Містить являє собою запалення молочної залози, що розвивається зазвичай в післяпологовий період після початку годування дитини грудьми. Розвивається в перші 2-3 тижні після народження дитини, особливо якщо пологи у жінки були перші.
Збудником захворювання є бактерія Staphylococcus aureus.
Причини розвитку маститу
Головна причина появи маститу у жінки - це проникнення бактерій в тканину молочної залози.
У молочну залозу бактерії можуть проникати різними шляхами:
- Через кров в тому випадку, якщо в жіночому організмі присутні хронічні вогнища інфекції (пієлонефрит, тонзиліт);
- Через дрібні дефекти на шкірі в районі сосків. Тріщини сосків - це відкриті ворота для проникнення інфекції. При попаданні в тканину молочної залози невеликого числа бактерій в нормі імунна система здатна з ними впоратися. Але оскільки після пологів організм жінки ослаблений, то він не може активно боротися зі збудниками інфекцій.
Велике значення в розвитку маститу має таке явище, як лактостаз, що представляє собою застій в протоках молочних залоз молока. Наявність в протоках молока - це ще одне сприятливе умова для розмноження бактерій.
Факторами ризику розвитку маститу також є:
- великі молочні залози;
- «Неправильна» форма соска (втягнуті або плоскі соски), що викликає у малюка труднощі в ссанні грудей і, як наслідок, недостатнє її спорожнення при годуванні, що приводить до лактостазу;
- недотримання годує матір'ю правил гігієни грудей.
Ознаки та стадії маститу
Містить може бути лактаційним і нелактаціонний.
Лактаційний мастит пов'язаний з грудним вигодовуванням.
Нелактаціонний мастит з грудним вигодовуванням не пов'язаний. Він зустрічається досить не часто і буває обумовлений травмами, здавлення молочної залози, гормональними розладами.
Післяпологовий мастит має кілька стадій розвитку.
Перша стадія - це серозний мастит. Являє собою початковий етап розвитку захворювання, для якого характерне незначне підвищення температури, збільшення обсягу молочної залози, поява в ній хворобливості.
Друга стадія - це інфільтративний мастит. У цю стадію при відсутності лікування переходить серозний мастит. Тут характерна лихоманка, наявність хворобливого ущільнення в одній з ділянок молочної залози.
Третя стадія - це мастит гнійний. Для цієї стадії характерний розвиток нагноєння в молочній залозі. При цьому можуть бути наступні симптоми: підвищення температури вище 39? С, відсутність апетиту, порушення сну, сильні головні болі. При цьому будь-який дотик до грудей дуже хворобливе. Збільшуються лімфатичні вузли в пахвовій області.
Таким чином, характерними ознаками маститу є:
- підвищення температури вище 380С, яке є ознакою розвитку запалення в організмі, потім з'являється головний біль, озноб, слабкість;
- біль у молочній залозі, яка носить постійний характер і посилюється при годуванні дитини грудним молоком;
- збільшення розмірів молочної залози, підвищення її температури, почервоніння шкіри в місці запалення.
Містить розвивається гостро. Ознаки маститу виявляються протягом декількох годин або днів. Якщо не звертати уваги на ознаки маститу і своєчасно не вжити заходів щодо його лікування, то він переходить в гнійну форму.
Лікування маститу
Головні завдання лікування маститу зводяться до пригнічення росту бактерій, зменшенню запалення, зняттю болю.
Характер лікування визначається формою маститу і часом, що пройшов від його початку.
Серозна і інфільтративна форми маститу лікуються консервативно із застосуванням антибактеріальних засобів, підбір яких виконується на підставі визначення чутливості до них. Як правило, при лікуванні маститу використовують пеніциліни (Амоксиклав, Оксациллин), цефалоспорини (Цефраділ, Цефазолін), аміноглікозиди (Гентамицин). Антибактеріальні препарати жінці можуть призначатися внутрішньовенно, внутрішньом'язово або перорально.
Під час терапії кожні 3 години рекомендується робити зціджування молока з обох молочних залоз, щоб не відбувалося подальшого розмноження бактерій.
Для якнайшвидшого одужання рекомендується знизити або придушити вироблення молока. Для цього застосовуються різні лікарські засоби, такі як Достинекс, Парлодел та інші. Після закінчення лікування при бажанні лактацію можна відновити.
Для зняття болю в молочній залозі використовують місцеві анестетики, наприклад, новокаїнові блокади.
Якщо мастит перейшов у гнійну форму, то для його лікування застосовують хірургічний метод з подальшим призначенням антибіотиків.
Необхідно пам'ятати, що в разі виникнення захворювання, необхідно обов'язково звертатися до лікаря і не сподіватися на народні засоби лікування маститу. Зволікання може стати причиною розвитку гнійного маститу, який може загрожувати життю матері.
Народні засоби лікування маститу можуть бути застосовані, але в поєднанні з призначеної лікарем терапією.
Можна прикладати до хворої молочній залозі листя лопуха або мати-й-мачухи, обдавши їх попередньо окропом.
В якості народного засоби лікування маститу також використовується настоянка софори японської. Для її приготування боби софори заливають горілкою (1: 2) і настоюють три дні в темряві. Настоянку використовують для протирання грудей.
Можна також робити компреси з печеної цибулі з медом.
Починати годувати дитину грудним молоком можна тільки після того, як курс прийому антибіотиків буде завершений, а в молоко не будуть виявлятися бактерії.
Профілактика маститу
Профілактичні заходи щодо запобігання розвитку маститу зводяться до попередження саден і тріщин на сосках, своєчасному їх лікування, попередженню лактостазу.
Жінка, яка годує дитину грудьми, повинна дотримуватися правил гігієни. Щодня слід проводити обмивання молочних залоз теплою водою з милом. Сосок з прилеглою областю обмивають розчином соди (на 200 мл кип'яченої води одна чайна ложка соди) або чистою кип'яченою водою.
Перед годуванням перші краплі молока краще зціджувати, щоб очистити вивідні протоки молочних залоз від мікробів.
По завершенні годування сосок молочної залози необхідно обмити і змастити сумішшю яєчного білка і горілки (1: 1). Почекати поки утворюється плівка.
Безпосередньо перед годуванням груди промивають з дитячим милом.
Якщо на сосках з'являються тріщинки і рани, то їх рекомендується змащувати обліпиховою олією, соком моркви, присипати стрептоцид.
Для запобігання розвитку маститу, слід також притримувати певних правил годування дитини:
- при годуванні міняти положення малюка біля грудей, щоб під час смоктання тиску піддавалися різні області соска;
- після завершення годування необхідно акуратно витягувати сосок з рота дитини, зціджувати залишився молоко- потім слід висушити сосок на повітрі протягом 5 хвилин;
- у разі нагрубания молочних залоз необхідно користуватися молокоотсосом;
- кожен день слід міняти нижню білизну, кип'ятити і прасувати бюстгальтери.