Препарат Мидокалм - це м'язовий релаксант центральної дії.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді двоопуклих таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Їх колір варіює від білого до майже білого, запах специфічний, виражений слабо. На кожній таблетці в залежності від кількості активної речовини вигравірувано «50» або «150», т. Е. В одній таблетці Мидокалма міститься 50 або 150 мг толперизона гідрохлориду, а також ряд допоміжних компонентів: мікрокристалічна целюлоза, кремнію діоксид колоїдний, моногідрат лимонної кислоти , кислота стеаринова, лактози моногідрат, тальк, кукурудзяний крохмаль.
До складу покриває таблетку Мидокалм плівкової оболонки входять: діоксид титану, гіпромелоза, лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний, макрогол 6000.
Показання до застосування
Згідно інструкції до МІДОКАЛМУ, застосування цього препарату показано для лікування:
- Патологічно підвищеного м'язового тонусу, який супроводжується спазмами поперечносмугастих м'язів і розвивається внаслідок органічних уражень центральної нервової системи (наприклад, при інсульті мозку);
- Міогенних контрактур, спастичності і підвищеного тонусу м'язів, обумовлених захворюваннями опорно-рухової системи (наприклад, люмбоішіалгія, деформуючим спондилезом, артрозами великих суглобів, шийно-плечовий невралгією і т. Д.);
- Захворювань головного мозку незапального характеру, що супроводжуються порушеннями тонусу мускулатури (наприклад, дитячого мозкового паралічу);
- Больового синдрому, пов'язаного з утворенням гемороїдальних вузлів;
- Підвищеного тонусу м'язових структур матки і як наслідок, загрози переривання вагітності;
- Больового синдрому, обумовленого менструальним кровотечею;
- Конкрементів у жовчному міхурі або жовчовивідних шляхах;
- Жовчних / печінкових кольок.
Крім того, Мидокалм призначають пацієнтам:
- Перенесли хірургічну, ортопедичну або травматологічної операцію (в період реабілітаційної терапії);
- Після інсульту (даний препарат призначається як симптоматичний засіб для зняття м'язового спазму);
- У яких діагностовано патології, пов'язані з розладами іннервації судин (подібні розлади, як правило, проявляються погіршенням ходи або появою патологічної синюшности кінцівок).
У поєднанні з іншими лікарськими препаратами застосування Мидокалма доцільно при облітеруючих захворюваннях судин (засіб призначають при діабетичної ангиопатии, облитерирующем тромбангіїті, синдромі Рейно і т. д.) і при остеохондрозі (як і інші міорелаксанти, Мидокалм виявляє седативну дію, зменшує вираженість больових відчуттів, знімає напруженість м'язів, пригнічує глибокі сухожильні рефлекси).
Протипоказання
Згідно інструкції до МІДОКАЛМУ, застосування препарату протипоказано:
- Дітям віком до 12 місяців;
- При міастенії (хвороби Ерба-Гольдфлама, яка проявляється патологічною слабкістю і швидкою стомлюваністю скелетної мускулатури);
- При гіперчутливості до входять до складу препарату компонентам.
Якщо Мидокалм призначається при остеохондрозі, слід враховувати, що міорелаксанти протипоказані:
- При підвищеній судомної активності;
- Пацієнтам, у яких діагностована хвороба Паркінсона;
- При хронічній печінкової та / або ниркової недостатності;
- При епілепсії;
- У разі якщо в анамнезі хворого є вказівки на наркотичну залежність;
- Пацієнтам, які мають в анамнезі випадки розвитку екзогенно-органічного (гострого) психозу.
Спосіб застосування і дозування
Згідно анотації, на початку лікування Мидокалм, як правило, призначають у дозуванні 50 мг два або три рази на день. Залежно від переносимості препарату та вираженості терапевтичного ефекту, при необхідності дозування збільшують до 150 мг 2-3 рази на добу.
Добове дозування для дітей залежить від їх віку та ваги: 3-6 років - з розрахунку 5 мг на кожний кілограм маси тіла, 7-14 років - 2-4 мг на кілограм. Ділити дозу рекомендується на 3 прийоми.
Побічні дії
У більшості випадків, згідно з відгуками пацієнтів, Мидокалм переноситься добре. Але іноді терапія препаратом може супроводжуватися:
- Розвитком анорексії;
- Порушеннями сну;
- Головними болями, запамороченням;
- Підвищенням сонливості;
- Гіпотонією;
- Появою дискомфорту в животі;
- Діареєю;
- Підвищенням сухості слизової оболонки ротової порожнини;
- Нудотою;
- Диспепсією;
- Підвищенням м'язової слабкості;
- Болями в м'язах і в кінцівках;
- Міастенією;
- Швидкою стомлюваністю.
У рідкісних випадках можливі:
- Алергічні реакції, обумовлені підвищеною чутливістю до компонентів Мидокалма;
- Анафілактичні реакції;
- Зниження активності, сплутаність свідомості, депресія;
- Порушення з боку центральної нервової системи (найчастіше виражаються у вигляді тремору, зниження концентрації уваги, парестезії, підвищення судомної активності, сонливості);
- Порушення зору, шум у вухах, вертиго;
- Почастішання серцебиття, тахікардія, стенокардія, зниження показників артеріального тиску;
- Болі в епігастрії, метеоризм, блювання, запори;
- Відчуття дискомфорту в кінцівках.
Крім того, є поодинокі зареєстровані епізоди розвитку анемії, лимфаденопатии, полидипсии, брадикардії, остеопении, анафілактичного шоку та підвищення рівня креатиніну в крові.
Особливі вказівки
До складу Мидокалма входить лактозимоногідрат, у зв'язку з чим препарат не слід призначати пацієнтам з непереносимістю лактози і глюкозо-галактозної мальабсорбцією.
Аналоги
Аналогами Мидокалма є Толперизону, Баклосан, ліорезал, Сірдалур, Тізалуд, Тізаніл, Тизанідин.
Терміни та умови зберігання
Мидокалм - препарат рецептурного відпуску. Зберігати його слід при температурі не більше 30° С.
Термін придатності - 3 роки.