Аналізи у новонароджених

Тільки що народжена дитина поки ще слабкий і безпорадний. Для того щоб з перших днів життя він правильно ріс і розвивався, необхідно уважно відстежувати стан його здоров'я. Допомогти в цьому покликаний контроль за аналізами у новонароджених. Спробуємо розібратися, які дослідження приписані малюкам в обов'язковому порядку, навіщо вони потрібні і що значать їх результати.

Аналіз крові у новонародженого

Усі без винятку немовлята відразу після пологів проходять в пологовому будинку обов'язкову процедуру - скринінг. Це не що інше, як аналіз у новонароджених, що дозволяє виявити ті чи інші вроджені захворювання, а також визначити особливості складу крові дитини.

Для того щоб взяти кров на дослідження, крихті проколюють НЕ пальчик, а п'яту. Чому? Долоньки у малюків поки ще занадто маленькі, тому потрапити в пальчик складно, а п'ята, як і кисті рук, добре забезпечується кров'ю, і взяти її потрібний обсяг звідти не складає труднощів.

Аналіз крові у новонародженого необхідний для:

1. Визначення групи крові і резус-фактора. Другий показник особливо важливий, якщо у матері він був негативним. У цьому випадку у малюка може трапитися резус-конфлікт, і тоді клітини його крові почнуть саморуйнуватися. Щоб запобігти цьому, у дитини беруть кров на білірубін - основний елемент розпаду еритроцитів;
2. Виявлення жовтяниці. Причин її появи може бути декілька, але про наявність захворювання судять знову ж по білірубіну. Причому найчастіше для точності аналіз у новонародженого робиться кілька разів поспіль;
3. Виявлення вроджених захворювань - аналіз на генетичні відхилення. Це особливо важливий пункт, на якому має сенс зупиниться докладніше.

Чим небезпечні вроджені захворювання у немовлят?

Існує ряд захворювань, які можуть бути виявлені тільки після народження дитини. Для їх виключення або виявлення проводиться спеціальний генетичний аналіз новонародженого. Ці захворювання дуже небезпечні і можуть відбитися на розумовому та фізичному розвитку малюка. Два найголовніших з них - фенілкетонурія і гіпотеріоз.

Фенілкетонурія - це спадкова хвороба, при якій неможливий нормальний обмін амінокислот. Вона трапляється, якщо в організмі немає певного ферменту, який може обробляти білки і перетворювати їх на тирозин. Недолік тирозину і надлишок при цьому феніланіну надає токсичну дію, яке проявляється порушенням діяльності ЦНС і головного мозку. Це призводить до важкої і незворотної затримки розумового розвитку. Все, що батькам потрібно робити, щоб не допустити такого розвитку подій - провести генетичний аналіз новонародженого, і якщо фенілкетонурія буде виявлена, до певного віку (зазвичай до 7-8 років) не давати малюкові білкову їжу.

Гіпотеріоз - захворювання ендокринної системи. Якщо щитовидна залоза дитини виробляє недостатню кількість гормонів, то це відразу ж позначається на діяльності головного мозку - він перестає розвиватися. Щоб уникнути небажаних наслідків, досить призначити малюкові гормональні препарати, але зробити це потрібно якомога раніше.

Інші дослідження: аналіз сечі у новонароджених

Найзручніший матеріал для дослідження і виявлення різних захворювань - сеча. Саме вона відображає здатність організму виводити шлаки і токсини, показує, наскільки добре працює печінка, серце, нирки і допомагає виявити захворювання, які ще ніяк себе не проявляють.

Як правило, цей аналіз у новонароджених призначають у наступних випадках:

• Планове обстеження в 1, 6 і 12 місяців;
• При підозрі на захворювання нирок;
• Перед вакцинацією;
• Після прийому антибіотиків і деяких інших препаратів.

Багато батьків люблять розглядати результати аналізів у новонароджених і порівнювати їх з нормами, які вказуються на бланку, але у випадку з немовлятами - це абсолютно марне заняття. По-перше, без медичної освіти неможливо комплексно вивчити дані і зробити правильні висновки. По-друге, показники норм у грудних дітей дуже відрізняються від дорослих і змінюються стрімко.

Для того щоб результати аналізу сечі у новонароджених були коректними, потрібно правильно зібрати матеріал для дослідження. Для цього геніталії дитини повинні бути чистими, але при митті не варто використовувати марганцівку або антисептики. Для простоти збору сечі можна купити в аптеці спеціальний мішечок-мочеприймальник або ж використовувати звичайну тару. Не можна переливати рідину з горщика або вичавлювати з пелюшки - все це може відбитися на достовірності результатів.

Копрограма - аналіз калу новонародженого

Ще одним важливим дослідженням є вивчення стан калу малюка. Оскільки в перший рік життя травні функції у дитини ще не сформувалися, склад стільця може багато сказати про те, які процеси протікають в організмі, і чи немає збоїв у роботі систем.

Такий аналіз у новонароджених, як копрограма, в першу чергу потрібен для того щоб виявити на ранніх стадіях такі захворювання:

• Целіакія. Ця хвороба виникає, якщо малюк не може засвоювати глютен - речовина, яка міститься в злаках. Зазвичай захворювання виявляється під час введення в прикорм каш, тобто в піврічному віці. Наслідком його є запалення кишечника і алергія, а симптомами - рідкий і частий стілець, неприємний запах, різка надбавка дитини у вазі, його занепокоєння;
• Недолік лактази. Основний вуглевод грудного молока - лактоза. Якщо в організмі малюка не вистачає ферменту, який може його засвоювати - лактази, то розвивається ця хвороба. Зазвичай вона з'являється в перші дні після початку грудного вигодовування;
• Муковісцидоз. Це одне з серйозних спадкових захворювань, які виявляє аналіз калу новонароджених. При цьому недугу організм виробляє особливий секрет, який ускладнює роботу всіх органів, особливо травної системи;
• Ентерит. Запалення кишечника, яке викликається інфекцією.

Аналіз на дисбактеріоз у новонароджених

Ще одним дуже важливим розладом, яке досить часто трапляється у немовлят і визначається копрограма, є дисбактеріоз.

У кишечнику людини живуть різні бактерії, які створюють в ньому особливу мікрофлору. Якщо баланс цих бактерій дотримується, то ніякі інші мікроорганізми в ньому не оселяться, а всі травні процеси відбуватимуться як належить. Але якщо баланс зміщується, то патогенні бактерії починають активно розмножуватися, що призводить до діареї, колік, запорів, болів і іншим неприємним проявам.

Аналіз на дисбактеріоз у новонароджених показує співвідношення умовно негативних бактерій до позитивних. Крім того, він допомагає виявити чутливість мікроорганізмів до тих чи інших препаратів. В якості профілактики такий аналіз може бути призначений навіть малюкові, стан кишечника якого не викликає занепокоєння. Він покаже, наскільки великий ризик появи дисбактеріозу і допоможе йому запобігти.