Багато людей впевнені, що недоношені діти приречені з моменту появи на світ. З такими поглядами частини суспільства можна було б змиритися, але, на жаль, подібної думки дотримуються і деякі лікарі, від чого доля ранніх діток нерідко виявляється досить сумною. І життя, яку ще можна спробувати врятувати, вже нікого, крім батьків, не цікавить. Лікарі розводять руками, нянечки шушукаються між собою і натякають матусі на те, що такого дитинку можна і в пологовому будинку залишити, а адміністратор співчутливо цікавиться, чи не потрібна батькам допомога психолога.
При цьому мало хто з медичного персоналу готовий взяти на себе сміливість і спробувати виходити крихітку, який занадто рано «постукав» в чужій для нього світ. А адже більшість таких малюків при належному старанні і догляді можна врятувати. Головне - не опускати руки і вірити, що все буде добре.
Кого прийнято вважати недоношеними?
Недоношеними називають діток, що народилися раніше терміну (з 28-ї по 37-й тиждень вагітності), вагою до 2,5 кг і зростом до 45 сантиметрів. Сухі підручники з акушерства та гінекології виділяють 4 стадії недоношеності (втім, поділ це досить умовно):
- 1 стадія. Вага - від 2 до 2,5 кг, зріст - 36-37 см;
- 2 стадія. Вага - від 1,5 до 2 кг, зріст - 32-35 см;
- 3 стадія. Вага - від 1 до 1,5 кг, зріст - 28-31 см;
- 4 стадія. Вага до 1 кг, зріст не більше 27 см.
Ще років 15-20 тому виживання таких малюків вважалося дивом. А крихти, чия вага становив менше кілограма, взагалі вважалися викиднями, за їхнє життя ніхто не боровся.
Виписка з пологового будинку
Бажання батьків якомога швидше опинитися вдома цілком зрозуміло, але якщо малюк народився раніше терміну, поспішати не варто. Хвороби у недоношених дітей протікають і лікуються набагато важче, і немає гарантій, що новонародженому будинку встигнуть надати необхідну допомогу. Та й догляд за недоношеною дитиною вимагає чималої кваліфікації і досвіду, яких у батьків часто не надається.
Тільки коли вага крихти перевищує 2 кг, він з апетитом смокче груди, а в його стані не спостерігається явно виражених патологій, щаслива родина може відправлятися додому. Але поки цього не станеться, краще залишатися в стаціонарі.
Догляд за недоношеною дитиною
Повітря в дитячій кімнаті має бути максимально пристосованим до перебування маленького чоловічка. Необхідні складові для створення комфортного мікроклімату в приміщенні:
- Температура. Оптимальний діапазон - 23-25 ° С. Не варто уподібнюватися тим батькам, які відмовляються провітрювати кімнату під приводом турботи про малюка. Повірте, духота, низький вміст кисню - це те, що крихітці потрібно найменше. А ось температура під ковдрою повинна бути трохи вище - близько 32 ° С;
- Вологість. Необхідний рівень - не менше 50-70%. Для його контролю краще відразу обзавестися гігрометром. У звичайній міській квартирі показники вологості нерідко значно нижче, а з настанням опалювального сезону ситуація погіршується ще більше. У такому випадку варто придбати зволожувач повітря, благо їх вибір зараз досить великий. Якщо такий пристрій ви не встигли купити, перший час можна розставляти по квартирі каструлі з водою.
Пам'ятайте, що для обігріву недоношених дітей категорично заборонено застосування електрогрелок і ковдр.
Слід приділити пильну увагу вибору одягу:
- Використовуйте виключно натуральні тканини з мінімальним вмістом синтетики;
- Відмовтеся від сповивання, яке через надмірно щільною фіксації кінцівок сприяє переохолодженню;
- Ні в якому разі не кутайте недоношених дітей. Діткам вагою 2-2,5 кг взагалі не потрібно ніякої особливої одягу. Якщо маса малюка менше 2 кг, його потрібно одягати трохи тепліше (1-2 додаткових шару), при цьому не забувайте про теплі носочки на ніжки і трикотажну шапочку на голову. Але намагайтеся не сильно старатися.
Купання недоношених діток здійснюється відповідно до певних правил:
- Перші кілька місяців після народження купати малюка краще в кип'яченій воді, температура якої не повинна перевищувати 38 ° С;
- Кімнату слід прогріти до 25-28 ° С- важливо ретельно уникати протягів;
- Якщо вага крихти при народженні був менше півтора кілограм, на кілька тижнів про водні процедури краще взагалі забути і обмежитися протиранням вологими серветками і спеціальним дитячим очищує молочком;
- Для малюків вагою від 1,5 до 2 кг термін утримання від купання значно коротше - близько 1 тижня.
Прогулянки на свіжому повітрі дитині необхідні. Але коли питання стосується недоношених діток, до цього заходу потрібно поставитися максимально серйозно. Пам'ятайте, що пориви вітру і різкі перепади температури для них категорично протипоказані:
- Навесні і восени можна виходити на вулицю, тільки коли стовпчик термометра підніметься до 10 ° тепла, а малюкові вже виповниться місяць;
- Для тих діток, чия вага наближається до 3 кг, а вік становить 3 місяці і більше, допустимо перебування на свіжому повітрі при температурі менше 8 ° тепла.
Візити гостей
«Ой, а покажіть мені вашого богатиря! Який миленький! Зараз тітка тебе на руках похитає ». Знайомо, чи не так? Батьки повинні чітко розуміти, що у недоношених дітей імунітет ще дуже слабкий, тому візити гостей, родичів, друзів та інших співчуваючих повинні бути зведені до мінімуму. Причому це в рівній мірі відноситься і до численних бабусям і дідусям, що не терпить побачитися з онуком чи онукою.
Вигодовування недоношених дітей
На вигодовуванні недоношених дітей краще не економити. Воно повинно бути максимально корисним і частим (не менше 10 разів на добу). Природно, краще всього підійде материнське молоко, а якщо його недостатньо, можна використовувати якісну суміш. Ретельно стежите за характером і частотою сригіваній малюка. При рясних, частих, що доходять до блювоти зригуванні варто звернутися до лікаря.
Пам'ятайте: вигодовування недоношених дітей вимагає особливого терпіння та уваги з боку батьків, адже від цього безпосередньо залежить те, наскільки швидко малюк набере необхідну вагу.
Щеплення недоношеним дітям
Належний медичний догляд за недоношеною дитиною - найважливіша умова його нормального розвитку. Тому таких діток завжди ставлять на диспансерний облік, з якого знімають тільки в 7 років. Їм необхідно постійне спостереження педіатра і періодичні консультації невропатолога і кардіолога, а при необхідності - вузькопрофільних фахівців. При цьому ще раз нагадуємо: хвороби у недоношених дітей протікають набагато важче, ніж у малюків, народжених в строк.
Будь-які щеплення недоношеним дітям, вага яких при народженні становила менше півтора кілограм, проводяться виключно за наявності крайньої необхідності. При масі тіла від 1,5 до 2 кг із щепленням БЦЖ доведеться почекати до тих пір, поки вага малюка не досягне 2,5 кг.
Графік щеплень недоношених дітей строго індивідуальний.