Медикаментозне переривання вагітності

Не завжди вагітність є бажаною для жінки. Згідно з медичною статистикою, кожна третя жінка перериває вагітність, а кожна п'ята - використовує аборт як контрацепції. Найбільш щадним методом лікарі називають медикаментозне переривання вагітності, або медикаментозний (фармакологічний) аборт. Цей сучасний спосіб має багато переваг, але в той же час не позбавлений недоліків: існують певні протипоказання до його проведення, а також ризик розвитку серйозних ускладнень.

Що собою являє медикаментозне переривання вагітності

Такий метод має досить високу результативність. Якщо проводити медикаментозне переривання вагітності на терміні до 42 діб від першого дня останньої менструації, його ефективність досягає 95-98%. Цю процедуру можна здійснювати і на більш пізніх термінах (до 12 тижнів), але тоді збільшується ризик появи ускладнень.

Фармакологічний аборт - спосіб переривання вагітності за допомогою спеціальних лікарських препаратів. Найчастіше для цього використовуються такі ліки, як Міфегін, Міфепрекс, Мифепристон, Пенкрафтон, Міропрістон.

Який же принцип дії даного методу? Вагітність в організмі жінки підтримується в основному двома гормонами - естрогеном і прогестероном. Активна речовина ліки є антагоністом прогестерону, його дія полягає в блокуванні вироблення цього гормону. Після прийому таблетки ендометрій відторгається, відбуваються маткові скорочення, що призводить до відділення плодового яйця і вигнання його з порожнини матки.

Якщо проводити медикаментозне переривання вагітності на терміні до 7 тижнів, можна уникнути багатьох небажаних наслідків аборту. В першу чергу виключається ймовірність розвитку безпліддя, порушення фертильності (здатності до зачаття). Дана процедура проходить без інструментального втручання і не вимагає приміщення в стаціонар. Важливий і психологічний фактор, коли емоційний зв'язок між жінкою та дитиною ще не встановлена в силу маленького терміну вагітності.

Незважаючи на легкість, фармакологічний аборт вимагає серйозного підходу. Підібрати препарат і тим більше правильно призначити його дозу може тільки лікар. Це дуже важливо, тому що невірно підібрана дозування активної речовини може викликати певні ускладнення, зокрема неповний аборт. Необхідна кількість розраховується залежно від стану та індивідуальних особливостей пацієнтки. Через 24 години після проведення медикаментозного переривання вагітності жінці необхідно додаткове обстеження. За його результатами доктор підбирає адекватну лікарську терапію.

Місячні після медикаментозного переривання вагітності зазвичай відновлюються відразу і через 2-3 місяці повертаються до колишнього ритму. Це пов'язано з тим, що фармакологічне втручання не передбачає механічного пошкодження слизової матки.

Крім того, проведення аборту на ранніх термінах сприяє скороченню періоду, необхідного для відновлення гормонального фону жінки. Перші місячні після медикаментозного переривання вагітності у більшості пацієнток наступають в звичайне для їх циклу час. При цьому першим днем менструації вважають день послеабортного кровотечі (доба після прийому ліків). Кров'янисті виділення поступово посилюються до моменту викидня, після чого протягом тижня зменшуються і переходять в мажущие.

Протипоказання до проведення фармакологічного аборту

Фахівці вказують на ряд протипоказань до медикаментозного переривання вагітності. В першу чергу це термін вагітності після 12 тижнів і грудне вигодовування дитини.

Дівчатам до 18 років не рекомендується даний метод, так як в результаті його проведення нерідко спостерігається серйозне порушення гормонального фону. Для жінок старше 35 років, які курять, фармакологічний аборт також представляє чималий ризик: він може призвести до розвитку патологій серцево-судинної системи.

Протипоказанням до медикаментозного переривання вагітності є позаматкова вагітність, в тому числі і підозра на неї. Тому лікар попередньо направляє жінку на УЗД та інші обстеження.

Також не можна застосовувати даний спосіб переривання вагітності при таких станах і захворюваннях, як:

• Гормональні порушення та прийом гормональних препаратів, у тому числі кортикостероїдних і протизаплідних ліків. Наявність внутрішньоматкової спіралі;
• Патології статевих органів: ендометріоз, міоми і фібріоми, рубці на матці, злоякісні пухлини яєчників і матки;
• Хронічні хвороби серцево-судинної і кровоносної системи, наднирників, органів ШКТ і малого таза, ниркова, печінкова і надниркова недостатність;
• Індивідуальна непереносимість компонентів медикаментозного засобу.

Наслідки медикаментозного переривання вагітності

Фармакологічний аборт має мінімальні наслідки для жіночого організму. У більшості випадків він не призводить до безпліддя і не викликає небажаних ускладнень.

Найсерйозніше і відносно частий наслідок медикаментозного переривання вагітності - неповний аборт, який, як правило, є результатом неправильно підібраної дози лікарського засобу. Частина, що залишилася ембріона запалюється в порожнині матки і викликає розвиток внутрішньоутробної інфекції. Такий стан вимагає негайного лікування.

Медикаментозне переривання вагітності - найбільш ефективний і безпечний метод. Однак потрібно дотримуватися термінів його проведення і дозування абортивного препарату. Тільки в такому випадку можна скоротити ризик можливих наслідків даної процедури.