Арифон

Арифон - синтетичне гіпотензивний засіб.

Фармакологічна дія

Ліки Арифон є гіпотензивним засобом (диуретиком, вазодилятатором), яке за своїми властивостями близько до групи тіазиднихдіуретиків.

Активний компонент арифон - индапамид, він збільшує еластичність стінок артерій і знижує загальний периферичний опір судин.

В результаті застосування арифон знижується гіпертрофія лівого шлуночка серця, при цьому медикамент не робить вплив на вуглеводний обмін, що особливо важливо на тлі супутнього цукрового діабету.

Терапевтичний ефект від багаторазового прийому арифон звичайно відзначається через кілька тижнів. Максимальний ефект від застосування засобу, як правило, спостерігається через 2-3 місяці прийому. Терапевтична дія від прийому одноразової дози зазвичай відзначається через добу.

Форма випуску арифон

Медикамент Арифон випускають у таблетках, вкритих плівковою оболонкою, двох видів:

• Зі змістом активного компонента в кількості 2,5 мг;
• З контрольованим вивільненням (Арифон Ретард) з вмістом активного компонента в кількості 1,5 мг.

Показання до застосування арифон

Згідно інструкції по застосуванню Арифон призначають для тривалого прийому при артеріальній гіпертензії.

Протипоказання

Медикамент Арифон протипоказано застосовувати при:

• Гіперчутливості до активного компонента ліків - індапаміду або до інших похідних сульфонаміду, а також до будь-якого з допоміжних речовин;
• Важкої печінкової недостатності, включаючи енцефалопатію;
• Гіпокаліємії.

Арифон в педіатрії не застосовується.

Для того щоб не спровокувати розвиток фетоплацентарної ішемії, Арифон не призначають при вагітності, а також у період лактації.

З обережністю слід приймати Арифон при:

• Порушеннях водно-електролітного обміну;
• Гіперурикемії, яка проявляється як подагра або уратних нефролітіаз;
• Подовженні інтервалу Q-T;
• Печінкової або ниркової недостатності;
• Гиперпаратиреозе;
• Одночасно з медикаментами, які подовжують інтервал QT.

Спосіб застосування арифон

Згідно інструкції по застосуванню Арифон рекомендується приймати вранці. Дозування, яку слід приймати не менше 1-2 місяців, становить одну таблетку арифон або індапамідом. Збільшення зазначеної дози вважається недоцільним.

Якщо відзначається недостатня ефективність від дії ліків, до лікувальної терапії зазвичай додають медикамент з іншим механізмом дії.

Літнім пацієнтам Арифон або Арифон Ретард призначають також, якщо не зазначено порушень функцій нирок.

Побічні дії арифон

Під час прийому арифон можуть спостерігатися різні побічні дії, прояв яких залежить від прийнятої дозування.

Найчастіше побічні ефекти проявляються як дерматологічні реакції (при наявності схильності до астматичним і алергічним реакцій), а саме у вигляді макулопапулезной висипки. Рідше проявляються геморагічний васкуліт і токсичний епідермальний некроліз.

Порушення кровоносної та лімфатичної систем у вигляді лейкопенії, агранулоцитозу, гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та апластичної анемії зазвичай проявляються дуже рідко.

Порушення центральної нервової системи у вигляді запаморочення, стомлюваності, головного болю і парестезій зустрічаються не часто.

Арифон вкрай рідко призводить до розладів серцево-судинної системи (аритмія, зниження артеріального тиску).

У дуже рідкісних випадках на фоні прийому арифон можуть відбуватися порушення травної системи у вигляді:

• Блювоти;
• Запорів;
• Нудоти;
• Панкреатиту;
• Сухості в роті.

Серед інших побічних ефектів також виділяють:

• Ниркову недостатність;
• Фоточутливість;
• Порушення функції печінки;
• Гіпокаліємію;
• Гиперкальциемію.

Передозування Арифон не робить вираженого токсичної дії. При прийомі арифон у великих дозах можливе порушення водно-електролітного балансу, що виявляється як гіпокаліємія або гіпонатріємія, а також:

• Блювота;
• Нудота;
• Судоми;
• Зниження артеріального тиску;
• Сонливість;
• Запаморочення;
• Поліурія або олігурія;
• Сплутаність свідомості.

Лікарська взаємодія

Як випливає з інструкції по застосуванню арифон (індапамідом) не слід поєднувати з ліками, що містять літій. Така комбінація препаратів збільшує концентрацію літію в плазмі крові, що може призвести до появи ознак передозування.

Також з обережністю слід приймати одночасно Арифон з:

• Антиаритмічними препаратами III класу - дофетиліду, соталолом, аміодароном, ібутилід;
• Антиаритмічними препаратами ІА класу - гідрохінідин, хінідином, дизопірамідом;
• Деякими нейролептиками - бензамідів (Амісульприд, сультопридом, сульпірид, тіаприд), фенотіазинами (ціамемазин, хлорпромазином, левомепромазина, тіоридазином, тріфторперазіном), бутирофенонами (дроперидолом, галоперидолом);
• Калійзберігаючимидіуретиками - амілоридом, спіронолактоном, триамтереном:
• Астемізолом, діфеманілом, бепридилом, еритроміцином, цизапридом, мізоластин, галофантрина, пентамідином, моксифлоксацином, спарфлоксацину, вінкаміном.

Особливі вказівки

Як правило, активний компонент арифон не викликає порушень психомоторних реакцій. Однак деякі люди володіють індивідуальною реакцією при зниженні артеріального тиску, що найчастіше спостерігається на початку терапії. Тому в перші тижні прийому арифон слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем.

При проведенні допінг-контролю слід мати на увазі, що активний компонент арифон може показати позитивний результат.

На тлі подагри прийом арифон може спровокувати загострення захворювання і збільшити частоту нападів.

При застосуванні ліків одночасно з діуретиками при порушеннях функції печінки може розвинутися печінкова енцефалопатія, що найчастіше спостерігається на тлі порушень електролітного балансу.

Умови зберігання арифон

Медикамент Арифон (Арифон Ретард) відноситься до ряду гіпотензивних засобів, відпуск з аптек яких можливий тільки по лікарському призначенням. Термін зберігання таблеток при дотриманні рекомендованих температурних умов - 3 роки.