Варфарин

Варфарин - це лікарський препарат, що володіє антитромботичну дію. Ліки зменшує згортання крові.

Засіб випускається у формі таблеток по 5, 3 і 2,5 мг.

Фармакологічна дія Варфарину

За інструкцією, Варфарин виробляє антикоагулянтну дію, тобто перешкоджає утворенню тромбів. Це обумовлено здатністю препарату знижувати активність вітаміну К, який забезпечує синтез факторів згортання крові в печінці. Лікарський засіб - це антикоагулянт непрямої дії, що означає відсутність безпосереднього впливу на фактори згортання крові.

Оскільки застосування Варфарину не впливає на утворилися фактори згортання, клінічний ефект препарату розвивається повільно. Подібні засоби (непрямі антикоагулянти) використовуються тоді, коли виникає необхідність тривалого зниження згортання крові. Також затребуваний препарат при тромбозах вен, оскільки прийом Варфарину запобігає повторне утворення тромбів. Крім того, лікарський засіб скорочує вірогідність утворення згустків крові, тобто може використовуватися для профілактичних цілей.

Необхідний клінічний ефект досягається через 2-4 дні після початку лікування препаратом і зберігається протягом декількох днів. Варфарин повністю всмоктується в ШКТ, також відбувається зв'язування лікарського засобу з білками плазми на 97-99 відсотків. Виведення препарату здійснюється нирками.

Показання до застосування Варфарину

В інструкції до варфарином зазначено, що показаннями до прийому кошти є:

• важкі форми тромбозу вен;
• освіту закупорок і згустків в кровоносних судинах (лікування та профілактика);
• закупорка легеневої артерії;
• поява тромбів у судинах після оперативних втручань;
• рецидив інфаркту міокарда;
• протезування клапанів серця, судин;
• повторні тромбози вен;
• рецидивуючі освіти закупорок легеневої артерії;
• тромбози (у частині комплексної терапії медикаментозного або хірургічного лікування);
• закупорки в судинах і тромбоз після інфаркту міокарда (профілактика);
• утворення тромбів у серцевих і периферичних судинах, а також в артеріях головного мозку.

Інструкція по застосуванню Варфарину

Прийом Варфарину слід здійснювати під наглядом фахівця. Лікарський засіб випускається у формі таблеток з різною концентрацією активної речовини, тому приймають препарат всередину перорально. Кратність прийому становить 1-2 рази за добу. Таблетки потрібно запивати водою. Точні дози і тривалість лікування призначає лікар.

В основному дозування препарату коливаються від 2 до 10 мг на день, але до призначення схеми лікування потрібна перевірка даних про згортання крові, реакціях організму на ЛЗ і лікування загалом, а також клінічної ситуації. Прийом Варфарину в середньому триває 6-12 місяців.

Якщо пацієнтові призначають операцію з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень, тоді лікування Варфаріном необхідно почати за два-три дні до хірургічного втручання.

Побічні ефекти Варфарину

Внаслідок використання Варфарину побічні ефекти можуть бути наступні:

• гематоми, кровотечі, змертвіння тканин внаслідок локальних тромбозів, анемія;
• висипання, дерматит, випадання волосся;
• нудота, болі в животі, жовтяниця, діарея, гепатит, блювання, підвищена активність печінкових ферментів, холестаз;
• парестезія (розлад чутливості), фарбування пальців стопи в пурпурний колір, відчуття холоду, васкуліт (Запалення стінок кровоносних судин);
• порушення смаку, головний біль, астенія, запаморочення, підвищена втома;
• шкірний висип, лихоманка, свербіж, набряк і кропив'янка.

Також побічні ефекти Варфарину іноді проявляються у вигляді таких симптомів, як плями на шкірі, синці, припухлості, які можуть локалізувати на різних ділянках.

Протипоказання до застосування Варфарину

За інструкцією, Варфарин протипоказаний при:

• станах, які супроводжуються патологічними змінами крові;
• захворюваннях з високим ризиком розвитку кровотеч;
• захворюваннях сечостатевої системи, дихальної системи, виразкових ураженнях органів травлення з тенденцією до кровотеч;
• цереброваскулярних геморрагиях (патологічні зміни церебральних судин);
• недавно перенесені операції з широким операційним полем, черепно-мозкових або офтальмологічних операціях;
• перикардиті (запаленні серозної оболонки серця);
• аневризмах (випинанні стінки вени або артерії);
• гострому ДВС-синдромі (порушеною згортання крові з причини звільнення тромбопластичних речовин);
• бактеріальномуендокардиті (запаленні внутрішньої оболонки серця);
• важких стадіях захворювань нирок і печінки;
• важкої артеріальної гіпертензії;
• вагітності, загрозу викидня;
• злоякісної гіпертензії;
• недостатньому спостереженні за хворими, психозах, неорганізованості пацієнта, алкоголізмі;
• діагностичних процедурах з ризиком кровотеч неконтрольованого типу (при спінальної пункції);
• обширної регіональної анестезії.

Препарат Варфарин проникає в грудне молоко в неактивній формі, тому ліки іноді призначають годуючим жінкам за умови постійного лікарського контролю.

Умови зберігання

Варфарин рекомендується зберігати в сухому темному місці при кімнатній температурі. Термін придатності - 5 років.