Фезам

Фезам - комбінований лікарський засіб, що використовується для поліпшення кровообігу в головному мозку.

Форма випуску та склад Фезама

Фезам випускається у вигляді білих твердих желатинових капсул. Усередині капсул - порошок білого кольору.

Основними діючими речовинами Фезама є циннарізін і пірацетам.

В якості допоміжних речовин у складі Фезама використовуються: колоїдний діоксид кремнію, моногідрат лактози, стеарат магнію.

До складу оболонки капсул препарату входять: желатин і діоксид титану.

Фармакологічна дія Фезама

Фезам має виражену судинорозширювальну, ноотропним і антигипоксическим ефектами. Вхідні в його склад компоненти викликають зменшення опору судин в головному мозку і підвищують кровотік в них.

Вхідний до складу Фезама циннарізін являє собою вибірковий блокатор повільних кальцієвих каналів, гнітючий надходження іонів кальцію в клітини і знижує їх вміст у депо плазмолеми.

Циннаризин зменшує тонус гладких м'язів артеріол і їх реакцію на такі судинозвужувальні речовини, як допамін, адреналін, вазопресин, норепінефрин, ангіотензин. Циннаризин розширює судини головного мозку, підсилюючи дію пірацетаму, але при цьому не впливаючи на артеріальний тиск.

Циннаризин має помірну антигістамінну активність, зменшує тонус симпатичної нервової системи і збудливість вестибулярного апарату. Збільшує еластичність мембран еритроцитів, знижує в'язкість крові.

Пірацетам покращує метаболізм у головному мозку за рахунок активації білкового та енергетичного обміну, підвищення стійкості клітин до гіпоксії, прискорення утилізації глюкози- покращує регіонарний кровотік в зоні ішемії і міжнейронну передачу в центральній нервовій системі.

Показання до застосування Фезама

За інструкцією Фезам призначається при:

• атеросклерозі судин головного мозку;
• енцефалопатії різного походження;
• інтоксикації;
• астенічному синдромі психогенного походження;
• синдромі Меньєра;
• станах після черепно-мозкових травм;
• лабіринтопатії;
• захворюваннях центральної нервової системи, які супроводжуються порушеннями уваги, пам'яті, настрою;
• психоорганічного синдрому з симптомами адинамии і астенії;

а також під час періоду відновлення після геморагічного та ішемічного інсультів, в комплексній терапії у дітей з психоорганічного синдромом при низькій навченості, для профілактики мігрені і кінетозів.

Протипоказання до застосування Фезама

За інструкцією Фезам не призначають при:

• наявності психомоторного збудження в момент призначення лікарського засобу;
• важких печінкової і ниркової недостатності;
• підвищеної чутливості до препарату та його складових;
• хореї Гентингтона;

а також у віці до 5 років, у періоди вагітності та годування груддю.

Фезам обережно застосовується при порушенні гемостазу, хвороби Паркінсона, важкому кровотечі, порушення у діяльності нирок або печінки.

Спосіб застосування і дозування Фезама

Згідно з інструкцією, Фезам призначається для прийому всередину:

Дорослим - 3 рази на день по 1-2 капсули на протязі 1-3 місяців з повторенням курсів терапії 2-3 рази на рік.

Дітям старше 5 років - 1-2 рази на день по 1-2 капсули протягом 1,5-3 місяців.

Побічні ефекти Фезама

За відгуками Фезам може викликати побічні дії.

Травна система: нудота, посилене слиновиділення, діарея, блювота, біль у животі.

Нервова система: нервозність, гіперкінезія, депресія, сонливість, запаморочення, атаксія, головні болі, безсоння, порушення рівноваги, збудження, замішання, галюцинації, тривога.

Алергічні реакції: дерматит, шкірний висип, набряк, свербіж, фоточутливість.

Інші побічні ефекти: підвищення сексуальної активності.

Передозування фезамом

За відгуками Фезам переноситься пацієнтами добре.

При передозуванні препаратом серйозних побічних ефектів не спостерігається. Може виникати біль у животі.

Для лікування передозування проводять промивання шлунка, викликають блювоту, застосовують заходи симптоматичної терапії, гемодіаліз (за необхідності).

Застосування Фезама під час вагітності та лактації

Фезам за показаннями під час вагітності не застосовується, незважаючи на те, що відомості про його тератогенну дію відсутні.

Оскільки пірацетам виділяється з грудним молоком, якщо виникає необхідність прийому препарату під час лактації, то на цей час грудне вигодовування слід припинити.

Взаємодія Фезама з іншими лікарськими препаратами

При застосуванні Фезам за показаннями одночасно із засобами, що пригнічують ЦНС, етанолом, трициклічними антидепресантами, посилюється седативну дію останніх.

Судинорозширювальні лікарські препарати посилюють дію Фезама.

Фезам сприяє активізації дії антигіпертензивних і ноотропних засобів.

Фезам сприяє поліпшенню переносимості трициклічних антидепресантів і антипсихотичних препаратів.

Особливі вказівки із застосування Фезама

В період лікування фезамом слід уникати вживання алкоголю.

Препарат повинен обережно призначатися особам з нирковою недостатністю. При середнього та легкого ниркової недостатності терапевтична доза Фезама повинна бути знижена, або збільшений проміжок часу між прийомами кошти.

У хворих з порушеннями в роботі печінки слід постійно контролювати вміст печінкових ферментів.

Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату при хворобі Паркінсона, підвищений внутрішньоочний тиск.

У період терапії фезамом пацієнти повинно обережно ставитися до керування транспортними засобами та механізмами, оскільки входить до складу препарат циннарізін може викликати сонливість (на початку терапії).

Фезам сприяє підвищенню активності гормонів щитовидної залози, у зв'язку з чим може викликати занепокоєння і тремор.

Слід враховувати, що прийом Фезама може викликати позитивну реакцію при допінг-тесті у спортсменів.

Умови зберігання Фезама

Препарат зберігають при температурі 15-25⁰С в сухому місці.