідних заходів заздалегідь.

Наслідки негативного резусу при вагітності

Щоб зрозуміти, чим може обернутися резус-конфлікт, слід розібратися, які процеси протікають в організмі майбутньої матері при даному ускладненні. Приблизно на 7-8 тижні вагітності у зародка починається процес формування кровотворної системи, і буває так, що деяка кількість еритроцитів дитини-носія позитивного резусу проникає через плацентарний бар'єр у кров майбутньої матері. Тут-то і можуть початися проблеми: негативний резус при вагітності обертається тим, що імунна система вагітної реагує на незнайомі кров'яні тільця виробленням агресивних антитіл, що атакують чужорідний білок.

Якщо антитіла продукуються у великій кількості, вони здатні проходити через плаценту до майбутньої дитини, щоб уже там продовжити боротьбу з «ворожими» еритроцитами. Руйнування червоних кров'яних тілець призводить до токсичного ураження всіх життєво важливих органів і систем плода билирубином. Перший удар приймає на себе центральна нервова система плода, а також його серце, печінка і нирки. У порожнинах і тканинах майбутнього малюка починає накопичуватися рідина, що перешкоджає його нормальної життєдіяльності та при відсутності своєчасного втручання може обернутися внутрішньоутробної загибеллю. Ось чому жінки з негативним резус-фактором набагато частіше стикаються з такою проблемою, як невиношування вагітності.

Примітно, що подібний результат у разі негативного резусу при вагітності може мати місце лише в 30% випадків. У всіх інших майбутніх мам, що володіють резус-негативною кров'ю, подібна реакція на позитивні клітини крові плоду практично не виражена і небезпеки не представляє.

Особливості другої вагітності при негативному резус

Навіть якщо ваша перша вагітність пройшла без серйозних ускладнень і закінчилася народженням здорової дитини, це зовсім не є гарантією того, що виношування наступного малюка не призведе до конфлікту резус-факторів. Найчастіше вироблення антитіл при першому потраплянні в кров матері резус-позитивних еритроцитів відбувається менш активно. Однак після будь-якого контакту з несумісною кров'ю (перші пологи, викидень, аборт або переливання) у жінки з'являється імунітет до резус-білку. Це означає, що в подальшому антитіл, налаштованих проти резус-фактора крихти, буде набагато більше. Ось чому друга вагітність при негативному резус набагато частіше має несприятливі наслідки, ніж перша.

Але це не означає, що жінка з негативним резусом може виносити лише одну дитину. Щоб уникнути подібного розвитку подій, відразу після появи на світ «позитивного» первістка породіллі вводять антірезусний імуноглобулін. Цей препарат пригнічує вироблення агресивних антитіл і дозволяє звести ризик виникнення резус-конфлікту при наступній вагітності до мінімуму.