Мифегин

Мифегин - синтетичний антігестагенний медикамент, застосовуваний для проведення лікарського аборту на ранніх термінах, а також для підвищення тонусу ісократітельной активності міометрія.

Фармакологічна дія мифегин

Активний компонент мифегин, не проявляючи гестагенну активність, блокує дію прогестерону на рівні рецепторів. Відзначається його антагонізм з глюкокортикостероїдами, який пов'язують з виникає конкуренцією на рівні зв'язку з рецепторами.

В результаті дії мифегин спостерігається десквамація децидуальної оболонки і вигнання плодового яйця.

Застосування мифегин можливо тільки в медичних установах і центрах акушерсько-гінекологічного профілю з відповідною ліцензією, оснащених необхідним обладнанням.

Форма випуску мифегин, аналоги та упаковка

Медикамент Міфегін випускають у вигляді світло-жовтих таблеток з вмістом активної речовини (міфепрістона) у кількості 200 мг. У блістерах по 3 таблетки.

Також випускають аналоги мифегин з вмістом як активного компонента мифепристон: Пенкрофтон, Агеста, Гінестрілу, Гінепрістон, Міропрістон, Женале, Мифепристон, Міфепрекс і Міфоліан.

Показання до застосування мифегин

Медикамент Міфегін застосовують:

• Для проведення лікарського переривання маткової вагітності (виключно на ранніх термінах);
• Під час підготовки та індукції пологів (у випадку, якщо вагітність доношена).

Протипоказання

За інструкцією Міфегін протипоказано застосовувати:

• На тлі гострої або хронічної ниркової та печінкової недостатності;
• При надниркової недостатності;
• При важкій екстрагенітальної патології;
• На тлі тривалого прийому глюкокортикоїдів;
• При порфірії;
• При порушенні гемостазу;
• На тлі анемії;
• На тлі гіперчутливості до активного (міфепристоном) або допоміжних компонентів в анамнезі.

Таблетки Міфегін для проведення переривання вагітності не застосовують:

• У випадках, коли вагітність не підтверджена необхідними клінічними дослідженнями;
• При наявності підозри на позаматкову вагітність;
• У випадках, коли вагітність наступила після скасування гормональних контрацептивних медикаментів або на фоні застосування внутрішньоматкових контрацептивів;
• При хворобах статевих органів, що носять запальний характер;
• На термінах більше 42 днів аменореи.

Крім того, додаткової консультації терапевта при застосуванні мифегин вимагають випадки, якщо жінка у віці старше 35 років палить.

Мифегин не застосовують для індукції і підготовки пологів при:

• Аномальному положенні плода;
• Прееклампсії, гестозе важкого ступеня та еклампсії;
• Як недоношеною, так і переношеної вагітності;
• Передлежанніплаценти;
• Невідповідність розмірів тазу жінки і голівки плоду;
• Наявності кров'яних виділень із статевих шляхів, етіологія яких невияснена.

Особливої обережності вимагає застосування мифегин на тлі хронічних обструктивних хвороб легенів, включаючи бронхіальну астму, аритмії, артеріальної гіпертензії та хронічної серцевої недостатності.

На тлі інфекційного ендокардиту і жінкам з штучними серцевими клапанами при застосуванні мифегин необхідно проводити профілактичне лікування антибіотиками.

Спосіб застосування таблеток Міфегін

Мифегин по інструкції застосовують тільки під наглядом лікаря в медичних центрах або інших установах з відповідною ліцензією.

При застосуванні медикаменту для проведення переривання вагітності одноразово приймають 3 таблетки мифегин в присутності лікаря. При цьому під наглядом лікаря необхідно залишатися ще як мінімум 2 години.

Через 1,5-2 дні після прийому таблеток необхідно провести контрольне ультразвукове дослідження. Для підтвердження проведеного викидня повторно УЗД проводять через 1-2 тижні одночасно з проведенням тестів для визначення рівня бета-хоріонічного гормону.

Якщо викидень не сталося (як правило, при неповному аборті або триваючої вагітності) на 14 день роблять вакуумну аспірацію, після чого проводять гістологічне дослідження аспірату.

Для індукції та підготовки пологів приймають одноразово 1 таблетку міфепристону в присутності лікаря. Повторний прийом можливий через добу в тій же дозі. Оцінку стану родових шляхів проводять через 2-3 дні, а в разі необхідності лікар може призначити окситоцин або простагландини.

Мифегин за відгуками небажаних реакцій при прийомі в дозі до 2 г не викликає. У деяких випадках передозування може призвести до розвитку надниркової недостатності.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується приймати нестероїдні протизапальні медикаменти протягом 8-12 днів після прийому таблеток мифегин.

Застосування мифегин під час вагітності та лактації

Після прийому медикаменту мифегин за інструкцією грудне вигодовування рекомендується перервати на два тижні.

Побічні дії

При застосуванні мифегин за відгуками можуть спостерігатися різні розлади, що проявляються як:

• Кропив'янка;
• Біль і дискомфорт внизу живота;
• Нудота;
• Загострення хронічних запальних процесів придатків і матки;
• Діарея;
• Головний біль;
• Слабкість;
• Кров'янисті виділення зі статевих шляхів;
• Блювота;
• Гіпертермія;
• Запаморочення.

При проведенні комбінованої терапії одночасно з мізопростол Міфегін за відгуками може призвести до розвитку:

• Диспепсії;
• Вагініту;
• Астенії;
• Безсоння;
• Занепокоєння;
• Болейв ногах;
• Сніженіягемоглобіна;
• Анемії;
• Белей;
• Непритомних станів.

Умови зберігання і терміни

Медикамент Міфегін через аптечну мережу не поширюється (список А), а реалізується виключно в акушерсько-гінекологічні центри та установи при наявності відповідної ліцензії на цей рід діяльності.

Термін придатності таблеток Міфегін становить 3 роки за умови їх зберігання з дотриманням рекомендованого температурного режиму (до 25 градусів Цельсія).