Готуючись до входження малюка в дитячий колектив, батьки зобов'язані завчасно подбати про стан його здоров'я. Для цього крихту потрібно показати педіатру і зробити певні дослідження. Якщо загальні аналізи крові та сечі здаються без проблем, то з аналізом калу часто виникають складнощі. Багато батьків вважають це дослідження марним і придумують безліч причин, щоб не нести «незручний» матеріал в лабораторію. Ми постараємося роз'яснити навіть самим завзятим скептикам, наскільки важливо провести аналіз калу у дитини.
Види досліджень калу
Найпростішим і найбільш часто призначуваних є мікроскопічне дослідження калу. Його мета полягає у виявленні яєць і дорослих форм гельмінтів (аскарид, волосоголовців), визначенні наявності або відсутності в організмі дитини найпростіших мікроорганізмів (лямблій, амеб), а також збудників інфекційних захворювань нижніх відділів кишечника.
Щоб дане дослідження було максимально достовірним і інформативним, матеріал для аналізу калу у дитини збирають у стерильну ємність і протягом трьох годин доставляють в лабораторію. Якщо не дотримуватися вказаних правил, отримані результати будуть невірними.
Для виявлення в дитячому організмі мікробів, що викликають інфекційні захворювання ШКТ, виконують бактеріальний аналіз калу. Це дослідження також необхідно для визначення співвідношення різних видів мікроорганізмів в кишечнику.
Для бактеріального аналізу в стерильну ємність поміщають 3-5 г досліджуваного матеріалу (якщо в калових масах присутня гній, слиз, кров'янисті виділення, їх обов'язково потрібно включати в відбирається зразок). Термін доставки калу для бактеріального аналізу не повинен перевищувати двох годин з моменту забору. Також потрібно пам'ятати, що обов'язковою умовою для отримання достовірних результатів є припинення прийому антибіотиків за три доби до проведення дослідження.
Не менш часто, ніж мікроскопію калу, дітям призначають копрологіческое дослідження. Для його виконання необхідно доставити в лабораторію близько 15-20 г зразка в пластиковому або скляному контейнері (сірникову коробку не використовується) протягом п'яти годин від моменту забору.
Ще одним різновидом аналізу калу у дитини є зішкріб на ентеробіоз. В даному випадку не проводять забір фекалій, а здійснюють мазок з періанальних складок, де паразити відкладають свої яйця.
Аналіз калових мас на дисбактеріоз застосовується для виявлення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків, а дослідження на приховану кров необхідно для точної діагностики кишкових кровотеч.
Розшифровка аналізу калу у дітей
Показники дослідження залежать не тільки від віку малюка, але і від способу його вигодовування. Нижче наведена розшифровка аналізу калу у дітей з урахуванням цих особливостей:
- Добова маса калу. У малюків на грудному вигодовуванні - 40-50 г, искусственников - 30-40 г, дітей старше 1 року - 100-250 г;
- Консистенція. При грудному вигодовуванні - кашоподібна, штучному - густіша (замазкообразная), в однорічної дитини - оформлений стілець;
- Колір калових мас. У немовлят - жовтий, немовлят, які перебувають на штучному вигодовуванні, - світло-коричневий (ближче до жовтого), діток, які вживають дорослу їжу, - коричневий;
- Запах. При грудному вигодовуванні - кислий, штучному - гнильний, у дітей, повноцінно їдять прикорм, - каловий;
- Кислотність. У немовлят - 4,8-5,8 pH, искусственников - 6,8-7,5 pH, однорічних дітей - 7,0-7,5 pH;
- Стеркобилин. У незначній кількості присутній в калових масах малюка до 1 року, у діток постарше норма стеркобилина - 75-350 мг;
- Слиз, розчинний білок, кров. У нормі аналіз калу у дитини будь-якого віку не містить даних компонентів;
- Білірубін. Присутній в калі і при грудному, і при штучному вигодовуванні, тим часом як у діток старшого віку його наявність, як правило, не визначається;
- Аміак. Є в калових масах немовлят і малюків-искусственников, у старших дітей його показник не перевищує 20-40 ммоль / л;
- Детрит. Може виявлятися в різних кількостях;
- Крохмаль і перевариваемая рослинна клітковина. Відсутні в дитячих калових масах;
- Нейтральні жири, мила, ферментні елементи крові. Виявляються в незначних кількостях.
- М'язові волокна. Невелика кількість може бути присутнім в калі дитини до 1 року.
Невеликі відхилення показників аналізу калу у дітей не вказують на наявність патології травної системи, вони, скоріше, змушують замислитися про дієту для малюка. Але якщо дослідження показує суттєве підвищення або зниження кожній з перерахованих вище складових, краще проконсультуватися з фахівцем, такі зміни можуть бути причиною серйозних захворювань.