Утрожестан

Утрожестан - це гестагенний лікарський препарат, призначений для застосування в гінекологічній практиці. Випускається у формі капсул для перорального і інтравагінального застосування.

Фармакологічна дія Утрожестана

Згідно інструкції до Утрожестану, активним діючим компонентом препарату є прогестерон натуральний мікронізований. Допоміжними речовинами, що входять до складу капсул, виступають титану діоксид, гліцерин, желатин, лецитин соєвий, масло арахісове.

Діючий компонент ліки є гормон жовтого тіла, який зв'язується з рецепторами, розташованими на поверхні клітин органів-мішеней, проникає в їх ядро, активізує ДНК і процес синтезу РНК.

При застосуванні Утрожестан прискорює перехід слизової оболонки матки з фази проліферації, яка викликається фолікулярним гормоном, в секреторну фазу. Після здійснення запліднення прогестерон стимулює перехід в стан, який є необхідним для повноцінного розвитку заплідненої яйцеклітини.

Відповідно з відгуками, Утрожестан знижує збудливість і скоротливість маткових труб і мускулатури матки, а також нормалізує розвиток кінцевих елементів молочних залоз.

Утрожестан стимулює протеінліпазу, за рахунок чого збільшуються запаси жиру і підвищується утилізація глюкози. Препарат збільшує концентрацію стимульованого і базального інсуліну, сприяє накопиченню глікогену в печінці, збільшує вироблення гонадотропних гормонів гіпофіза. Прогестерон також підсилює виведення азоту з сечею і притуплює азотемию.

Утрожестан сприяє утворенню ендометрію і індукує лактацію.

Показання до застосування Утрожестана

Утрожестан за інструкцією призначають для терапії прогестерон дефіцитних станів у жінок.

Перорально:

• Для замісної гормональної терапії менопаузи (одночасно з естрогенами);
• При пременопаузе;
• При фіброзно-кістозної мастопатії;
• При розладах менструального циклу на тлі порушень овуляції або ановуляції;
• При синдромі передменструального напруги;
• При безплідді, що виник внаслідок лютеїнової недостатності.

Інтравагінально:

• Для профілактики ендометріозу і міоми матки;
• Для запобігання загрозливого або профілактики звичного аборту при прогестероновой недостатності;
• Для лікування безпліддя на тлі лютеїнової недостатності;
• Для замісної гормонотерапії при нестачі прогестерону на тлі відсутності (нефункціонування) яєчників;
• При передчасної менопаузи;
• Для підтримки лютеїнової фази в індукованому або спонтанному менструальному циклі при підготовці до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).

Способи застосування Утрожестана і дозування

Тривалість лікування встановлюється лікарем індивідуально для кожної пацієнтки в залежності від стану і перебігу захворювання.

Для перорального застосування Утрожестан показаний в дозі 100-150 мг двічі на день (вранці та ввечері). Капсули запивають достатньою кількістю води. При недостатності лютеїнової фази добову дозу збільшують до 400 мг. Курс терапії - 10 днів (з 17 по 26 день менструального циклу).

При замісній гормонотерапії в пост- і пременопаузе при одночасному прийомі з естрогенами Утрожестан призначають у добовій дозі 200 мг протягом 10-12 днів.

При абсолютній відсутності прогестерону у жінок з відсутніми або нефункціонуючими яєчниками рекомендовано інтравагінальне застосування Утрожестана в денній дозі 200 мг в 13 і 14 дні циклу, з 15 по 25 дні - по 100 мг 2 рази на день. З 26 дня, в разі виявлення вагітності, дозу збільшують на 100 мг щотижня до досягнення максимальної добової дози в кількості 600 мг, яку поділяють на 3 прийоми.

Для підтримки лютеїнової фази при проведенні курсу ЕКО внутрівагінально застосовують від 200 до 600 мг Утрожестана в день, починаючи з дня введення ін'єкції хоріонічного гонадотропіну. Для підтримки лютеїнової фази в індукованому або спонтанному менструальному циклі інтравагінально призначають препарат у добовій дозі 200-300 мг, починаючи з 17 дня циклу. Курс - 10 днів.

У разі загрозливого або звичного аборту на тлі недостатності прогестерону внутрівагінально застосовують по 200-400 мг Утрожестана щодня вранці і ввечері.

Капсули вводять глибоко в піхву.

Утрожестан: побічні дії

При прийомі Утрожестана побічні ефекти можуть виникати у вигляді сонливості і запаморочень.

Рідко після Утрожестана побічний ефект проявляється міжменструальний кровотечами.

У більшості випадків негативні наслідки виникають при прийомі капсул всередину.

Протипоказання до застосування Утрожестана

В інструкції до Утрожестану зазначено, що протипоказаннями до препарату є:

• Підвищена чутливість до його компонентів;
• Порушення функцій печінки;
• Злоякісні новоутворення статевих органів і молочних залоз;
• Порфирія;
• Неповний аборт;
• Кровотечі з статевих шляхів;
• Тромбоемболія;
• Гострий флебіт;
• Схильність до тромбозів.

Утрожестан за відгуками та інструкції з обережністю слід приймати жінкам при грудному вигодовуванні, вагітності, мігрені, астмі, депресії, епілепсії, цукровому діабеті, хворобах серцево-судинної системи, артеріальної гіпертензії, ниркової недостатності.

Передозування

При передозуванні Утрожестаном побічні ефекти зникають при зниженні дозування препарату.

Аналоги Утрожестана

За фармакологічними властивостями та хімічним складом аналогами Утрожестана є Іпрожін, Крайнон, Праджісан, Прожестожель.

Додаткова інформація

У відгуках про Утрожестане зазначено, що ліки зменшує здатність до концентрації уваги і знижує швидкість психомоторних реакцій.

Капсули не приймають з метою контрацепції.

Згідно з інструкцією, Утрожестан потрібно зберігати в темному і недоступному для дітей місці.

З аптек відпускається за рецептом лікаря.

Термін придатності - 3 роки.