Коаксил - синтетичний медикамент, застосовуваний при лікуванні депресивних станів.
Фармакологічна дія коаксила
Коаксил відноситься до антидепресантів з групи трициклічних похідних, дія якого сприяє підвищенню спонтанної активності пірамідних клітин в гіпокампі і збільшенню швидкості їх відновлення після функціонального гальмування. Також Коаксил сприяє зниженню соматичних симптомів, які пов'язані з розладами настрою і тривожними станами.
Вплив активного компонента коаксила можна визначити як проміжне положення між стимулюючими і седативними антидепресантами.
Наслідки Коаксил не позначаються на холінергічної системі, сні і здатності до концентрації уваги.
Форма випуску та аналоги коаксила
Коаксил випускають у вигляді овальних таблеток білого кольору з вмістом 12,5 мг активної речовини - тианептина натрію. По 30 таблеток у блістері.
До аналогам Коаксил, надають схоже лікувальну дію, відносяться медикаменти: Мірзат, Азафен, бефол, Міртазонал, Вальдоксан, Веллбутрін, інказан, Велафакс, Деприм, Венлаксор, інтро, Мірталан, Венсуерт, лерівон, Пиразидол, Сімбалта, Негрустін, Нейроплант, Еспрітал.
Показання до застосування коаксила
Медикамент Коаксил призначають при лікуванні депресивних станів.
Протипоказання до коаксілом
Коаксил за інструкцією протипоказано приймати з інгібіторами МАО, а також за наявності гіперчутливості до компонентів (активному або допоміжним) медикаменту.
Оскільки не проводилися дослідження безпеки коаксила у підлітків і дітей молодше 18 років, застосовувати медикамент в педіатрії забороняється. З досвіду застосування інших антидепресантів, наслідками коаксила для дітей можуть бути:
- Збільшення частоти суїцидальної поведінки;
- Прояв агресії;
- Лють;
- Негативну поведінку.
Застосування коаксила на тлі дефіциту сахарази-ізомальтази, непереносимості фруктози і глюкозо-галактозної мальабсорбції протипоказано.
Під час вагітності застосування Коаксил не рекомендується, проте це питання слід вирішувати індивідуально з лікарем, оскільки в деяких випадках при необхідності збереження психічної рівноваги можливий прийом ліків в режимі монотерапії.
Коаксил за інструкцією не призначають в період грудного вигодовування. При необхідності терапії на час її проведення годування груддю слід відмінити.
Ризик суїцидальних думок і поведінки при застосуванні може зберігатися до настання виразною ремісії. Тому лікування повинне проходити тільки під лікарським контролем.
Прийом медикаменту необхідно відмінити за 24-48 годин до операції, що вимагає анестезії, а лікаря-анестезіолога слід попередити про те, що пацієнт приймає Коаксил.
Припинення терапії має проходити при поступовому зниженні прийнятих доз протягом 1-2 тижнів.
Спосіб застосування коаксила
За інструкцією Коаксил слід приймати перед прийомом їжі по одній таблетці тричі на день.
Таку ж дозування зазвичай призначають на тлі хронічного алкоголізму, ускладненого цирозом печінки. Людям у віці старше 70 років і на тлі ниркової недостатності Коаксил призначають з кратністю прийому 2 рази на день.
Наслідки коаксила у високих дозах (при передозуванні) лікують під медичним спостереженням, здійснюючи контроль за функціями нирок, серцево-судинної та дихальної систем.
Лікарська взаємодія
Коаксил за інструкцією небажано приймати одночасно з:
- Неселективними інгібіторами МАО (через можливого розвитку гіпертермії, колапсу або раптового підвищення тиску, судом, а також можливого летального результату);
- Міансерін (через можливе антагоністичного ефекту);
- Етанолом.
Побічні дії коаксила
Досить часто під час прийому коаксила виникають порушення роботи серцево-судинної системи у вигляді болю в прекардиальной області, екстрасистолії, тахікардії і припливів крові до шкіри обличчя.
До психічних наслідків коаксила відносяться:
- Кошмарні сновидіння;
- Лікарська залежність, особливо у пацієнтів молодше 50 років з алкогольною чи лікарською залежністю в анамнезі;
- Сплутаність свідомості.
Крім того, Коаксил, за відгуками, може викликати порушення та інших систем організму, які найчастіше проявляються як:
- Сухість у роті, болі в животі і в епігастрії, нудота, запор, блювота, метеоризм (травна система);
- Головний біль, сонливість, безсоння, тремор, запаморочення, непритомність (центральна нервова система);
- Біль у спині і міалгія (кістково-м'язова система і сполучна тканина);
- Еритематозна або макулопапульозний висип, кропив'янка, свербіж, акне (Шкірні покриви);
- Задишка (дихальна система).
Умови зберігання
Коаксил відноситься до списку III психотропних речовин, які дозволені до відпуску тільки в стаціонари. Термін придатності таблеток - до трьох років при дотриманні стандартних умов зберігання.