Левоміцетин

Левоміцетин - протимікробний препарат широкого спектру дії.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді:

• Вкритих оболонкою таблеток, що містять 250 або 500 мг хлорамфеніколу. По 10 шт. в чарунковій контурної упаковці;
• Капсул з вмістом 250 або 500 мг хлорамфеніколу. За 16 шт. в банках з темного скла;
• 0,25%, 1%, 3% і 5% спиртового розчину для зовнішнього застосування, що містять відповідно 250 мг, 1 г, 3 г або 5 г діючої речовини. По 25 мл у флаконах з темного скла;
• 0,25% очних крапель, в 1 мл яких міститься 2,5 мг хлорамфеніколу. Реалізуються у флаконах-крапельницях по 5 і 10 мл.

Показання до застосування

Як вказано в інструкції до Левоміцетину, у вигляді капсул і таблеток цей препарат показаний для лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних мікроорганізмами, які чутливі до хлорамфеніколу. Зокрема, його призначають для терапії:

• Черевного тифу;
• Дизентерії;
• Паратифів;
• Туляремії;
• Бруцельозу;
• Висипного тифу та інших рикетсіозів (інфекційних хвороб, що викликаються рикетсіями - внутрішньоклітинними мікроорганізмами);
• Коклюшу;
• Трахоми;
• Пневмонії;
• Сепсису;
• Менінгіту;
• Остеомієліту.

Зовнішньо Левоміцетин, за інструкцією, застосовують для лікування:

• Фурункулів;
• Опіків другого та третього ступенів;
• Гнійних уражень шкіри;
• Що довго не гояться трофічних виразок;
• Тріщин сосків у годуючих грудьми жінок.

В офтальмології Левоміцетин застосовують для терапії запальних захворювань очей, в тому числі кератиту, блефарити, кон'юнктивіту.

Протипоказання

Згідно анотації до медикаменту, застосування Левоміцетину протипоказано:

• При захворюваннях крові;
• Людям з вираженими порушеннями функції печінки;
• При наявності дефіциту ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Вагітним жінкам;
• При таких захворюваннях шкіри, як грибкові ураження, екзема і псоріаз;
• У період лактації;
• Новонародженим до 1 місяця;
• При наявності підвищеної чутливості до хлорамфеніколу, будь-якої допоміжної компоненту, а також до Азидамфенікол і тіамфенікол.

Спосіб застосування і дозування

Конкретний режим дозування і тривалість лікування Левоміцетином визначає лікар з урахуванням показань і загальної клінічної картини.

При пероральному прийомі доза для дорослих, як правило, становить 500 мг, які слід приймати три або чотири рази на добу.

Дітям у віці 8 років і старше призначають по 200-400 мг, діткам від 3 до 8 років - по 150-200 мг, малюкам до 3 років - з розрахунку 15 мг на кожний кілограм ваги. Кратність прийомів - 3-4 рази на день.

Стандартний курс лікування триває 7-10 днів.

Зовнішньо спиртовий розчин наносять прямо на уражені ділянки тіла або на марлеві тампони, які потім прикладають до хворої області. Зверху оброблені області покривають пов'язкою (можна з компресійної або пергаментним папером). Пов'язки змінюють кожні 1-5 днів залежно від показань.

Очні краплі Левоміцетин закапують у кон'юнктивальний мішок по 1 краплі три або чотири рази на добу. Без консультації лікаря застосовувати препарат не рекомендується більше трьох днів.

Побічні дії

При пероральному застосуванні Левоміцетину, за відгуками, можливий розвиток таких побічних ефектів препарату, як:

• Лейкопенія, апластична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз (з боку системи кровотворення);
• Нудота, метеоризм, діарея, блювота (з боку травної системи);
• Неврит зорового нерва, делірій, сплутаність свідомості, головний біль, периферичний неврит, депресія, слухові і зорові галюцинації (з боку периферичної та центральної нервової системи);
• Кропив'янка, висип на шкірі, ангіоневротичний набряк (алергічні реакції).

При зовнішньому і місцевому застосуванні можлива поява роздратування.

Особливі вказівки

У період перорального застосування Левоміцетину заборонено вживати алкогольсодержащие напої, оскільки при поєднанні хлорамфеніколу з етанолом можливо розвиток дисульфірамоподібної реакції, що виявляється рефлекторним кашлем, нудотою, гіперемією шкірних покривів, блювотою, тахікардією і навіть судомами.

Всім пацієнтам, які проходять курс лікування Левоміцетином, потрібно систематичний контроль картини периферичної крові.

Не рекомендується одночасне застосування Левоміцетину з:

• Пероральними гіпоглікемічними препаратами, тому посилюється їх фармакологічна дія;
• Пеніцилінами, тому хлорамфенікол пригнічує бактерицидну властивість цих речовин;
• Лікарськими засобами, що пригнічують костномозговое кровотворення, оскільки відбувається посилення цього ефекту;
• Еритроміцином, лінкоміцином і кліндаміцином, тому вони послаблюють дію один одного;
• Фенобарбіталом, варфарином та фенітоїном, оскільки послаблюється метаболізм цих речовин, сповільнюється їх виведення і, відповідно, підвищується їх концентрація в плазмі крові.

Аналоги

Аналогами Левоміцетину у вигляді таблеток та капсул є наступні препарати:

• За діючою речовиною: Левоміцетин Актітаб, Левоміцетин-УБФ, Левоміцетин-КМП, Левоміцетину сукцинат натрію, Левоміцетин-ЛЕКТА,
• За призначенням і механізму дії: Флуімуціл-антибіотик ІТ,

Аналогами Левоміцетину у вигляді спиртового розчину є:

• За складом: Левовінізоль, Левоміцетин;
• За механізмом дії: Альтарго, Бактробан, Банеоцин, Бондерм, Геліоміцин, Гентамицин, Линкомицин, Неомицин, Синтоміцин, Супіроцін, Фузидин, Фузімет, Фуцідін, Фузідерм.

Аналогами Левоміцетину у вигляді очних крапель є:

• За діючою речовиною: Левоміцентін-АКОС, Левоміцетин-Акрі, Левоміцетин-ДІА, Левоміцетин-Ферейн;
• За належністю до однієї фармакологічної групи: Азідроп, Гентамицин, Ділатерол, Колбіоцін, Неттавіск, Неттацін, Плівки очні з канаміцином, Тетрациклін, Тобрекс, Тобропт, Фуціталмік, Еритроміцин, Тобросопт.

Терміни та умови зберігання

При дотриманні рекомендованих виробником умов зберігання - сухе, прохолодне (при кімнатній температурі) і захищене від сонячних променів місце - термін придатності Левоміцетину становить 2 роки. Очні краплі після розкриття флакона можна зберігати не більше 30 днів.