Баклосан

Баклосан - міорелаксант центральної дії з знеболюючим і протизапальним діями.

Форма випуску та склад Баклосана

Баклосан випускається у вигляді таблеток білого кольору.

Основною діючою речовиною Баклосана є баклофен.

Залежно від кількості баклофена, що входить до складу препарату, випускаються таблетки Баклосан 10 і 25.

Допоміжними речовинами Баклосана виступають: желатин, картопляний крохмаль, стеарат магнію, лактоза, тальк, етилцелюлоза.

Фармакологічна дія Баклосана

Препарат відноситься до групи міорелаксантів центральної дії, є агоністом GABA_B-рецепторів. Баклосан шляхом зменшення збудливості кінцевих відділів чутливих аферентних волокон і придушення проміжних нейронів гальмує полі-і моносинаптичних передачу нервових импульсов- знижує попереднє напруження м'язових веретен.

Баклосан не робить впливу на передачу нервових імпульсів в нервово-м'язових синапсах.

Зменшує клонічні судоми і хворобливі спазми при неврологічних захворюваннях, що супроводжуються спазмами скелетних м'язів. Сприяє розширенню діапазону доступних рухів у суглобах, полегшує процес активної і пасивної кінезотерапії (масаж, фізичні вправи, мануальна терапія).

Показання до застосування Баклосана

За інструкцією Баклосан призначається при підвищеному м'язовому тонусі при таких захворюваннях:

• інсульті;
• розсіяному склерозі;
• менінгіті;
• дитячому церебральному паралічі;
• алкоголізмі;
• черепно-мозкових травмах;
• а також при захворюваннях спинного мозку дегенеративного, інфекційного, травматичного походження (сирингомієлія, пухлини, травми, хвороби рухових нейронів).

Протипоказання до застосування Баклосана

За інструкцією Баклосан не призначається при:

• хвороби Паркінсона;
• епілепсії;
• підвищеної чутливості до баклофеном;
• психозах;
• судомах;
• виразкової хвороби;
• непереносимості лактози, дефіциті лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
•  під час вагітності та годування дитини груддю.

Препарат призначають з обережністю при наявності:

• хронічної ниркової недостатності;
• цереброваскулярної недостатності;
• атеросклерозу судин головного мозку;
• в дитячому (до трьох років) і літньому віці.

Спосіб застосування і дозування Баклосана

Згідно з інструкцією Баклосан приймається внутрішньо під час прийому їжі.

Спочатку препарат призначають в дозуванні 5 мг три рази на день. Далі кожні три дні дозу збільшують на 5 мг до появи терапевтичного ефекту (як правило, це відбувається при прийомі 30-75 мг Баклосана в день). При цьому максимальна доза препарату становить 100 мг на день.

Остаточна дозування Баклосана підбирається так, щоб зменшення м'язового тонусу не викликало надмірну міастенію і не порушувало рухових функцій.

Якщо у пацієнта існує підвищена чутливість до препарату, то первісна доза повинна становити 5-10 мг на день. Подальше збільшення дози має відбуватися більш повільно.

При проведенні гемодіалізу та хронічної ниркової недостатності доза становить 5 мг на день.

Таблетки Баклосан 25 мг застосовуються у пацієнтів, стан яких вимагає прийому підвищених доз баклофену (75-100 мг на день).

У пацієнтів віком старше 65 років збільшення дозування Баклосана повинно проводитися обережно, тому що велика ймовірність прояву побічних ефектів препарату.

У дитячому віці первісна доза Баклосана становить 5 мг три рази на день. При необхідності дозування обережно збільшується на 5 мг кожні три дні до прояву терапевтичного ефекту.

Дітям у віці 3-6 років рекомендована доза не більше 20-30 мг на день-6-10 років - 30-60 мг на день, старше 10 років - 2,5 мг на кілограм ваги.

Скасування таблеток Баклосана повинна відбуватися поступово протягом 7-14 днів.

У разі пропуску чергового прийому таблеток не рекомендується приймати препарат у подвійній дозуванні.

Побічні ефекти Баклосана

За відгуками Баклосан може викликати побічні ефекти.

Кістково-м'язова система: міалгія.

Нервова система: седативний ефект, сонливість, слабкість, запаморочення, сплутаність свідомості, безсоння, порушення ходи, атаксія, депресія, ейфорія, астенія, тремор, нічні кошмари, галюцинації, сухість у роті, ністагм, дизартрия, парестезії.

Дихальна система: пригнічення дихання.

Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, зниження серцевого викиду.

Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, диспепсичні явища, діарея, запор, абдомінальні болі, порушення в роботі печінки.

Органи чуття: зорові порушення, парез акомодації.

Репродуктивна система: еректильна дисфункція.

Нирки і сечовидільна система: поліурія, дизурія, енурез, затримка сечі.

Шкіра та підшкірна клітковина: висип, гіпергідроз.

Загальні порушення: гіпотермія.

Відгуки до Баклосану також містять вказівку на підвищення спастичності, що є парадоксальною реакцією на даний засіб.

Передозування Баклосаном

За відгуками до Баклосану симптоми передозування препаратом проявляються у вигляді пригнічення дихального центру, м'язової гіпотонії, сплутаність свідомості, коми.

У такому випадку пацієнту потрібно прийом діуретиків, рясне пітье- якщо угнетено дихання - ШВЛ.

Застосування Баклосана під час вагітності та лактації

Під час вагітності та годування дитини груддю застосування Баклосана протипоказано.

Взаємодія Баклосана з іншими лікарськими препаратами

Баклосан здатний підсилювати дію етанолу, лікарських засобів, що впливають на центральну нервову систему, противоподагрических і гіпотензивних препаратів.

Одночасне застосування Баклосана з трициклічнимиантидепресантами може значно знижувати м'язовий тонус.

При прийомі Баклосана разом з карбідопою і леводопою можуть спостерігатися збудження, сплутаність свідомості, галюцинації.

Особливі вказівки із застосування Баклосана

Потрібен періодичний контроль активності печінкових трансаміназ у пацієнтів з хворобами печінки та вмісту глюкози в крові у пацієнтів з цукровим діабетом.

Побічні ефекти Баклосана можуть мати транзиторний характер, тому їх необхідно диференціювати від симптомів хвороби, з приводу якої застосовується лікування.

Особам, які беруть Баклосан, необхідно утримуватися від виконання пов'язаної з підвищеною увагою і швидкістю психомоторних реакцій потенційно небезпечної діяльності.

Умови зберігання Баклосана

Таблетки Баклосан необхідно зберігати в темному і сухому, недоступному для дітей місці при температурі менше 25 ?.