Для вірної постановки діагнозу результати загального і біохімічного аналізу крові дуже важливі. Особливо це стосується дітей, адже природний процес їх дорослішання накладає певний відбиток на всі характеристики крові. Щоб цифри на бланках згаданих вище досліджень вас не лякали, давайте познайомимося з нормативними значеннями найбільш важливих складових головною рідини організму.
Загальний аналіз крові у дітей: розшифровка і варіації норми
І почнемо ми з самого улюбленого лікарями обстеження - загального аналізу крові дитини, розшифровка якого спрощує не тільки діагностику захворювання, але і його терапію.
1. Гемоглобін. Завдяки органічного симбіозу іонів заліза і глобуліну (вид білка), кожна клітинка нашого тіла вчасно і в повному обсязі отримує кисень, одночасно позбавляючись від вуглекислого газу. Саме тому педіатри дуже уважно вивчають цей показник під час розшифровки аналізу крові у дітей. Норми рівня гемоглобіну у хлопців різного віку виглядають таким чином:
- Новонароджені - 160-240 г / л;
- Немовлята першого місяця життя - 140-180 г / л;
- Дітки першого року життя - 100-130 г / л;
- Малюки у віці від 1 до 7 років - 107-140 г / л;
- Діти старше 8 років - 112-150 г / л.
2. Еритроцити. Не менш важливим показником є числове значення рівня еритроцитів. Крім своєї основної функції - транспорт кисню і вуглекислого газу - вони займаються доставкою в клітини організму глюкози, амінокислот, лікарських засобів. Розшифровуючи аналіз крові у дітей, орієнтуйтеся на наступні вікові норми еритроцитів:
- До 2 місяців - 3,9-6,2 * 1012/ Л;
- Від 2 місяців до 4 років - 3,0-5,4 * 1012/ Л;
- Від 4 років і старше - 3,5-5,1 * 1012/ Л;
3. Лейкоцитарна формула. Головні захисники людського організму - білі клітини крові, іменовані лейкоцитами. Залежно від функціональних особливостей лейкоцити беруть участь в реакціях запалення, імунної відповіді, гіперчутливості. У нормі число білих кров'яних тілець досить високо:
- Новонароджені - 12-37 * 109/ Л;
- Малюки першого місяця життя - 5-20 * 109/ Л;
- Дітки до 1 року - 6-17 * 109/ Л;
- Від 1 року до 6 років - 5-14 * 109/ Л;
- Діти старше 6 років - 6,0-11,3 * 109/ Л.
Якщо рівень лейкоцитів вище вікової норми, це може свідчити про інфекційне захворювання, патології системи кровотворення, злоякісному новоутворенні. Лейкопенія характерна для аутоімунних хвороб, а також таких інфекцій, як кір, вірусний гепатит (всі види), малярія, грип. Підвищений рівень лейкоцитів спостерігається після впливу на організм високих доз радіації.
4. Тромбоцити. Розшифровка аналізу крові у дітей неможлива без вивчення ще однієї складової - тромбоцитів. Їх основне завдання - формування своєрідної пробки (тромбу) на місці пошкодження судини і активізація подальших процесів зупинки кровотечі.
Нормативні значення цього показника такі:
- У малюків до 7 років - 145-405 * 109/ Л;
- У діток старше 7 років - 150-385 * 109/ Л.
Тромбоцитоз (висока концентрація тромбоцитів) можливий при онкологічних патологіях крові, інфікуванні туберкульозом, анемії, в післяопераційний період. Зниження рівня тромбоцитів спостерігається при бактеріальних і вірусних інфекціях, частих кровотечах, захворюваннях системи кровотворення, хворобах щитовидної залози.
5. ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів не є індикатором якихось конкретних патологій. Ця характеристика допомагає у верифікації різних захворювань, але тільки в комплексі з наявною симптоматичної картиною і іншими показниками ОАК. У нормі рівень ШОЕ у дітей коливається в діапазоні 2-10 мм / год. При цьому у новонароджених він, як правило, не вище 2 мм / год, в той час як у діток до 6 років збільшується до 17 мм / год. Підвищений рівень ШОЕ спостерігається при інфекційних захворюваннях, анемії, пухлинних процесах. Зниження цього показника може свідчити про патологію системи кровотворення.
Біохімічний аналіз крові дитини: розшифровка і варіації
З усіх показників біохімічного аналізу крові дитини, розшифровка яких може зайняти не одну сторінку, ми зупинимося на найбільш важливих:
- Загальний білок. Рівень загального білка істотно змінюється і прямо залежить від віку малюка. У новонароджених він коливається від 50 до 70 г / л, у немовлят до 1 року знаходиться в межах 50-75 г / л, у діток старшого віку становить 65-85 г / л. Якщо рівень загального білка менше нижньої межі норми, в організмі дитини є порушення, зокрема можлива гіпотрофія, виснаження, патологія травної системи, злоякісне новоутворення і т. П. Підвищення цього показника свідчить про наявність інфекції в організмі;
- Глюкоза. Концентрація глюкози в крові дітей відносно стабільна і практично не відрізняється від нормативних значень для дорослої людини, які коливаються від 3,3 до 6,6 ммоль / л. Однак у зовсім маленьких діток це значення може бути істотно нижче - 1,6-4,6 ммоль / л. Підвищення рівня цукру в крові характерно для цукрового діабету, а зниження - для виснаження і передозування інсуліном;
- Білірубін і трансамінази. На цих показниках лікарі зосереджують особливу увагу під час розшифровки аналізу крові у дітей при підозрі на патологію печінки або жовчовивідних шляхів. У нормі рівень білірубіну у малюків коливається в діапазоні 3,5-21 мкмоль / л, але у новонароджених його значення може досягати 70 мкмоль / л. Підвищення білірубіну свідчить про активне розпаді еритроцитів в судинному руслі, порушеннях жовчовиділення і желчеобразования. Рівень трансаміназ (АЛТ, АСТ) стабільним протягом всього життя дитини і становить приблизно 40 Од / л. Перевищення зазначеної норми характерно для різних захворювань печінки;
- Сечовина. Показник сечовини залежить від якості роботи нирок. Якщо концентрація цієї складової збільшена, варто звернутися до нефролога або уролога. У нормі у крихт до 1 місяця значення сечовини одно 2,4-6,4 ммоль / л, у однорічних малюків - 3,3-5,7 ммоль / л, у дітей старшого віку - 4,5-7,4 ммоль / л.
А тепер хотілося б заспокоїти батьків, які знайшли відхилення від норми, самостійно розшифровуючи аналіз крові у дітей. Пам'ятайте, що без відповідної симптоматичної картини зазначені в результатах дослідження дані - це просто цифри. Тільки при наявності певних клінічних ознак числа на бланках біохімії або ОАК знаходять сенс. Тому не потрібно хвилюватися завчасно, просто дочекайтеся укладення та пояснень лікаря.