Глібенкламід - це пероральное протидіабетичний засіб, який є похідною сульфонілсечовини другого покоління. Випускається у формі таблеток.
Фармакологічна дія глібенкламіду
Глібенкламід чинить гипохолестеринемическое і гіпоглікемічну дію на організм людини.
Діючою речовиною виступає глібенкламід. Допоміжними компонентами є моногідрат лактози, картопляний або кукурудзяний крохмаль, кроскармелоза натрію, повідон 25, стеарат магнію, індигокармін і аеросил.
За інструкцією Глібенкламід чинить специфічний стимулюючий вплив на бета-клітини острівковогоапарату, впливає на інкрецію підшлунковою залозою інсуліну. Активність препарату проявляється при збереженні інсулін-синтетичної функції підшлункової залози. Засіб допомагає відновленню фізіологічної чутливості бета-клітин до поразки глікемією.
Препарат потенціює ефект екзогенного і ендогенного інсуліну за рахунок збільшення числа рецепторів до інсуліну, стимулює поліпшення інсулін-рецепторного взаємодії і відновлення трансдукції пострецепторного сигналу.
Полум'яне підвищення концентрації інсуліну та зменшення рівня глюкози відбуваються не відразу, а поступово. Таке протікання процесів значно знижує ризик виникнення гіпоглікемічних станів.
Застосування глібенкламіду позитивно впливає на підвищення в периферичних тканинах чутливості інсулінових рецепторів до інсуліну, що стимулює внепанкреатіческого ефекти. Також, завдяки вмісту в препараті компонентам, збільшується утилізація глюкози в м'язах і печінці, відбувається стимулювання освіти в них глікогену (знижується вихід глюкози з печінки). Дане ліки має гіполіпідемічну та антидиуретическим дією, сприяє зниженню тромбогенних властивостей крові, попереджає поява аритмії.
Дія препарату проявляється через дві години після прийому, досягає свого піку через 8 годин, а його дія продовжується до дванадцяти годин.
Глібенкламід швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Після потрапляння в організм перетворюється в два неактивних рівних метаболіту, один з них виводиться із сечею, а другий - з жовчю з шлунково-кишкового тракту.
Показання до застосування препарату
Згідно з інструкцією Глібенкламід рекомендується до застосування при діагностиці інсулінозалежного цукрового діабету середньої тяжкості при відсутності виражених мікросудинних ускладнень.
Способи застосування глібенкламіду і дозування
Глібенкламід приймається внутрішньо після прийому їжі один або два рази на день. Дозування препарату призначається лікарем індивідуально залежно від тяжкості захворювання. Починають терапію з 2,5 - 5,0 - 10,0 мг на добу. Після того, як вміст глюкози в крові нормалізується, підтримуюча доза може дорівнювати 5,0 - 7,5 мг на добу.
Якщо протягом 6 тижнів добова доза, рівна 20 мг, не дає фармакологічного ефекту, препарат є недостатньо ефективним для даного пацієнта. У такому випадку можна комбінувати Глібенкламід з його аналогами або бігуанідами. Якщо таке поєднання не допомагає, необхідно призначити застосування інсуліну.
Якщо здійснюється перехід з іншого понижуючого рівень цукру в крові препарату, призначається добова доза в 2,5 мг. При наявності необхідності вона підвищується кожні 5 днів на 2 мг до досягнення компенсації. Максимальна доза - 20 мг.
Не рекомендується призначення глібенкламіду одночасно з бутадионом, інгібіторами МАО, а також похідними кумарину. Слід дотримуватися обережності під час призначення даного засобу разом з анаболіками, блокаторами Н3-гістамінових рецепторів і левоміцетином.
Побічні дії глібенкламіду
Під час прийому даного препарату і аналогів глібенкламіду можливе зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія), шкірні алергічні реакції у вигляді свербежу, печіння і висипу. Можуть також виявлятися порушення з боку шлунково-кишкового тракту у вигляді нудоти, блювоти і діареї.
Рідко можуть виникнути неврологічні і кровотворні порушення, а також порушення функцій печінки, головні болі, запаморочення і втому.
Протипоказання до Глібенкламідом
Згідно з інструкцією Глібенкламід не слід приймати при коматозних і прекоматозном втратах свідомості, кетоацидозе, порушеннях функцій нирок і печінки, лейкопенії, тромбоцит, а також в дитячому та юнацькому віці.
Не рекомендується застосування препарату жінкам у період вагітності та лактації.
Аналоги Глібенкламідом
Аналогами Глібенкламідом вважаються: даон, Клайд, Гліцемін, Манініл, Нормодіабет, Антібед, Еукламін, Глюколон, Еуглюкон.
Додаткова інформація
Зберігати Глібенкламід необхідно в сухому і темному місці. Термін придатності - 4 роки.