Фенотерол

Фенотерол - синтетичне з'єднання, що входить в якості активного компонента в різні медикаменти з бронхолітичних дією.

Фармакологічна дія Фенотеролу

Фенотерол відноситься до бета-адреноміметиків, що впливає переважно на? 2-адренорецептори. Механізм його дії спрямований на стимулювання роботи кальцієвого насоса, що призводить до зниження концентрації кальцію в миофибриллах.

При застосуванні Фенотеролу в якості бронхолитика, відбувається розширення бронхів, поліпшується функція миготливого епітелію бронхів і збільшується частота і об'єм дихання. Також він надає вазоділатірующєє дію, що приводить до зменшення скоротливої активності і тонусу міометрія.

Після інгаляцій фенотеролу в крові спостерігаються низькі його концентрації.

Форма випуску

Фенотерол є активним компонентом медикаментів Беротек, Беротек Н і Партусістен. У поєднанні з іпратропію бромідом він входить до складу ліків Беродуал і Беродуал Н.

Показання до застосування Фенотеролу

Медикаменти, що містять як активний компонент Фенотерол, призначають для профілактики і купірування бронхообструктивного синдрому:

• При хронічному бронхіті, включаючи перебіг хвороби, ускладнене емфіземою;
• При бронхіальній астмі;
• На тлі спастичного бронхіту у дітей;
• При бронхолегеневих хворобах, включаючи бронхоектази, силікоз і туберкульоз.

Також медикаменти з фенотерола застосовують для підготовки перед введенням лікарських засобів в аерозолях, включаючи антибіотики, муколітичні засоби, глюкокортикостероїди, а також для проведення різних бронходілатаціонних тестів, необхідних для дослідження функції зовнішнього дихання.

Протипоказання

Фенотерол за інструкцією протипоказано застосовувати при:

• Гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатії;
• Тиреотоксикозі;
• Тахіаритмії;
• Гіперчутливості до Фенотеролу.

Особливої обережності вимагає призначення медикаментів, що містять Фенотерол:

• На тлі нещодавно перенесеного інфаркту міокарда;
• При цукровому діабеті;
• На тлі гипертиреоза;
• При важких захворюваннях серцево-судинної системи;
• При феохромоцитомі.

Передозування фенотерола по інструкції може призвести до розвитку необоротної бронхіальної обструкції.

Спосіб застосування Фенотеролу

Для купірування бронхоспазму разова доза Фенотеролу для дорослих і дітей від 6 років при інгаляційному застосуванні становить 200 мкг. Частота застосування, як правило, залежить від клінічної ситуації, при цьому інтервал між процедурами не повинен перевищувати трьох годин.

З метою профілактики нападів ядухи Фенотерол призначають дорослим тричі на день у разовій дозуванні 200 мкг, дітям старше 6 років таку ж дозу слід застосовувати двічі на день. Дітям 4-6 років разова дозування слід зменшити вдвічі, а кратність - збільшити до 4 разів на день.

Максимальна кратність застосування Фенотеролу по інструкції для всіх віків не повинна бути більше 4 разів на день.

Як токолітічеськоє засіб Фенотерол призначають, враховуючи клінічну ситуацію. Як правило, доза для прийому всередину не повинна бути більше 5 мг, яку приймають кожні 3-6 годин (але не більше 40 мг на день), внутрішньовенно - 50 мкг / хв (не більше 300 мкг / хв).

Лікарська взаємодія

Під час проведеної терапії слід враховувати, що при одночасному застосуванні Фенотеролу з:

• Іншими бронхолитиками, що мають подібний механізм дії - виникає адитивний ефект з явищами передозування;
• Бета-адреноблокаторами - спостерігається зниження його терапевтичного ефекту;
• Бета-адренергічними і антихолінергічними засобами, а також ксантинових похідними, кортикостероїдами і діуретиками - посилюється його дію (особливо на тлі гіпокаліємії);
• Галотаном, трихлоретиленом і енфлураном - посилюється його дію на серцево-судинну систему;
• Інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами - можливе посилення його дії;
• Фторотаном - можливий розвиток аритмії.

Не рекомендується застосовувати Фенотерол одночасно з глюкокортикостероїдами, препаратами вітаміну D, препаратами кальцію і минералокортикоидами.

Побічні дії Фенотеролу

Згідно з численними відгуками, Фенотерол може викликати порушення з боку різних систем організму. Найчастіше вони виражаються як:

• Дрібний тремор, запаморочення, занепокоєння, тривожність, нервозність і головний біль (центральна нервова система);
• Серцебиття, ангінальний болю, тахікардія, у поодиноких випадках - падіння діастолічного артеріального тиску (серцево-судинна система);
• Підвищення концентрації глюкози в крові (обмін речовин);
• Нудота, блювота, відрижка і погіршення перистальтики кишечника (травна система);
• Кашель, в окремих випадках - парадоксальний бронхоспазм (дихальна система).

Серед інших небажаних ефектів, які спостерігаються при застосуванні медикаментів з вмістом Фенотеролу, зазначають:

• Слабкість;
• Підвищене потовиділення;
• Гіпокаліємію;
• М'язовий біль і спазми;
• Гіперглікемію;
• Толерантність;
• Ослаблення моторики верхніх відділів сечовивідних шляхів.

Алергічні реакції при застосуванні Фенотеролу за інструкцією спостерігаються в рідкісних випадках.

Застосування Фенотеролу при вагітності та в період лактації

За свідченнями під час вагітності Фенотерол по інструкції можна застосовувати внутрішньовенно або всередину.

Особливої обережності вимагає застосування Фенотеролу у вигляді інгаляцій у першому триместрі вагітності, а після 16 тижня існує загроза самовільного викидня.

Слід враховувати, що під час вагітності на тлі порушень водного обміну і функцій серцево-судинної і дихальної систем може розвинутися набряк легенів. Також не рекомендується призначення медикаментів з фенотерола під час вагітності при:

• Багатоплідної вагітності;
• Захворюваннях серця;
• Еклампсії;
• Прееклампсії;
• Передчасне відшарування нормально чи низько розташованої плаценти;
• Кров'янистих виділеннях при передлежанні плаценти;
• Аномаліях розвитку плоду;
• Порушення серцевого ритму плода;
• Внутрішньоутробних інфекціях.

Безпека застосування лікарських засобів з фенотерола під час лактації не встановлена, тому при необхідності застосування цих медикаментів, грудне вигодовування рекомендується перервати.

Умови зберігання

Фенотерол відноситься до бронхолитическим речовинам. Медикаменти, в яких він міститься як активний компонент, відпускаються тільки по лікарському призначенням. Термін придатності визначається виробником ліків. Умови зберігання - стандартні.