Гнійний отит у дитини

За статистикою, близько 90% людей в дитинстві страждали отитами. У тих випадках, коли недуга вражає слуховий прохід, виникає так званий середній катаральний отит, який нерідко переходить в гнійну форму. Небезпека захворювання связна з можливістю розвитку важких ускладнень, у тому числі запалення мозкових оболонок (менінгіту) або кісток черепа (мастоідіта), а також хронічних уражень легень, нирок і серця.

Причини і симптоми гнійного отиту у дітей

Поширеність запалень органів слуху у малюків пояснюється анатомічними особливостями дитячого організму. Слуховий прохід, що з'єднує внутрішнє вухо з порожниною ротоглотки, у дитини (на відміну від дорослої людини) являє собою широку і коротку трубку, розташовану майже горизонтально. Коли малюк лежить на спині, вміст глотки або носа при плачі або різкому вдиху легко проникає в слуховий прохід і служить живильним середовищем для хвороботворних мікроорганізмів. У новонароджених в порожнинах вушок нерідко зберігається і деяка кількість амніотичної рідини. Крім того, внутрішня поверхня слухових ходів у дітей має губчасту, пухку структуру. В результаті вушка крихти стають дуже вдалим місцем для розвитку ЛОР-захворювань. Додатковим фактором ризику є недостатня активність імунної системи, яка спостерігається у малюків у віці до трьох років. Поява гнійного отиту у дитини зазвичай стає наслідком запізнілою діагностики або неправильного лікування звичайного (катарального) запалення.

Причиною виникнення гострого отиту може бути не тільки інфікування порожнини середнього вуха при попаданні в нього збудника через рот або ніс. Нерідко ця недуга виникає як ускладнення грипу, ГРВІ, скарлатини, кору або дифтерії. До проникненню інфекції в слуховий прохід іноді призводять випадкові травми барабанної перетинки або поява на ній герпетичних висипань. Діагностика гострого запалення середнього вуха досить складна, особливо якщо малюк ще не вміє поскаржитися на нездужання. Саме тому у дітлахів до двох років захворювання часто приймає хронічну форму.

Симптоми гнійного отиту у дітей виглядають так:

• Дитина скаржиться на стріляючий біль у вусі. У найменших це можна помітити в моменти прийняття їжі (при ссанні біль посилюється). Малюк з криком відмовляється брати груди або пляшечку. Якщо отит односторонній, малюк може смоктати, повернувшись на бік хворого вушка;
• Різко підвищується температура тіла;
• Неприємні відчуття заважають спати - дитина лежить тільки на хворій стороні;
• При натисканні на козелок дискомфорт посилюється;
• З вуха виділяється гній, а в порожнині раковини утворюються скориночки.

Як правило, хвороба розвивається раптово. Якщо лікування запізнюється, катаральний отит переходить в гнійну форму протягом 1-2 діб.

Лікування гнійного отиту у дитини

При першому ж підозрі на запалення зовнішнього чи середнього вуха малюка слід показати лікарю. Це тим більше необхідно, якщо у карапуза спостерігаються ознаки гнійного процесу. Терапія таких захворювань полягає в прийомі сильнодіючих антибіотиків, які повинен призначити фахівець. Зазвичай лікування гнійного отиту у дитини можна проводити вдома, але в запущених випадках потрібна госпіталізація, а іноді і хірургічне втручання (розсічення барабанної перетинки для видалення скопилася рідини). У середньому медикаментозна терапія (прийом антибактеріальних препаратів у формі суспензій, сиропів або таблеток) займає близько тижня. Крім того, зазвичай призначають вушні краплі з знеболюючим ефектом і засоби для закапування в ніс для зменшення набряку слизової. Хворі вушка щодня прочищають і промивають дезинфікуючими розчинами.

Хворий дитина повинен знаходитися в теплі. Необхідно уникати протягів і попадання води в слухові проходи. При гнійному отиті у дитини молодшого віку щоденні купання слід замінити обтирання тіла вологими серветками. Дітворі постарше не варто мити голову до повного одужання.

Гнійне запалення середнього вуха - важке захворювання. Успіх його лікування залежить від призначення і грамотного прийому антибіотиків. Батькам необхідно пам'ятати про те, що в даному випадку порушення рекомендацій лікаря неприпустимо: переривання курсу медикаментозної терапії або самостійний підбір лікарських засобів можуть призвести до ускладнень, небезпечним для життя дитини.