Характеристика захворювання
Імпетиго - придбане шкірне захворювання бактеріального походження.
Існує три різновиди імпетиго: стрептококове, стафилококковое і стрептостафілококковой.
Причини появи
Викликають розвиток імпетиго стафілококи і стрептококи. Потрапляють штами коків під верхній шар шкіри через зовнішні пошкодження і мікротравми - так розвивається первинна форма захворювання. Найчастіше подібним чином відбувається зараження імпетиго у дітей.
Крім цього, захворювання розвивається як ускладнення екземи, педикульозу, корости, вітрянки та інших дерматозів.
Імпетиго у дітей може діагностуватися у віці 2-3 роки і старше. Основні причини, крім травм шкіри - перегрів або переохолодження, недотримання правил гігієни, підвищена пітливість.
Симптоми
Симптоми імпетиго відрізняються в залежності від походження інфекції.
Стафилококковое імпетиго - це запалення волосяного мішечка, спровоковане стафілококами. Друга назва цього різновиду захворювання - фолікуліт. При поверхневому ураженні фолікулітом на шкірі утворюються невеликі гнійники. Навколо гнійників помітна рожева облямівка, а з їх середини стирчать волоски.
При глибокому ураженні шкіри на ній спостерігаються червонуваті хворобливі вузлики, іноді з гнійників по центру. Після того як вузлик нагнаивается і розкривається, на шкірі залишається невеликий рубець.
При стрептококовому імпетиго на шкірі з'являються бульбашки діаметром 2-10 мм-фликтени. Вони можуть знаходитися на шкірі окремо, можуть бути зібрані в групи, навколо бульбашок спостерігається червонувата облямівка. Дозрівають фликтени 5-7 днів, шкіра в тому місці, де вони перебували, змінює колір.
Стрептококові заїди - це різновид імпетиго. Найчастіше розвивається така форма імпетиго у дітей. Починається захворювання з появи бульбашки в куточку губ. Міхур змінюється тріщиною, яка пізніше покривається кіркою. Часто діти скаржаться на біль, що з'являється при відкриванні рота.
Відомі випадки, коли захворювання вражало тільки слизову рота - всередині з'являються фліктени, які переходять в ерозії і покриваються гнійним нальотом.
Поверхневий панарицій - ще один різновид імпетиго, вражає нігтьової валик.
Стрептостафілококковой (вульгарне) імпетиго розвивається при одночасному зараженні стрептококками і стафілококами. Фліктени при цій формі захворювання наповнені гноєм, а кірки більш товсті. Найчастіше вульгарне імпетиго вражає обличчя і відкриті ділянки тіла.
Діагностика
Для постановки діагнозу досить ознайомитися з клінічною картиною, провести гістологічне дослідження шкіри пацієнта і аналіз вмісту фликтен.
На етапі постановки діагнозу важливо відрізнити імпетиго від себорейной екземи та Кандидамикотический паронихии - при ураженні нігтів.
Лікування імпетиго
Лікування захворювання можна проводити в домашніх умовах. Пацієнту рекомендують протирати двічі в день камфорним або саліциловим спиртом уражені інфекцією, та прилеглі до них ділянки шкіри. Деякі фликтени розкривають, обробляють фукорцином, антибактеріальними мазями, наприклад, левоміцетіновий, еритроміцинову або геліоміціновая. Обробку проводять протягом 5-10 днів, 3-4 рази на добу, пов'язка не накладають. Після того як лікування закінчиться, уражені ділянки шкіри близько двох тижнів продовжують протирати спиртом.
Лікування імпетиго у дітей, які ослаблені, у яких підвищена температура тіла або виявився токсикоз, проводять в стаціонарі. У будь-якому випадку, навіть при лікуванні вдома, зараженим дітям до повного лікування не можна відвідувати дитячий садок і школу.
Прогноз лікування імпетиго цілком сприятливий - в більшості випадків захворювання проходить безслідно.
Відомі випадки, коли після лікування імпетиго у дітей і дорослих розвивався нефрит або міокардит - це найпоширеніші ускладнення захворювання.
Профілактика
Для профілактики імпетиго необхідно дотримуватися правил гігієни, своєчасно обробляти травмовану шкіру антисептиками.
У дитячих установах в обов'язковому порядку проводиться санітарно-епідемічний контроль.