Кашель у новонародженого

Кашель є природною реакцією організму на порушення прохідності дихального тракту. Немовля може кашляти, похрюкує, сопіти і причмокивать - в цьому немає нічого страшного. Ймовірно, при лежанні на спині слиз з носика опустилася в горло, і немовля таким способом прочищає дихальні шляхи-а може бути, він просто спілкується з навколишнім світом. У такому разі не потрібно панікувати: просто переверніть малюка на бік і поплескайте по спині. Однак якщо кашель у новонародженого виникає ночами, супроводжується утрудненим диханням і виділеннями з носа, це свідчить про наявність захворювання.

Чому виникає кашель у новонароджених?

У переважній більшості випадків кашель у новонароджених розвивається на тлі інфекційно-запального процесу у верхніх або нижніх дихальних шляхах. Причиною вологого кашлю у грудничка є запалення слизової оболонки трахеобронхіального дерева. Цей процес супроводжується утворенням і накопиченням мокротиння, що надає покашлювання характерний тембр. Продуктивний кашель спостерігається при:

• Пневмонії;
• Бронхообструктивному синдромі в стадії дозволу;
• Діафрагмальної грижі;
• Муковісцидозі;
• Вроджених бронхоектазах.

Непродуктивний (сухий) кашель у новонародженого не супроводжується виділенням секрету і є типовим симптомом:

• Гострого ларингіту;
• Гострого трахеїту;
• Плевриту;
• Бронхообструктивного синдрому в початковій стадії;
• Пневмонії в початковій стадії;
• Спонтанного пневмотораксу;
• Езофаготрахеального свища (у цьому випадку кашель виникає раптово в процесі годування або прийому рідини і супроводжується ціанозом і нападами асфіксії);
• Аспірації чужорідного тіла (безпосередньо після аспірації розвиваються ціаноз і задуха, проте в подальшому немовляти довго мучить завзятий, іноді нападоподібний кашель).

Різновидом сухого кашлю у новонароджених є гавкаючий кашель, який обумовлений набуханием слизової оболонки гортані і поразкою голосових зв'язок. Буває при гострому ларингіті (помилковому крупі) і супроводжується охриплостью голосу.

Як лікувати кашель у новонародженого?

Незважаючи на те, що визначити справжню причину кашлю у немовляти і призначити адекватну терапію може тільки педіатр, батькам все ж слід знати принципи боротьби з цією недугою. В рамках медикаментозного лікування кашлю у новонароджених зазвичай використовуються такі групи фармацевтичних засобів:

• Муколитики (Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Флуімуціл) - сприяють розрідженню мокротиння. Не можна використовувати одночасно з протикашльовими засобами;
• Відхаркувальні засоби (Мукалтин, Геделікс, дигідрогеноцитратпісля, корінь солодки, суха мікстура) - допомагають усунути мокротиння з бронхів, однак можуть призначатися лише дітям старше 1 року;
• Протикашльові препарати (Синекод) - пригнічують роботу кашльового центру головного мозку і знижують частоту виникнення нападів;
• Комбіновані лікарські засоби - поєднують в собі всі вищезгадані властивості.

Поряд із застосуванням таблеток і сиропів можна робити інгаляції - так частинки ліки потрапляють безпосередньо в осередок запалення. Для цього використовують як медикаментозні засоби, так і народні рецепти. Зокрема, сприятливу дію на стан бронхів надають інгаляції з Амбробене. Купірувати запальний процес допоможуть відвари ромашки, евкаліпта, календули і мати-й-мачухи, а зволожити слизову - лужні мінеральні води.

Відповідаючи на питання про те, як лікувати кашель у новонароджених, не можна не відзначити, що прискорити процес одужання допомагає рясне тепле пиття. Груднічку можна запропонувати слабкий відвар ромашки, настій шипшини, калини, брусниці. Ефективним протизастудним засобом є мед, проте з ним слід проявити обережність, оскільки продукти бджільництва є сильними алергенами. Якщо у дитини не підвищена температура, можна розтерти грудну клітку і спинку маззю Доктор Мом або будь-яким хвойним ефірною олією (ялиці, ялівцю, туї).

Для полегшення загального стану новонародженого при кашлі, стежте за тим, щоб температура в дитячій не перевищувала 25 ° С і не допускайте пересихання повітря. З цією метою можна використовувати спеціальний прилад (зволожувач) або розвісити на батареях мокрі рушники. Приміщення, в якому знаходиться немовля, слід регулярно провітрювати. У перервах між нападами кашлю регулярно перевертайте крихітку на інший бік - це допоможе уникнути застою мокроти- а якщо малюк закашлявся, спробуйте легенько постукати його по спині, щоб допомогти її відділенню. Будьте готові до того, що процес лікування може затягнутися, однак при дотриманні всіх рекомендацій лікаря малюк неодмінно піде на поправку.

Профілактика кашлю у новонароджених

Щоб груднічок якомога рідше хворів, батькам слід пам'ятати про превентивні заходи. Наступні поради допоможуть вам не тільки звести ймовірність виникнення кашлю у новонародженого до мінімуму, а й зміцнити його імунітет в цілому:

1. Пам'ятайте, що до 6 місяців найкращою їжею для малятка є материнське молоко. Разом з ним груднічок отримує захисні імуноглобуліни, що поліпшують опірність маленького організму до зовнішніх впливів;
2. Уже з перших днів життя дитини необхідно гартувати. У ранньому віці це можуть бути повітряні ванни або водні процедури. Намагайтеся одягати немовля на прогулянку по погоді: перегрів не менше небезпечний, ніж переохолодження;
3. Якщо хтось з домочадців застудився, контакт цієї людини з дитиною слід обмежити до повного одужання. У тому випадку, якщо це неможливо, хворий повинен носити марлеву пов'язку;
4. Малюк до року потребує повноцінного, багатому вітамінами харчуванні (особливо в холодну пору року). При необхідності в зимово-весняний період можна давати йому полівітаміни, а також рослинні імуномодулюючі препарати.