Аналізи перед вагітністю

Колись нашим бабусям і навіть мамам просто в голову не приходило йти до лікаря перед тим, як завагітніти. По-перше, широке медичне обслуговування не було так доступно, як зараз. По-друге, ще не так давно діти народжувалися як би між іншим, самі по собі. А по-третє, це й не прийнято було. Мовляв, якщо ти молода і здорова, то чого по лікарях ходити? От якщо проблеми якісь, тоді - будь ласка. У сучасному світі поява в сім'ї дитини стає все більш обдуманим, зваженим і спланованим кроком. Однак як правильно підійти до самого планування - які аналізи потрібні перед вагітністю, у яких лікарів обстежитися, що робити для «поліпшення результату» - навскидку далеко не всі зможуть відповісти.

Обстеження на етапі планування вагітності

Що потрібно знати майбутній матері про свій організм, а також про організм потенційного тата? В ідеалі - все, що може як-небудь перешкодити нормальному протіканню вагітності, пологів та народження здорової чоловічка. Звичайно, скрізь «соломку НЕ подстелешь», зате бути обізнаними про основні несприятливих для продовження вашого роду факторах цілком реально. Це потребує часу, зусиль і, можливо, деяких фінансових витрат, але в підсумку ви зможете максимально нейтралізувати потенційні загрози або навіть повністю усунути їх. Адже справа неабияка.

Почати слід з візиту обох подружжя до терапевта, а також до фахівців з статевій системі - гінеколога і уролога. Крім того, жінці потрібно здатися ендокринолога, отоларинголога, окуліста, стоматолога. Додатково пара може звернутися до генетика. Важливо знати і загальний стан організму, наявність і стадію хронічних або інфекційних хвороб, можливості репродуктивної системи. Лікарі призначать, які бажано здати аналізи перед вагітністю, щоб отримати актуальну інформацію про найбільш значущих і вразливих системах. Серед інших обов'язкових заходів діагностики на етапі планування вагітності застосовується флюорограма, або рентген легенів, обох подружжя, а також ультразвукове дослідження органів тазу у жінки.

Які аналізи перед вагітністю необхідно здати майбутній мамі

Перелік досліджень буде прямо залежати від попередньої оцінки стану здоров'я майбутніх батьків. У випадках з високою ймовірністю генетичних відхилень плоду і серйозними збоями функціонування життєво важливих систем у жінки, обов'язково буде призначена спеціальна додаткова діагностика. Але для більшості жінок, які мріють пізнати щастя материнства, список необхідних аналізів перед плануванням вагітності зазвичай стандартний.

Перш за все, необхідно здати загальні аналізи:

• Загальний аналіз сечі;
• Загальний аналіз крові - звичайна «кров з пальця»;
• Аналіз крові на біохімію;
• Аналіз крові на цукор;
• Коагулограма (гемостазіограмма) - аналіз на згортання крові;
• Група крові та резус-фактор - для визначення ймовірності несумісності по групі крові і резус-конфлікту.

Варто пройти перевірку на інфекції - вірусні та бактеріальні: кандиди (молочниця), хламідії, спірохети (сифіліс), гонококи (гонорея), мікоплазма, уреаплазма, герпес, папіломавіруси, цитомегаловірус, гарднерели, кишкова паличка, ентерококи, стрептококи, стафілокок, ВІЛ, гепатити. Для виявлення цих інфекцій вам можуть запропонувати такі методи:

• Мазок на бакпосев з піхви;
• Бакпосів з носа і зіву;
• Спеціальні дослідження крові на інфекції.

Також призначають аналізи на антитіла:

• Аналіз крові на антитіла до TORCH-комплексу. Розшифровка TORCH - toxoplasmosis (токсоплазмоз), others (інші хвороби: гепатити, віспа, сифіліс, хламідіоз, гонококова і ентеровірусна інфекції, лістеріоз), rubella (краснуха), cytomegalovirus (цитомегаловірусна інфекція), herpessimplexvirus (герпес). Дуже важливо пройти ці аналізи перед вагітністю, так як дані хвороби становлять серйозну загрозу для плода. Лікувати ж їх під час виношування також вкрай небезпечно. У разі відсутності імунітету дуже бажано зробити щеплення;
• Аналіз крові на антитіла до ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну), фосфоліпідів, вовчаковий антикоагулянт. Необхідний для запобігання раннього невиношування вагітності;

Не менш важливі аналізи на гормони. При значній зміні після зачаття розстановки сил в гормональному балансі корисно мати уявлення про загальне тло:

• Аналіз крові на надниркові андрогени - ДГЕА-сульфат, 17-оксипрогестерон, ТТГ, вільний Т4, антитіла до тиреоїдної пероксидази;
• Додатковий аналіз крові на гормони - у разі явних чи можливих збоїв «жіночої системи» (нерегулярний цикл та інші проблеми з менструацією, нездоровий вагу, надлишок волосся на тілі, жирна шкіра).

Крім того, слід здати аналіз крові на хромосомний набір - це генетичний тест, який дає можливість судити про ступінь ймовірності розвитку у дитини відхилень спадкової природи.

Батьківські аналізи перед вагітністю дружини

Аналізи перед плануванням вагітності передбачені і для чоловіків. Не варто недооцінювати внесок сильної статі - як у процес, так і в сам «результат». Сперматозоїди несуть в собі інформацію про стан всього організму, що не може не відбиватися на дитинчаті. Не менш важливо, щоб чоловік не заразив свою обраницю вже на стадії виношування нового життя, поставивши, таким чином, під загрозу весь задум. Крім того, аналізи перед вагітністю можуть допомогти скорегувати репродуктивну функцію чоловіка для підвищення ймовірності зачаття. Але список лабораторних досліджень для потенційних батьків значно скромніше:

• Група крові та резус-фактор;
• Аналіз крові на інфекції;
• Мазок на бакпосев;
• Спермограма;
• Аналіз крові на дослідження хромосомного набору.

Оскільки так грунтовно готуватися до розширення сім'ї у нас почали відносно недавно, вибір аналізів перед вагітністю здійснюється фахівцем виходячи з його лікарського досвіду, поверхневої оцінки стану здоров'я пари і побажань самих майбутніх батьків.