Манініл

Манініл - пероральний гіпоглікемічний препарат.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді таблеток, що містять 1,75 мг, 3,5 мг або 5 мг глібенкламіду.

Допоміжними компонентами Маніна 1,75 і 3,5 є лактози моногідрат, крохмаль картопляний, гіметеллоза, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, барвник яскраво-червоний Понсо 4R, Маніна 5 - лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, желатин, тальк, барвник яскраво-червоний Понсо 4R.

Показання до застосування

Відповідно до зазначеної в інструкції до Манінілу інформацією, цей препарат призначений для лікування цукрового діабету другого типу, як у якості монотерапії, так і у складі комбінованої терапії в поєднанні з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, за винятком глініди і похідних сульфонілсечовини.

Протипоказання

Згідно інструкції до Манінілу, застосування цього препарату протипоказано при:

• Цукровому діабеті першого типу;
• Підвищеної чутливості до глібенкламіну, будь-якої допоміжної компоненту, сульфаніламідам, інших похідних сульфонілсечовини, пробенециду і сечогінною медикаментів, що містять в молекулі сульфонамидную групу;
• Діабетичному кетоацидозі;
• Тяжкою нирковою / печінкової недостатності;
• Діабетичної прекомі і комі;
• Стані після резекції підшлункової залози;
• Кишкової непрохідності;
• Лейкопенії;
• Парезі шлунка;
• Дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Спадковій непереносимості лактози, синдромі мальабсорбції глюкози-галактози, дефіциті лактази;
• Декомпенсації вуглеводного обміну при травмах, опіках, інфекційних захворюваннях або великих хірургічних операціях, коли є необхідність проведення інсулінотерапії;
• Вагітності;
• Годуванні груддю.

Зважаючи на відсутність достатньої кількості даних про безпеку застосування Маніна в педіатрії, препарат не призначають дітям і підліткам до 18 років.

З особливою обережністю приймати медикамент слід пацієнтам віком старше 70 років, а також при:

• Гострої алкогольної інтоксикації;
• Хронічному алкоголізмі;
• Гарячковому синдромі;
• Порушеннях функції щитовидної залози;
• Гіпофункції кори надниркових або передньої долі гіпофіза.

Спосіб застосування і дозування

Дозу Маніна визначає лікуючий лікар залежно від тяжкості перебігу захворювання, віку пацієнта, концентрації глюкози в крові натще і через дві години після їжі.

Початкова доза препарату становить:

• Маніна 1,75 - 1-2 таблетки одноразово на добу;
• Маніна 3,5 і 5 - 1 / 2-1 табл. один раз в день.

При недостатній ефективності дозування поступово збільшують, поки не буде стабілізовано вуглеводний обмін. Підвищення дози проводять повільно, з інтервалами від декількох днів до одного тижня.

Максимальна добова доза:

• Маніна 1,75 - 6 таблеток;
• Маніна 3,5 і 5 - 3 таблетки.

Ослабленим пацієнтам, людям похилого віку, хворим зі зниженим харчуванням, важкими порушеннями функції печінки або нирок і початкову, і підтримуючу дозу рекомендується знизити, тому є ризик розвитку гіпоглікемії.

Таблетки слід приймати перед їдою. Якщо добова доза складається з 1-2 таблеток, їх зазвичай приймають один раз на день - в ранковий час, перед сніданком. Більш високі дози варто ділити на два прийоми - ранковий і вечірній.

Якщо пацієнт з якоїсь причини пропустив черговий прийом препарату, таблетку потрібно випити в звичайний час. Приймати подвійну дозу заборонено!

Побічні дії

Згідно відгуками пацієнтів, Манініл може надавати побічні ефекти, такі як:

• Гіпертермія, відчуття голоду, сонливість, тахікардія, слабкість, порушення координації рухів, головний біль, вологість шкірних покривів, тремор, відчуття страху, загальне занепокоєння, минущі неврологічні порушення, збільшення маси тіла (з боку обміну речовин);
• Нудота, відрижка, відчуття тяжкості в шлунку, абдомінальні болі, блювання, металевий присмак у роті, діарея (З боку травної системи);
• Гепатит, внутрішньопечінковий холестаз, тимчасове підвищення активності печінкових ферментів (з боку жовчовивідних шляхів і печінки);
• Свербіж, петехії, кропив'янка, фотосенсибілізації, алергічний васкуліт, пурпура, анафілактичний шок, генералізовані алергічні реакції, що супроводжуються лихоманкою, висипанням на шкірі, протеїнурією, артралгією і жовтяницею (З боку імунної системи);
• Тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, гемолітична анемія, ерітропенія (з боку системи кровотворення).

Крім того, Манініл може стати причиною посилення діурезу, порушень зору, розлади акомодації, гіпонатріємії, скороминущої протеїнурії, перехресної алергії на пробенеціз, сульфаніламіди, похідні сульфонілсечовини і діуретичні препарати, що містять в молекулі сульфонамидную групу.

Особливі вказівки

Під час застосування Маніна категорично заборонено вживати алкогольні напої, тому є ризик розвитку дисульфірамоподібної реакції, що виявляється нудотою, блювотою, болем у животі, відчуттям жару шкіри обличчя та верхньої частини тулуба, головним болем, тахікардією, запамороченням, шумом у голові, утрудненням дихання, почуттям сорому у грудях, прискореним серцебиттям, відчуттям страху, зниженням артеріального тиску, аж до розвитку колапсу.

Аналоги

Аналогами Маніна є наступні препарати:

• За діючою речовиною: Глібенкламід, Глібекс, Гліданіл, Глімідстада, Маніглід;
• За механізмом дії: Амарил, Глемаз, Глемауно, Глібенез, Глідіаб, Глімепірид, Глюкостаба, Глюмедекс, Глюренорм, Діабеталонг, Діабетон МВ, Діабефарм, Діабінакс, Діамерід, Діатіка, меглімідом, Мовоглекен, Хлорпропамід.

Терміни та умови зберігання

Манініл - препарат рецептурного відпуску. Зберігати його можна протягом 3 років в сухому, захищеному від сонячних променів місці при температурі до 25? С.