Пітниця

Пітниця являє собою шкірне захворювання, обумовлене підвищенням інтенсивності потовиділення. У медицині для позначення даного стану прийнято використовувати термін «miliaria rubra», що в дослівному перекладі означає «лихоманка з просоподібної висипом». Найчастіше пітниця виникає у новонароджених немовлят і дітей першого року життя. Однак, незважаючи на те, що захворювання вважається дитячим, воно зустрічається також і у дорослих людей, особливо, коли у тих спостерігається надлишок ваги. Також слід зазначити, що в більшій мірі йому схильні люди зі світлою шкірою.

Зовні пітниця проявляється безліччю маленьких бульбашок або вузликів червоного кольору. Вони розташовуються на помірно запальній ділянці шкірного покриву і супроводжуються сверблячкою.

В цілому, пітниця вважається безпечним станом, але при цьому воно здатне заподіювати масу незручностей і неприємних відчуттів, а при відсутності належного лікування переростає в мікробну екзему, для позбавлення від якої можуть знадобитися роки.

Причини пітниці

Основною причиною виникнення пітниці є підвищення інтенсивності секреції потових залоз і, як наслідок цього, їх закупорка.

Факторами до появи пітниці у дорослих вважаються:

• Спекотна погода;
• Недостатня гігієна тіла;
• Зайва вага;
• Підвищена фізична активність;
• Захворювання, що супроводжуються лихоманкою (грип, пневмонія, протікають в гострій формі бронхіти і т.д.);
• Окремі захворювання, що вражають нервову або ендокринну систему;
• Різного роду теплові процедури;
• Носіння тісного одягу, а також одягу з великим вмістом синтетичних волокон;
• Зігріваючі компреси;
• Укутування і т.д.

Пітниця у дітей може є наслідком:

• Недосконалості терморегуляціонной системи організму;
• Нанесення на шкіру дитини занадто великої кількості крему;
• Надмірного укутування і носіння одягу не по сезону;
• Хвороби, яка супроводжується підвищенням температури;
• Недостатнього дотримання основних гігієнічних вимог в догляді за дитиною (тобто до групи ризику відносяться діти, яких рідко купають та / або не підмивають після кожного спорожнення кишечника і т.д.);
• Використання одноразових підгузників низької якості;
• Недостатньо частої заміни одноразових підгузників;
• Використання неякісної дитячої косметики та засобів по догляду за шкірою.

Симптоми пітниці

Залежно від характеру висипань виділяють три типи пітниці:

• Кристалічну;
• Червону;
• Папульозну.

Кристалічна пітниця є найбільш невинною формою з усіх різновидів захворювання. Супроводжується вона утворенням пухирців перламутрового або білого кольору. Їх діаметр варіюється в межах від 1 до 2 мм. При цьому окремі бульбашки здатні зливатися і утворювати більші бульбашки. Їх розтин відбувається протягом декількох днів або навіть декількох годин, а ділянку шкіри на місці розтину покривається шелушащейся скоринкою. У новонароджених пітниця даного типу є досить частим явищем. При цьому висипом покривається шкірний покрив обличчя, шиї та верхньої частини тіла. У дорослих же уражаються шкірні покриви в області грудної клітини, спини, а також в місцях згину на руках і ногах. Зовнішніми проявами захворювання не супроводжують ні свербіж, ні будь-які ще неприємні симптоми, проте у разі відсутності лікування, пітниця кристалічного типу досить часто ускладнюється інфікуванням мікроскопічних ранок, які залишаються після розтину бульбашок.

Червона пітниця являє собою висипання у вигляді невеликих бульбашок. На шкірних покривах виразно помітно почервоніння навколо кожного елементу висипу. Зливання бульбашок не відзначається, а уражені місця сильно сверблять і реагують на дотики і натискання хворобливістю. Даний тип захворювання вже не просто висип - це запалення. Місцями локалізації бульбашок найчастіше є ділянки тіла з ніжною і чутливою шкірою: боки, пахвові западини, внутрішня сторона рук, пахова область. Ускладненням захворювання стають рани, які виникають переважно в глибоких складках шкіри.

Папульозний тип являє собою запущену форму червоною пітниці і характеризується висипанням пухирів на шкірі, до яких згодом приєднуються також і папули (вузлики). Вершину кожного вузлика увінчує пухирець, який досить швидко зсихається, утворюючи корочку. Елементи висипу спостерігаються практично на всіх ділянках тулуба і кінцівок, особливо в місцях згинів. Бульбашки швидко виникають і зникають, але поряд з ними тут же утворюються нові. Провокуючим фактором розвитку цієї форми захворювання може стати переїзд в жарку тропічну країну з підвищеною вологістю. Часті перегрівання людей, які страждають від папулезних висипань, є причиною виснаження потових залоз, виникнення шелушащихся ділянок шкіри і їх надмірної сухості. Ускладнити клінічну картину може також і приєдналася вторинна інфекція. В результаті інфікування вміст бульбашок замінюється гноєм, а папули перетворюються на увінчані гнойничками пустули. Відсутність лікування пітниці у дорослих часто призводить до розвитку піодермії.

Пітниця у новонароджених

Сама по собі пітниця у новонароджених дітей - це безпечне стан. При наявності адекватного та своєчасного лікування вона проходить досить швидко. Проте шкіра немовлят зважаючи незрілості її захисних механізмів є дуже ніжною і сприйнятливою до негативного впливу різного роду мікроорганізмів. Пітниця у дітей створює мікробам прекрасні умови для розмноження.

Без лікування пітниця супроводжується розвитком запальних процесів і виникненням гнійників, які становлять небезпеку для здоров'я немовляти.

Лікування пітниці у дітей

Лікування пітниці у дітей починається з дотримання простих заходів. Хороші результати дають:

• Підтримка оптимального температурного режиму в дитячій кімнаті (температура повинна бути приблизно 20-22 градуси);
• Часті провітрювання приміщення;
• Використання якісних підгузників і їх своєчасна заміна;
• Відмова від надмірного укутування дитини;
• Купання - двічі на день (раз на два дні допускається використання слабкого розчину марганцівки);
• Купання з додаванням відварів трав - череди, ромашки, листя волоського горіха (при цьому необхідно щоб у дитини не було алергії на них);
• Використання рекомендованих педіатром косметичних засобів.

Виключено самостійне лікування пітниці у дітей у випадках, коли на шкірі вже з'явилися гнійники. Методи догляду в цій ситуації призначаються лікарем.

Лікування пітниці у дорослих

Лікування пітниці у дорослих проводиться лікарем. Крім того, рекомендується:

• Усунення чинників, що провокують часті перегріви;
• Прийом повітряних ванн;
• Провітрювання приміщення;
• Ванни з додаванням відварів трав або марганцівки;
• Обробка шкірних складок присипкою;
• Відмова від носіння тісного і синтетичного одягу на користь натуральних дихаючих тканин.