Макситрол

Макситрол - комбінований препарат, що містить глюкокортикостероїд в комбінації з антибіотиками, надає протизапальну і антибактеріальну дію. Застосовується в офтальмології.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді очних крапель, в 1 мл яких міститься:

• 3,5 мг неоміцину;
• 1 мг дексаметазону;
• 6000 ЄС поліміксину B сульфату.

Реалізуються краплі по 5 мл у поліетиленових флаконах з крапельницею Дроп-Тейнера.

Показання до застосування

Відповідно до зазначеної в інструкції до МАКСИТРОЛ інформацією, цей препарат призначений для лікування інфекцій очей та його придатків. Зокрема, його призначають при:

• Блефариті;
• Кератиті;
• Кон'юнктивіті;
• Кератокон'юнктивіт;
• Іридоцикліті;
• Хронічному увеіте переднього відрізка;
• Ураженні рогівки, викликаному хімічними, радіаційними або тепловими опіками.

Крім того, Макситрол використовують з метою профілактики інфекційних ускладнень в післяопераційному періоді.

Протипоказання

Згідно інструкції до МАКСИТРОЛ, застосування цього лікарського засобу протипоказано при:

• Вірусних захворюваннях очей, включаючи вітряну віспу і кератит, викликаний Herpes simplex;
• Туберкульозних захворюваннях очей;
• Мікобактеріальних очних інфекціях;
• Грибкових захворюваннях очей;
• Гострому оперізуючий лишай;
• Гнійних інфекціях повік і слизової оболонки очей, викликаних стійкими до дії неоміцину мікроорганізмами;
• Гнійної виразці рогівки;
• Наявності підвищеної чутливості до будь-якого компонента препарату.

Не слід застосовувати Макситрол в період після видалення з рогівки чужорідного тіла.

З особливою обережністю препарат призначають пацієнтам з катарактою і глаукомою, а також за наявності захворювань, які призводять до витончення склери або рогівки (оскільки дексаметазон може викликати їх перфорацію).

Ефективність та безпека застосування МАКСИТРОЛ в педіатрії не встановлені, тому дітям препарат не призначають.

Також немає достатнього досвіду використання препарату під час вагітності та лактації. Тому вагітним жінкам краплі може виписати тільки лікуючий лікар і то, лише в тому випадку, якщо очікувана користь для майбутньої матері перевищує потенційні ризики для її дитини. Проникають чи діючі речовини в материнське молоко, достовірно не встановлено, тому грудне вигодовування на період лікування рекомендується перервати.

Спосіб застосування і дозування

Макситрол слід капати в кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі від 4 до 6 разів на добу. При гострому перебігу інфекційного процесу допускаються інстиляції кожні 60 хвилин, але в міру зменшення запалення кратність застосування слід зменшувати.

Тривалість лікування МАКСИТРОЛ визначає лікуючий лікар залежно від захворювання та тяжкості його перебігу.

Перед кожним застосуванням необхідно струшувати флакон. Щоб зберегти стерильність розчину, під час закапування рекомендується дотримуватися особливої обережності - не торкатися кінчиком крапельниці до повік, шкіри обличчя та інших поверхонь.

Побічні дії

Згідно відгуками пацієнтів, які проходили курс лікування МАКСИТРОЛ, цей препарат може чинити побічні ефекти.

Місцеві реакції зазвичай проявляються гіперемією кон'юнктиви, припухлістю і свербінням повік.

Можливі небажані реакції, обумовлені дексаметазоном:

• Уповільнення процесу загоєння ран;
• Задня субкапсулярна катаракта;
• Перфорація рогівки і склери.

Крім того, після застосування ГКС в комбінації з антибіотиками, в тому числі з МАКСИТРОЛ, є ризик розвитку вторинної інфекції.

При тривалому застосуванні препаратів, що містять дексаметазон, можливий розвиток грибкової інфекції рогівки, а також очної гіпертензії або глаукоми з подальшим ураженням очного нерва, погіршенням гостроти зору, появою дефектів поля зору.

Особливі вказівки

При застосуванні будь-яких препаратів, до складу яких входить глюкокортикостероїд, більше 10 днів поспіль необхідно регулярно вимірювати внутрішньоочний тиск.

Несприятливого впливу на гостроту зору, швидкість психофізичних реакцій і здатність людини до концентрації уваги Макситрол не надає. Проте слід враховувати, що після аплікації тимчасово втрачається чіткість зору, тому протягом 30-60 хвилин після інстиляції необхідно утриматися від керування автомобілем і виконання потенційно небезпечних робіт.

Люди, які носять м'які контактні лінзи, повинні знімати їх перед закапуванням препарату, а вставляти - як мінімум через 15 хвилин.

При необхідності застосування МАКСИТРОЛ з іншими місцевими офтальмологічними засобами між їх інстиляцією слід дотримуватися інтервалу не менше 10 хвилин. Взаємодія з іншими лікарськими препаратами не встановлено, тому прийом будь-яких інших медикаментів слід узгоджувати з лікарем.

Як і всі антибіотики, неоміцин і поліміксин при тривалому застосуванні можуть призвести до надмірного росту нечутливих мікроорганізмів, у т.ч. грибів. При виникненні суперінфекції слід припинити лікування МАКСИТРОЛ і призначити альтернативну терапію.

Дексаметазон, як і всі кортикостероїди, може знижувати резистентність до нечутливим бактеріальних, вірусних або грибкових інфекцій і маскувати ознаки інфекційних захворювань, перешкоджаючи таким чином виявленню неефективності антибіотиків.

Аналоги

Структурних аналогів у МАКСИТРОЛ немає. Близькими за механізмом дії є такі препарати: Бетагенот, Гаразон, Декс-Тобрін, Декса-Гентаміцин, ДексаТобропт, Дексон, Медетром, Софрадекс, тобрадекс, Тобразон.

Терміни та умови зберігання

Макситрол - препарат рецептурного відпуску. Зберігати його слід при температурі 8-30° С в сухому, захищеному від сонячних променів місці. При дотриманні цих умов термін придатності очних крапель становить 2 роки. Після розкриття флакона Макситрол придатний до застосування протягом 4 тижнів.