Внутрішньоочний тиск (тензия очей, офтальмотонус) - це тиск, який чиниться очної рідиною і склоподібним тілом зсередини на капсулу ока. Головна функція внутрішньоочного тиску - забезпечення нормального харчування очей, підтримання їх нормального тонусу і сферичної форми. Показником норми внутрішньоочного тиску є число в межах від 9 до 22 мм ртутного стовпа.
Коливання тиску внутрішньоочної рідини призводять до погіршення зорової функції.
Різновиди внутрішньоочного тиску
Тиск рідини в оці може бути підвищеним або зниженим.
І знижений, і підвищений внутрішньоочний тиск є патологічними станами і вимагають спеціального лікування. У разі його відсутності в оці відбуваються незворотні зміни.
Підвищення тиску в оці часто є характерною ознакою закритоугольной глаукоми і здатне спровокувати передавлювання, а потім руйнування зорового нерва і повну втрату зору.
Підвищений внутрішньоочний тиск обумовлено наступними факторами:
- посиленим продукуванням внутрішньоочної рідини;
- вродженими особливостями будови ока;
- серцево-судинними захворюваннями.
Знижений внутрішньоочний тиск виникає набагато рідше і в більшості випадків обумовлене:
- хірургічним втручанням;
- травмою ока;
- недорозвиненістю очного яблука.
Небезпека зниженого внутрішньоочного тиску полягає в тому, що воно провокує погіршення харчування тканин ока, внаслідок чого починається процес їх атрофування.
Симптоми внутрішньоочного тиску
Симптомами внутрішньоочного тиску є:
- погіршення зору;
- виникнення головних болів високої інтенсивності (локалізуються переважно в скроневій частині або безпосередньо в оці);
- помутніння зору;
- почервоніння очей.
Підвищений тиск в оці може протягом досить тривалого періоду часу ніяк не виявлятися. Як правило, воно наростає дуже поступово і не створює дискомфорту для людини. Щоб виявити захворювання на цій стадії потрібно вимірювання внутрішньоочного тиску за допомогою тонометра. Процедура заснована на тиску на око грузиком тонометра. При цьому межі норми внутрішньоочного тиску можуть бути декілька зсунутими. І прийнятним вважаються показники в межах 17-26 мм ртутного стовпа. У профілактичних цілях таке обстеження необхідно проходити кожній людині старше 40 років.
Найчастіше при виявленні симптомів внутрішньоочного тиску людині ставиться діагноз «глаукома». Глаукома є важке захворювання, що протікає в хронічній формі і характеризується періодичними підйомами і спадами рівня тиску рідини в оці, а також трофічними розладами в шляхах відтоку внутрішньоочної рідини, сітківці, очному нерві, що, в свою чергу, призводить до виникнення дефектів у полі зору і розвитку крайової екскавації диска зорового нерва.
Оскільки глаукома не піддається повному лікуванню, основною метою лікування внутрішньоочного тиску є максимально можливе уповільнення темпів її розвитку.
Способи вимірювання внутрішньоочного тиску
Для вимірювання внутрішньоочного тиску використовуються такі методи:
- пальпація очного яблука (використовується для орієнтовної оцінки відхилення від норми);
- інструментальний метод (вимірювання тиску за допомогою тонометра- найчастіше використовується тонометр Маклакова);
- використання електронного тонометра (вимагає застосування анестезії на оці, для чого використовується анестетик в каплях- дає найбільш точні та інформативні показники);
- використання електронних безконтактних тонометрів і пневмотонометрія (вплив на рогівку виявляється струменем повітря-анестезії не потрібно-вся процедура займає не більше однієї мінути- дані надаються автоматично і відразу ж роздруковуються).
Лікування внутрішньоочного тиску
Вчасно виявлені симптоми порушення внутрішньоочного тиску дозволяють вжити необхідних заходів для того, щоб призупинити перебіг захворювання і на тривалий час зберегти людині нормальний зір і повноцінне життя.
Головним методом лікування внутрішньоочного тиску є застосування очних крапель, що сприяють його зниження. У більшості випадків курс лікування дуже тривалий і іноді увазі застосування лікарського препарату до кінця життя. В окремих випадках розвиток глаукоми може мимоволі припинитися в літньому віці. При цьому загальний стан ока стає стабільним, а необхідність закопувати його і надалі пропадає.
Окремі препарати для закапування очей можуть викликати ряд побічних ефектів, які виражаються у вигляді:
- печіння;
- почервоніння очей;
- розвитку аритмії;
- почастішання серцебиття;
- головних болів.
При виникненні неприємних симптомів потрібно звернення до лікаря і заміна препарату.
У складі комплексної терапії можуть бути також призначені препарати для перорального прийому. Як правило, до них відносяться сечогінні засоби, лікарські препарати, що поліпшують кровопостачання в головному мозку і прискорюють перебіг обмінних процесів в організмі. Для запобігання виведення з сечею калію необхідно також брати калийсодержащие препарати.
В окремих випадках найбільшого ефекту в лікуванні внутрішньоочного тиску можна домогтися застосуванням хірургічної операції і подальшої реабілітаційної терапії.