Лораксон - препарат з групи антибіотиків цефалоспоринового ряду третього покоління.
Форма випуску та склад Лораксону
Препарат випускається у формі кристалічного білого порошку для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення. До складу упаковки також входять ампули з розчинником.
Основною діючою речовиною Лораксону є цефтриаксон.
Фармакологічна дія Лораксону
Бактерицидну дію Лораксону засноване на руйнуванні стінки клітинної мембрани.
Лораксон має широкий спектр дії на грампозитивні мікроорганізми (Streptococcus групи В, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus mitis, Streptococcus pyogenеs, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis, Streptococcus spp., Micrococcus spp.).
Лораксон діє і на грамнегативні мікроорганізми (Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Providencia spp., Proteus rettgeri, Proteus morganii, Morganella morganii, Shigella spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter spp., Pasteurella multocida, Serratia spp., Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Еscherichia coli, Salmonella spp.).
Препарат проявляє активність і відносно анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Peptococcus spp.
Показання до застосування Лораксону
Згідно з інструкцією Лораксон застосовується при інфекційних захворюваннях, які викликані мікроорганізмами, чутливими до даного препарату, серед яких: менінгіт, перитоніт, септицемія, інфекції у пацієнтів, що мають знижений імунітет, бактеріємія.
Також Лораксон показаний:
- при захворюваннях дихальних шляхів, таких як пневмонія, бронхіт, муковісцидоз;
- при інфекціях ЛОР-органів - тонзиліті, гаймориті, синусите, фарингіті;
- при захворюваннях сечостатевої системи - циститі, аднекситі, пієлонефриті, ендометриті, гонореї;
- при захворюваннях травної системи - холециститі, панкреатиті, парапроктиті;
- при захворюваннях суглобів і кісток - остеомієліті, тендовагініті, бурситі, артриті;
- при захворюваннях шкіри і м'яких тканин - рожисте запаленні, еризипелоїду, фурункульозі, імпетиго, стрептодермии;
- при захворюваннях інших органів малого тазу та черевної порожнини;
- з метою попередження інфекцій після оперативних втручань.
Протипоказання до застосування Лораксону
За інструкцією Лораксон не може бути застосований:
- При гіперчутливості до антибіотиків пеніцилінового та цефалоспоринового ряду;
- При наявності печінкової і ниркової недостатності;
- У першому триместрі вагітності.
Обережно потрібно призначати Лораксон недоношеним дітям, при гіпербілірубінемії у новонароджених, при коліті або ентериті, пов'язаних з прийомом антибіотиків, у другому і третьому триместрах вагітності, під час грудного вигодовування.
Спосіб застосування Лораксону і дозування
Препарат застосовується внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
Середня добова доза для дітей старше 12 років і дорослих становить 1-2 г. В особливо важких випадках можливе збільшення добової дози до 4 м
Новонародженим до 2 недельрекомендуется добова доза 20-50 мг / кг / добу.
Добова доза для дітей до 12 років становить 20-75 мг / кг. Якщо маса тіла дитини більше 50 кг, то препарат йому призначається на дорослих дозах.
Доза препарату більше 50 мг / кг маси тіла призначається у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом не менше 30 хвилин.
При лікуванні гонореї рекомендована доза Лораксону становить 250 мг внутрішньом'язово одноразово.
Для профілактики інфекцій перед імовірно інфікованими або інфікованими хірургічними втручаннями за 30-90 хвилин до операції проводять введення 1-2 г Лораксону.
Тривалість курсу лікування залежить від характеру перебігу захворювання.
Розчин препарату готується безпосередньо перед його введенням.
Для внутрішньом'язового уколу Лораксон розлучається дистильованою водою або новокаїном (1 г Лораксону на 3-4 мл води або новокаїнової розчину). Флакон збовтувати до повного розчинення порошку. Уколи Лораксону робляться глибоко в м'яз у верхній зовнішній квадрант сідниці.
Для внутрішньовенного уколу Лораксону 1 г препарату розводиться в 10 мл дистильованої води і вводиться повільно протягом 2-4 хвилин.
Для внутрішньовенної інфузії 2 г препарату розводиться в 40 мл 0,9% -го розчину хлориду натрію або в 5-10% -го розчину глюкози, або в 5% -го розчину фруктози.
Побічні дії Лораксону
В інструкції до Лораксону вказується на такі побічні дії препарату:
- Шлунково-кишковий тракт: біль в епігастрії, запор, розлади кишечника, кандидозний коліт, нудота, блювання;
- Сечостатева система: вагинит, кандидозний інфекція;
- Нервова система: головний біль, запаморочення, парестезії, зміна смакових відчуттів;
- Видільна система: енцефалопатія, судоми, тремор;
- Система кровотворення: лімфоцитоз, лейкопенія, нейтропенія;
- Алергічні реакції: бронхоспазм, кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона, свербіж, рідко - ангіоневротичний набряк, поліморфна еритема, анафілактичний шок, токсичний епідермальний некроліз;
- Місцеві реакції: при внутрішньом'язовому введенні - болючість у місці уколу, абсцесс- при внутрішньовенному - біль по ходу вени, флебіт, тромбофлебіт.
Застосування Лораксону під час вагітності та лактації
Підтверджених відомостей про ембріотоксичну і тератогенну дію Лораксону немає, але, як і інші ліки, його не рекомендується призначати у першому триместрі вагітності та під час годування груддю, оскільки препарат здатний проникати в грудне молоко.
Передозування Лораксоном
При перевищенні максимально допустимих доз можуть посилитися побічні дії препарату. У такій сітуаціінеобходім виклик невідкладної допомоги для проведення гемодіалізу, підтримки функцій життєво важливих органів і симптоматичного лікування.
Взаємодія Лораксону з іншими лікарськими препаратами
Застосування Лораксону з аміноглікозидами підвищує їх антибактеріальну активність. Щоб зменшити токсичну дію, названі препарати необхідно вводити в різний час і в різні місця (внутрішньом'язове введення).
При спільному використанні Лораксону і НПЗЗ збільшується ризик кровотеч.
Поєднання Лораксону і «петльових» діуретиків веде до посилення токсичної дії на нирки.
Під час курсу лікування Лораксоном прийом алкоголю протипоказаний.
Умови зберігання Лораксону
Препарат слід зберігати при температурі 5-25? С в місцях, недоступних для дітей.