Виділення із сосків

"Виділення і болять соски" - ця фразаявляется однією з найбільш частих скарг, з якими жінки звертаються до фахівців-мамолога. Рідина може виділятися з одного або відразу з обох сосків, самостійно або при натисканні (причому інтенсивність впливу може бути різною в кожному конкретному випадку), а також мати різні відтінки і консистенцію.

Виділення із сосків в періоди, коли жінка не вагітна або не годує груддю, можуть носити фізіологічний характер, але частіше вважаються досить тривожним симптомом, який є свідченням розвитку в організмі серйозного захворювання. Це вимагає обов'язкового негайного візиту до профільного фахівця для проведення діагностики та своєчасного лікування.

Слід зазначити, що виділення найбільш часто зустрічаються у жінок старшої вікової групи і мають пряму залежність від кількості перенесених вагітностей.

Причини появи виділень з сосків

Виділення із сосків в більшості випадків супроводжують розвиток патологічного процесу в тканинах молочної залози. Найбільш частими причинами цього явища стають:

1. Патології молочних проток або Ектазій, які представляють собою розширення просвіту молочних проток, що супроводжується запаленням в одному або декількох з них. Внаслідок цього протока заповнюється рідиною, що має густу, липку консистенцію і пофарбованої в зелений або чорний колір. Подібне явище спостерігається переважно у жінок у віці від 40 до 50 років. Лікування в окремих випадках вимагає хірургічного втручання, при цьому у пацієнтки видаляється уражену протоку.

2. Галакторея. Дана патологія являє собою мимовільні білі виділення з соска (виділення молока, молозива або зовні нагадує молоко рідини), не пов'язані з вагітністю або годуванням дитини. Основною умовою розвитку галактореи є підвищення рівня гормону пролактину, вироблення якого здійснюється гіпофізом.

Його надмірне утворення провокують:

• деякі лікарські препарати та харчові продукти, що володіють лактогенну дію;
• доброякісні пухлини гіпофіза;
• новоутворення та інші патологічні процеси в гіпоталамусі;
• запальні процеси в нирках, що носять хронічний характер;
• зайве вплив на молочну залозу при сексуальних контактах і т.д ..

3. фіброкистозною мастопатія - патологія, яка виникає спонтанно і супроводжується прозорими виділеннями із соска, рідше - жовтим або зеленим.

4. Захворювання органів малого тазу (матки, придатків), що протікають в гострій або хронічній формі і супроводжуються прозорими виділеннями з сосків.

5. Травматизація молочних залоз. Спровокувати виделеніяв цьому випадку може навіть незначний удар об дверний косяк, ненавмисний поштовх у громадському транспорті чи банальна побутова травма. Як правило, пацієнтка скаржиться на те, що у неї присутні спонтанні виділення і болять соски, при цьому виділення можуть мати різні консистенцію і колір.

6. Захворювання, що супроводжуються скупченням гнійного вмісту в молочній залозі. Вони розвиваються внаслідок інфікування грудей через тріщини в соску (часто в період лактації) і проявляються такими симптомами: набряком і болючістю грудей, підвищенням температури грудей і тіла в цілому, гіперемією (почервонінням) грудей. Як лікування призначаються хірургічна операція і подальше застосування відновлювальної терапії антибактеріальної дії.

7. Папілома в молочному протоці, складова близько 10% від загальної кількості всіх доброякісних утворень у молочній залозі і супроводжується густими кров'яними виділеннями з сосків. Лікування в даному випадку хірургічне, а віддалений матеріал піддається ретельному гістологічному дослідженню для виключення можливості розвитку онкології.

8. Ракові захворювання молочної залози. Як і папілома в протоці, вони іноді розвиваються без будь-яких симптомів, однак можуть супроводжуватися і таким тривожним симптомом, як спонтанні кров'янисті виділення з соска тільки однієї молочної залози. Паралельно з цим збільшуються розміри молочної залози, а всередині неї іноді утворюються вузлики.

9. Хвороба Педжета - різновид ракової пухлини, яка розвивається безпосередньо в соску. Симптомами захворювання є свербіж і печіння в області соска, його лущення, деформація і виразка, зміна кольору і лущення ареоли, кров'янисті виділення з соска. Пацієнткам в цьому випадку призначається хірургічне лікування, що припускає видалення пухлини в межах здорових тканин або ж повне видалення ураженої раковими клітинами грудей (мастектомія).

Крім того, стани, супутні перенесеному аборту, завмерлої вагітності або мимовільного викидня, також можуть супроводжуватися прозорими виділеннями з сосків.

Особливу увагу лікарі рекомендують приділяти виділенням в тому випадку, коли вони починаються тільки лише з одного соска.

Виділення із сосків при вагітності

Виділення із сосків при вагітності є фізіологічною нормою. Спочатку вони пофарбовані в жовтуватий відтінок і мають досить густу консистенцію, але з часом поступово втрачають колір і стають рідшими.

Їх поява може початися на будь-якому терміні - це залежить від індивідуальних особливостей організму. Проте в деяких випадках білі виділення із сосків (або молозиво) вперше з'являються і зовсім тільки після пологів.

В окремих випадках в кінці другого - початку третього триместру рідина змінює консистенцію до водянистою. У ній спостерігаються окремі кров'янисті вкраплення. Такі виділення із сосків при вагітності вважаються нормальними, а провокує їх появу підвищення кількості окситоцину і пролактину в організмі жінки. І все ж для виключення вірогідності розвитку захворювань про них рекомендується повідомити свого лікаря-гінеколога і проконсультуватися з маммологом.

До слова, подібні виділення із сосків можуть трапитися також перед настанням менструації. Найчастіше таке явище свідчить про те, що жінка перебуває на ранньому терміні вагітності. При цьому груди може стати хворобливою, її розмір збільшується, а ареоли сосків стають темнішими.

Обстеження, необхідні при виділеннях з сосків

Білі виділення із сосків, так само як і прозорі, сірі, жовті, зелені, чорні або кров'янисті - це привід для обов'язкового відвідування лікаря для проходження огляду і подальшого комплексного обстеження. Пацієнтці, жалующейся на те, що у неї виділення і болять соски, як правило, призначаються:

• Ряд аналізів крові;
• Ультразвукове дослідження молочних залоз;
• Мамографія;
• Дуктограма грудей;
• Магнітно-резонансна томографія грудей;
• Цитологічне дослідження виділень з молочної залози.

Метод лікування може бути визначений лише після постановки діагнозу на підставі ретельного вивчення результатів усіх аналізів і досліджень.