Престанс

Престанс - комбінований лікарський засіб, що відноситься до групи інгібіторів АПФ, що володіє антигіпертензивним і антиангінальним діями. Випускається у формі таблеток.

Фармакологічні властивості Престанса

Головні дійові компоненти медикаменту - периндоприл і амлодипін. Таблетки Престанс випускають різної форми залежно від змісту цих активних компонентів (периндоприл / амлодипін): довгасті - 5/5, трикутні - 10/5, квадратні - 5/10, круглі - 10/10.

Допоміжними речовинами препарату є моногідрат лактози, діоксид кремнію колоїдний безводний, стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза.

Активні речовини медикаменту надають два впливу на організм людини - антиангінальну та антигіпертензивну.

Периндоприл інгібує кініназу II - фермент, що перетворює ангіотензин I в ангіотензин II. Також він інактивує брадикінін, з цієї причини придушення АПФ відбувається на тлі підвищення активності циркулюючої і тканинної калікреїн-кінінової систем.

Престанс - препарат, призначений для лікування артеріальної гіпертензії будь-якої складності. Медикамент знижує систолічний та діастолічний артеріальний тиску незалежно від положення людини, лежить він або стоїть після прийому таблетки.

Також периндоприл збільшує нирковий кровообіг, не змінюючи швидкість клубочкової фільтрації, покращує периферичний кровообіг, розширює судини, знижує гіпертрофію лівого шлуночка, сприяє відновленню еластичності великих артерій і структури судинних стінок дрібних артерій.

Антигіпертензивний ефект від Престанса за відгуками настає через 4-6 годин після разового прийому препарату і триває протягом 24 годин, але досить ефективно ліки продовжує діяти і через добу.

Терапевтичний ефект від Престанса настає менш ніж через місяць після початку прийому медикаменту.

Амлодипін, що також входить до складу Престанса в якості активного компонента, надає дозозависимое пролонговану антигіпертензивну дію. Він блокує повільні кальцієві канали похідних дігідропіріна і перешкоджає надходженню іонів кальцію до гладком'язових клітин міокарда і всіх сусідів.

Також амлодипін розслаблює м'язи судин, основні коронарні артеріоли і артерії, периферичні артеріоли.

В результаті пролонгованої дії амлодипіну артеріальний тиск знижується поступово, при цьому рефлекторна стимуляція симпатичної нервової системи практично не відбувається. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією в результаті прийому Престанса знижується ступінь гипертрофического зміни міокарда лівого шлуночка.

Добова доза препарату дозволяє значно збільшити загальну тривалість фізичних навантажень у пацієнтів зі стенокардією, знизити частоту нападів стенокардії та затримати час їх настання. В результаті такого впливу людина має можливість знизити дозу застосовуваного нітрогліцерину.

Разова дозування Престанса знижує АТ у людей з артеріальною гіпертензією на 24 години, при цьому не викликає гострої гіпотензії з причини повільного початку дії.

Згідно з інструкцією, Престанс не робить негативного впливу на обмін речовин в організмі і рівень ліпідів у крові, завдяки чому даний медикамент можна приймати пацієнтам з цукровим діабетом, подагрою та бронхіальну астму

Комбінована дія двох активних компонентів при регулярному застосуванні Престанса дозволяє знизити смертність від серцево-судинних захворювань, частоту нападів стенокардії і ризик розвитку інфаркту.

Аналоги Престанса

За активним компонентам аналогом Престанса є препарат Дальневост.

По механізму впливу і за належністю до однієї фармакологічної групи аналогами Престанса є наступні засоби: Коріпрен, Еквакард, Екватор, Тріапін і Енанорм.

Показання до застосування Престанса

Згідно з інструкцією, Престанс рекомендований до застосування людям з артеріальною гіпертензією та ішемічною хворобою серця, що супроводжується стабільною стенокардією напруги, в тому випадку, коли потрібно комплексне застосування Амлодипіну і периндоприлу.

Способи застосування Престанса і дозування

Згідно з інструкцією, Престанс слід приймати по 1 таблетці один раз на добу, бажано в ранковий час перед їжею.

Тривалість терапії та дозування препарату (співвідношення активних компонентів) призначає лікуючий лікар.

Протипоказання до Престансу

Відповідно до інструкції, Престанс не можна застосовувати при:

• Серцевої недостатності, що виникла після гострого інфаркту міокарда (протягом перших 28 днів);
• Ниркової недостатності при показнику КК менше 60 мл / хв;
• Нестабільної стенокардії, за винятком стенокардії Принцметала;
• Вираженої гіпотензії (при показнику СД менше 90 мм рт. Ст.);
• Набряку Квінке, причиною якого став попередній прийом інгібіторів АПФ;
• Спадковому або идиопатическом Набряк Квінке;
• Спадковій непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції і лактазной недостатності;
• Стенозі аорти та інших обструкціях вихідного шляху лівого шлуночка;
• Будь-якому вигляді шоку, в тому числі при кардіогенному.

Не призначають Престанс дітям віком до 18 років, вагітним і годуючим жінкам, а також людям, у яких виявлена гіперчутливість до похідних дигидроперидинов (зокрема до амлодипіну), інгібіторів АПФ (зокрема до периндоприлу) та допоміжних компонентів, що входять до складу препарату.

З обережністю Престанс призначають літнім і людям з єдиної функціонуючої ниркою, при стенозі ниркової артерії, печінкової і ниркової недостатності, системних захворюваннях сполучної тканини (в т.ч. при склеродермії і червоний вовчак), хронічної серцевої недостатності, атеросклерозі, реноваскулярной гіпертензії, цереброваскулярних захворюваннях, цукровому діабеті.

Побічні дії Престанса

Престанс за відгуками пацієнтів найбільш часто викликає такі побічні ефекти, як:

• Алергічні реакції у вигляді висипу, шкірного зуда-
• Посилення серцебиття;
• Головні болі, запаморочення, сонливість;
• Шум у вухах;
• Розлади зору;
• Задишка, кашель;
• Диспепсичні явища;
• Спазми м'язів.

Згідно відгуками, Престанс також може викликати й інші розлади, але відбувається це дуже рідко. У кожному разі при виникненні будь-яких побічних ефектів слід негайно звернутися до лікаря.

Передозування

У відгуках про Престансе даних про передозування медикаментом немає.

Додаткова інформація

Згідно з інструкцією, Престанс не викликає залежність, а припинення його застосування не супроводжується синдромом відміни.

Зберігати лікарський засіб слід в оригінальній упаковці в прохолодному, захищеному від потрапляння прямих сонячних променів місці, недоступному для дітей.

Термін зберігання - 2 роки.

З аптек Престанс і аналоги відпускаються строго за рецептом.