Кардіомагніл

Кардіомагніл являє собою поєднання гідроксиду магнію і ацетилсаліцилової кислоти і використовується для профілактики утворення тромбів.

Форма випуску та склад Кардіомагнілу

Кардіомагніл випускається у формі таблеток:

• з плівковою оболонкою у вигляді серця білого кольору з вмістом 15,2 мг / 75 мг гідроксиду магнію і ацетилсаліцилової кислоти відповідно;
• з плівковою оболонкою овальної форми, що мають ризику на одній стороні, білого кольору, з вмістом 30,39 мг / 150 мл гідроксиду магнію і ацетилсаліцилової кислоти відповідно.

До складу Кардіомагнілу входять діючі речовини: гідроксид магнію (15,2 або 30,39 мг), ацетилсаліцилова кислота (75 або 150 мг).

Ацетилсаліцилова кислота в даний час є найбільш вивченим антиагрегантів, дія якого спрямована на блокаду ферменту циклооксигенази, завдяки чому зменшується агрегаційна активність тромбоцитів, підвищується плинність крові, зменшується її в'язкість, що запобігає утворенню тромбів, які можуть закупорити просвіт судин, і зменшує ймовірність розвитку інсультів та інфарктів.

Гідроксид магнію, що входить до складу Кардіомагнілу, являє собою відоме антацидний засіб, що використовується, як правило, в лікуванні шлунково-кишкових захворювань. Дія його грунтується на адсорбції соляної кислоти. Він має обволікаючим ефектом, знижує протеолітичну активність шлункового соку, пов'язує лізолецитин і жовчні кислоти, які негативно впливають на слизову шлунка. Обсяг гідроксиду магнію, що входить до складу Кардіомагнілу, невеликий, тому не впливає на ефективність дії ацетилсаліцилової кислоти.

Допоміжними речовинами являютсякукурузний і картопляний крохмаль, стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза, гіпромелоза, макрогол, тальк.

Фармакологічна дія Кардіомагнілу

За інструкцією, Кардіомагніл має антиагрегантну дію і являє собою нестероїдний протизапальний препарат. Його протизапальний ефект заснований на незворотною ингибиции циклооксигенази-1. Під дією ацетилсаліцилової кислоти знижується Тромбоксан А₂.

Ацетилсаліцилова кислота повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність саліцилової кислоти - 80-100%, ацетилсаліцилової - 70%. Гідроксид магнію, що входить до складу Кардіомагнілу, не впливає на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти.

Показання до застосування Кардіомагнілу

Кардіомагніл показаний:

• в цілях первинної профілактики серцево-судинних захворювань (тромбозів і гострої серцевої недостатності при цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії, гіперліпідемії, ожирінні, літньому віці, курінні);
• в цілях профілактики тромбозу кровоносних судин і повторного інфаркту міокарда;
• в цілях профілактики порушень мозкового кровообігу ішемічного типу;
• в цілях профілактики тромбоемболії після аортокоронарного шунтування, черезшкірної транслюмінальної коронарної ангіопластики;
• при нестабільної стенокардії.

Протипоказання до застосування Кардіомагнілу

Показання до Кардіомагнілу забороняють його прийом тим пацієнтам, які

• мають схильність до кровотеч, або недавно перенесли шлунково-кишкова кровотеча або кровотеча з причини геморагічного діатезу, геморагічного інсульту;
• страждають бронхіальною астмою, виникає у відповідь на прийом ацетилсаліцилової кислоти;
• мають алергію на компоненти Кардіомагнілу;
• відчувають дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• страждають нирковою недостатністю;
• приймають метотрексат в обсязі більше 15 мг на тиждень;
• мають вік менше 18 років.

З обережністю слід приймати Кардіомагніл при наявності в анамнезі виразкових уражень шлунково-кишкового тракту, при подагрі, ниркової та / або печінкової недостатності, сінну лихоманку, гіперурикемії, бронхіальній астмі, алергічних станах, поліпозі носа.

Спосіб застосування Кардіомагнілу і дозування

Таблетки Кардіомагнілу, за інструкцією, проковтують цілком, запиваючи водою. Якщо є необхідність, то таблетку можна розділити на половинки, попередньо розтерти або розжувати.

З метою первинної профілактики тромбозів, гострої серцевої недостатності першу добу приймають Кардіомагніл, що містить 150 мг ацетилсаліцилової кислоти, потім по 1 таблетці, що містить 75 мг ацетилсаліцилової кислоти, 1 раз на день.

Для профілактики тромбозів кровоносних судин і повторного інфаркту міокарда, тромбоемболії після оперативних втручань на судинах, при нестабільній стенокардії приймають 1 таблетку Кардіомагнілу 75 або 150 мг 1 раз на день.

Побічна дія Кардіомагнілу

За відгуками, Кардіомагніл може викликати алергічні реакції, кровотеча в шлунково-кишковому тракті, геморагічний інсульт, бронхоспазм. Також можуть виникнути печія, нудота, блювання, синдром подразненого кишечника, диспепсичні розлади, стоматит, коліт.

У загальному аналізі крові можуть визначатися зниження числа тромбоцитів, еозинофілія, апластична анемія, агранулоцитоз, нейтропенія. Рідко у відгуках до Кардіомагнілу також відзначаються сонливість, головний біль, запаморочення, шум у вухах.

Застосування Кардіомагнілу під час вагітності та лактації

Показання до Кардіомагнілу забороняють його застосування в першому і третьому триместрі вагітності унаслідок того, що великі дози саліцилатів у першому триместрі вагітності ведуть до пороків розвитку плоду. У третьому триместрі саліцилати у великих дозах викликають підвищення кровоточивості у матері і плоду, передчасне закриття артеріального протоку у плода, гальмування пологової діяльності.

У другому триместрі Кардіомагніл може призначатися лише з урахуванням ризику для плода і користі для матері.

Саліцилати можуть проникати в грудне молоко. Випадковий прийом Кардіомагнілу під час лактації не викликає побічних реакцій у дитини, тому припиняти грудне вигодовування в цьому випадку немає необхідності. Але при тривалому прийомі Кардіомагнілу або його застосуванні у високих дозах потрібен припинення грудного вигодовування.

Передозування Кардіомагнілом

При передозуванні Кардіомагнілом, за відгуками медиків, подовжується час кровотечі, розвивається тахіпное, з'являються нудота, шум у вухах, зменшується гострота слуху. Найбільшу небезпеку становить дозування 150 мг / кг. В особливо важких випадках може виникати кетоацидоз, гіпоглікемія, порушення ритму серця, гостра дихальна недостатність, гостра серцево-судинна недостатність, кома.

При передозуванні хворого необхідно госпіталізувати і промити шлунок. Потім йому призначаються сорбційні ентеральні продукти, якщо необхідно - забезпечується лужний діурез. Подальша терапія - симптоматична.

Умови зберігання Кардіомагнілу

Кардіомагніл слід зберігати в місцях, недоступних для дітей, захищених від впливу світла і підвищеної вологості. Термін зберігання препарату 5 років при підтримці температури не вище 25 ° С.