Баралгін

Баралгін - синтетичне лікарський засіб, що застосовується при лихоманці і для зменшення больового синдрому.

Фармакологічна дія баралгіну

Активна речовина баралгіну має виражену жарознижувальну, болезаспокійливу та слабку протизапальну дії.

Медикамент не є наркотичним засобом і за механізмом дії мало відрізняється від інших нестероїдних препаратів з аналгетичний ефект.

Склад баралгіну

Раніше на території Росії був зареєстрований медикамент Баралгин, до складу якого входили три активних компоненти: Пітофенон, метамізол натрію і фенпіверинію бромід.

З 2009 року зареєстрований і поширюється через аптечну мережу препарат Баралгин-М, що випускається індійською фірмою Aventis Pharma. До складу баралгіну входить один активний компонент - метамізол натрію.

Форма випуску

Медикамент Баралгин випускають у вигляді:

• Таблеток з вмістом 500 мг активного компонента;
• Розчину для ін'єкцій в ампулах з вмістом 500 мг активного компонента в 5 мл.

Аналоги баралгіну

Аналогом баралгіну за складом (активної речовини) є Анальгін в різних лікарських формах.

До аналогам баралгіну за механізмом впливу відносяться Акоф, Брав, Біоралгін, Баралгетас, Антипірин, андипал, Бралангін, Квінталгін, Піралгін, Ревалгін, Сантотітралгін, максиган, Пентабуфен, Спазмалін, Тетралгін, Кватрокс, Геомаг і деякі інші.

Показання до застосування баралгіну

Ліки Баралгин, за інструкцією, рекомендується приймати при:

• Больовому синдромі (помірної і слабкої вираженості) різної етіології;
• Лихоманці.

Протипоказання до баралгін

Згідно рекомендацій виробника, Баралгин протипоказано приймати при:

• Вродженому дефіциті глюкозо-6фосфат-дегідрогенази;
• Печінкової порфірії;
• Захворюваннях, що супроводжуються бронхоспазмом;
• Бронхіальній астмі (включаючи випадки, коли хвороба індукована застосуванням саліцилатів, ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних ліків);
• Виражених порушеннях кровотворення, включаючи цитоплазматическую та інфекційну нейтропенію, а також агранулоцитоз;
• Виражених порушеннях функції печінки і нирок;
• Розвитку анафілактоїдних реакцій (риніт, кропив'янка, набряк) в якості відповіді на парацетамол, саліцилати, індометацин, ібупрофен, диклофенак, напроксен;
• Гіперчутливості до активного компоненту - метамізолу або допоміжних речовин ліки.

Високий ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на активний компонент існує на тлі:

• Бронхіальної астми, особливо при супутніх поліпах в області носових пазух;
• Алкогольної непереносимості;
• Хронічної кропив'янки;
• Непереносимості барвників та консервантів, наприклад, тартразин або бензоату.

Баралгін в ампулах дозволений до застосування з 3-х місяців або при масі більше 5 кг. Ліки в таблетках не застосовують під педіатрії до 15 років.

Медикамент протипоказано застосовувати в 1-му та 3-му триместрах вагітності, а у 2-му триместрі його застосування можливе з обережністю, строго за показаннями.

Після прийому ліків годування груддю має бути припинене мінімум на дві доби.

Баралгін, за інструкцією, слід приймати з обережністю при:

• Нестабільному кровообігу, включаючи множинні травми, інфаркт міокарда та починається шок;
• Систолічному артеріальному тиску нижче 100 мм рт.ст .;
• Тривалому зловживанні етанолу;
• Захворюваннях нирок, включаючи гломерулонефрит і пієлонефрит.

Спосіб застосування баралгіну

Згідно з інструкцією, Баралгин приймають у разовій дозуванні 500 мг, але за необхідності допускається прийом 2 таблеток. Максимально в день можна прийняти до 6 таблеток баралгіну.

Тривалість застосування баралгіну залежить від показань:

• 5 днів - як знеболюючі ліки;
• 3 дні - як жаропонижающе ліки.

Збільшення тривалості лікування та добової дози медикаменту може викликати симптоми передозування, що проявляються у вигляді:

• Нудоти;
• Олігурії;
• Блювоти;
• Судом;
• Сонливості;
• Гіпотермії;
• Болів у шлунку;
• Шуму у вухах;
• Зниження артеріального тиску;
• Задишки;
• Гострої ниркової або печінкової недостатності;
• Бреда;
• Тахікардії;
• Гострого агранулоцитозу;
• Геморагічного синдрому;
• Порушення свідомості;
• Паралічу дихальної мускулатури.

Баралгін в ампулах призначають, як правило, в умовах стаціонару.

Добова доросла доза може становити до 8 ампул баралгіну, розділених на 2-3 прийоми. Дитяча дозування ліків розраховується на підставі маси тіла (50-100 мг на 10 кг).

За інструкцією, Баралгин дітям 3-12 місяців вводять тільки внутрішньом'язово. Занадто швидке введення ліки (баралгіну в ампулах) може викликати критичне падіння артеріального тиску і шок.

Лікарська взаємодія баралгіну

Не слід допускати одночасного застосування баралгіну з алкоголем, оскільки в цьому випадку відбувається взаємне посилення токсичних ефектів.

Дія медикаменту послаблюють фенілбутазон та барбітурати.

Порушення метаболізму активного компонента в печінці та підвищення його токсичності викликає одночасний прийом з оральними контрацептивами, трициклічнимиантидепресантами і алопуринолом.

До розвитку вираженої гіпертермії може призвести спільне застосування медикаменту з похідними фенотіазину, наприклад, з хлорпромазином.

Транквілізатори і седативні засоби посилюють знеболювальну дію баралгіну.

Ризик розвитку лейкопенії збільшується при одночасному застосуванні з тіамазолом і сарколізіном.

При спільному застосуванні з мієлотоксичними лікарськими засобами посилюється прояв гематотоксічсності препарату.

Знеболюючий ефект підсилюють гістамінові Н2-блокатори, кодеїн і пропранолол.

Одночасне застосування з цитостатичними засобами можливе тільки під наглядом лікаря.

Побічні дії баралгіну

При застосуванні баралгіну найчастіше спостерігаються побічні дії у вигляді алергічних реакцій, серед яких:

• Набряк Квінке;
• Кропив'янка, включаючи область кон'юнктиви і слизових оболонках носоглотки;
• Бронхоспастичний синдром;
• Токсичний епідермальний некроліз;
• Злоякісна ексудативна еритема;
• Анафілактичний шок.

Порушення з боку органів кровотворення (лейкопенію, агранулоцитоз і тромбоцитопенія імунного генезу) Баралгин, за інструкцією, викликає рідко.

До інших побічних ефектів, які може викликати застосування ліків, відносяться:

• Олигурия;
• Порушення функції нирок;
• Зниження артеріального тиску;
• Анурія;
• Інтерстиціальнийнефрит;
• Протеїнурія;
• Порушення серцевого ритму.

Умови зберігання

Баралгін відноситься до ряду нестероїдних медикаментів рецептурного відпуску з рекомендованим терміном зберігання 4 роки.