Зивокс

Зивокс - антибактеріальний синтетичний медикамент, застосовуваний при лікуванні пневмонії та інших інфекційно-запальних хвороб.

Фармакологічна дія Зивокс

Активний компонент Зивокс - лінезолід, є антибактеріальним речовиною нового класу (оксазолідінонов).

Механізм дії Зивокс відрізняється від способу дії протимікробних медикаментів інших класів (наприклад, бета-лактамів, амінглікозідов, глікопептидів, антагоністів фолієвої кислоти, лінкозамідів, рифампіцинів, хінолонів, стрептограмінів), тому між ними не виникає перехресної резистентності. Резистентність по відношенню до Зивокс розвивається досить повільно шляхом многостадийной мутації.

Форма випуску, склад і аналоги Зивокс

Зивокс з вмістом лінезоліду випускають у вигляді:

• Овальних білих таблеток по 600 мг;
• Гранул для приготування суспензії для прийому всередину, в пакетах по 100 мг;
• Розчину для інфузій, в одноразових інфузійних пакетах по 100 мл, 200 мл, 300 мл.

За активної речовини випускають аналоги Зивокс: Лінезолід-Тева, Зенікс, Амізолід. В окремих випадках лікар може призначити застосування одного з аналогів ліки зі схожим терапевтичною дією: 5-НОК, Гексаметілентетрамін, Діксін, Диоксидин, Галенофілліпт, Кірін, Монурал, Ристомицина, Урофосфабол, Фосфоміцин, Кубіцин.

Показання до застосування Зивокс

Таблетки Зивокс призначають при лікуванні інфекційно-запальних хвороб, які викликані чутливими до дії ліків анаеробними і аеробними грампозитивними мікроорганізмами:

• Позалікарняних і госпітальних пневмоній, включаючи полірезистентні, метицилін-чутливі, метицилінрезистентні штами і випадки, які супроводжуються бактеріємією;
• Ускладнених і неускладнених інфекцій м'яких тканин і шкіри, включаючи інфекції, що супроводжують синдром діабетичної стопи;
• Резистентних до ванкоміцину інфекцій, які викликає Enterococcus faecium.

Протипоказання

Застосування Зивокс за інструкцією протипоказано при гіперчутливості до активної речовини (лінезоліду) або допоміжних компонентів медикаменту.

Не слід приймати Зивокс одночасно з ліками, які інгібують моноаміноксидази А чи В (наприклад, ізокарбоксазід, фенелзин).

Обов'язковий моніторинг артеріального тиску необхідний на тлі:

• Неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
• Феохромоцитоми;
• Тиреотоксикозу;
• Прийому адреномиметиков і дофаминомиметик.

Через неможливість адекватно підібрати дозування Зивокс в таблетках не призначають дітям до 12 років.

Обережності вимагає призначення медикаменту на тлі:

• Ниркової і печінкової недостатності, що пов'язано з обмеженим клінічним досвідом;
• Системних інфекцій, що представляють ризик для життя.

Спосіб застосування Зивокс

Зивокс в таблетках та інших лікарських формах можна приймати незалежно від їжі. Зазвичай дорослим і дітям від 12 років призначають по 600 мг кожні 12 годин. Тривалість терапії залежить від показань. При лікуванні:

• Позалікарняної та госпітальної пневмонії, ускладнених і неускладнених інфекцій м'яких тканин і шкіри - 10-14 днів;
• Резистентних до ванкоміцину інфекцій - 2-4 тижні.

Коригування дозування літнім людям не потрібно.

Побічні дії

Як правило, небажані явища, викликані прийомом Зивокс, бувають легкого або середнього ступеня вираженості. У більшості випадків вони проявляються як головний біль, діарея і нудота. В окремих випадках на тлі застосування Зивокс у дорослих можуть спостерігатися порушення життєво важливих систем організму:

• Метеоризм, нудота, діарея, блювота, запор, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, болі в животі (травна система);
• Тромбоцитопенія (лабораторні показники);
• Запаморочення, головний біль, судоми, безсоння, збочення смаку (нервова система);
• Вагінальний кандидоз (сечостатева система);
• Висип (шкірні покриви).

В окремих випадках Зивокс викликає розвиток лихоманки, диспепсії, свербежу, підвищення артеріального тиску.

У підлітків 12-17 років крім описаних симптомів також можуть спостерігатися еозинофілія, інфекції верхніх дихальних шляхів, вертиго, свербіж, кашель, фарингіт, болю неуточненої локалізації, анафілаксія, стомлюваність, озноб, серотоніновий синдром.

Про передозування Зивокс дані відсутні.

Лікарська взаємодія Зивокс

При одночасному застосуванні Зивокс з адреноміметиками (наприклад, псевдоефедрином, фенілпропаноламіном, епінефрином, норепінефрином, добутамином) і дофаминомиметик (наприклад, дофамином) рекомендується знижувати їх початкові дозування, і надалі підбирати дози титруванням.

На тлі застосування Зивокс з антидепресантами може розвинутися серотоніновий синдром.

Умови зберігання

Зивокс за інструкцією відноситься до числа антибактеріальних медикаментів рецептурного відпуску. Термін придатності ліків становить 36 місяців за умови дотримання необхідних для зберігання умов.