Ксарелто є антикоагулянтом прямої дії. Препарат випускається у вигляді таблеток, які покриті спеціальною плівковою оболонкою і містять 10, 15 або 20 міліграмів діючої речовини. До діючої речовини Ксарелто відносять ривароксабан мікронізірованний.
Фармакологічна дія
За інструкцією Ксарелто володіє антикоагулянтну дію, а також пригнічує фактор Ха. Ривароксабан має високу селективність і біодоступністю (приблизно 80-100 відсотків) під час перорального прийому таблеток. Головну роль у коагуляційному каскаді має активація через зовнішній і внутрішній шлях згортання фактора Х з утворенням фактора Ха.
Фармакокінетика препарату
Діюча речовина Ксарелто за інструкцією досить швидко всмоктується. Максимальна концентрація лікарського засобу спостерігається в межах двох-чотирьох годин після перорального прийому таблетки.
Після того, як таблетка потрапила в організм хворого, 92-95 відсотків діючої речовини (ривароксабан) зв'язується з плазмовими білками. Основним сполучною компонентом прийнято вважати сироватковий альбумін.
Більше третини дози ривароксабану після прийомі всередину піддається метаболізму. Після чого препарат виводиться в рівних частинах - як з калом, так і з сечею. Частина, що залишилася діючої речовини виводиться з організму в незмінному вигляді (пряма ниркова екскреція), за рахунок активності секреції нирок.
Ксарелто: показання до застосування
За інструкцією Ксарелто слід застосовувати у вигляді таблеток по 10 міліграмів для проведення профілактики венозної тромбоемболії пацієнтам, які раніше були піддані оперативних втручань на нижніх кінцівках, що носять ортопедичний характер.
Таблетки препарату по 15 і 20 міліграмів слід призначати для профілактики виникнення інсульту у людей, у яких діагностована фібриляція передсердь неклапанною походження. Таку ж дозування слід приймати для профілактики системної тромбоемболії, для терапії тромбоемболії легеневої артерії, для профілактики виникнення рецидивів ТГВ і ТЕЛА.
Протипоказання до застосування Ксарелто
За медичними відгуками Ксарелто не слід застосовувати, якщо:
- У пацієнта виявлена підвищена чутливість до ривароксабаном - діючої речовини препарату, або до його допоміжних компонентів;
- Якщо у людини відбуваються внутрішньочерепні, шлунково-кишкові, або інші кровотечі;
- Не слід застосовувати за інструкцією Ксарелто, якщо одночасно людину лікують за допомогою інших антикоагулянтів;
- Протипоказаний препарат при станах, при яких може виникнути кровотеча;
- Лікарський засіб не застосовують у період вагітності та під час годування грудьми;
- Вік до 18 років;
- Тяжка ниркова недостатність;
- Непереносимість пацієнтом лактози або галактози (спадковий фактор).
Крім цього, Ксарелто не призначають, якщо у пацієнта певні хвороби печінки, при яких спостерігається коагулопатия.
Побічні ефекти Ксарелто
За відгуками Ксарелто були виявлені наступні побічні ефекти: слабкість, запаморочення, збільшення обсягів кінцівки, шоковий стан, задишка, блідість шкіри. Крім цього, лікарський засіб може спровокувати виникнення явного чи прихованого кровотечі з будь-яких тканин або органів. Це може призвести до анемії постгеморагічного характеру.
Ксарелто: інструкція із застосування
Таблетки препарату (10 міліграмів) слід приймати незалежно від прийому їжі. Таблетки Ксарелто по 15 і 20 міліграмів рекомендується приймати тільки під час прийому їжі.
Якщо у пацієнта були проведені важкі операції на колінному суглобі, тривалість терапії становить близько 2-х тижнів. Після операцій, проведених на тазостегновому суглобі, термін терапії становить 5 тижнів.
Початкову дозування лікарського засобу фахівці призначають через 5-6 годин після операції тільки в тому випадку, якщо був досягнутий гемостаз. Лікувальна дозування - 1 таблетка на день.
При пропуску чергової дози пацієнт повинен негайно прийняти таблетку або аналог Ксарелто (тільки за рекомендацією спеціаліста). Після чого слід приймати лікарський засіб згідно встановленої дозуванні. Для того щоб компенсувати пропущену дозування, деякі люди приймають відразу кілька таблеток - це робити категорично заборонено.
Аналоги Ксарелто
До аналогам Ксарелто відносять препарат Ривароксабан.