Самовільне переривання вагітності (викидень) завжди супроводжується не тільки величезним психоемоційним напруженням, а й серйозними гормональними порушеннями в жіночому організмі. Найбільш частим показником подібного дисбалансу є розлад менструального циклу. Деякі жінки переживають через рясних місячних після викидня, інші скаржаться на затримку менструації, треті відзначають появу вельми неприємних відчуттів в цей період. Ми постараємося розібратися в причинах кожної з описуваних ситуацій і розповімо про те, як нормалізувати менструальний цикл після викидня.
Місячні після викидня: коли їх чекати?
Перші ознаки викидня, або мимовільного аборту, - це кров'янисті виділення з піхви і переймоподібні болі внизу живота. Після повного вигнання плодового яйця біль зникає, однак геморагічні виділення можуть турбувати жінку ще деякий час. Такий стан речей вважається нормальним, адже матці потрібно позбавитися від розрослося шару ендометрію.
Саме цей період - від появи перших ознак мимовільного аборту до повного припинення кровотечі - в медицині прийнято вважати початком нового менструального циклу. Якщо процес очищення матки пройшов гладко, перші місячні після викидня повинні настати в звичайний для вашого організму термін (через 26-35 діб).
Однак такий часовий проміжок - дуже приблизна цифра, адже в кожному окремому випадку нормалізація гормонального фону може зайняти від декількох тижнів до 2-3 місяців. Часто пацієнтки відзначають значну затримку місячних після викидня, їх рясність і хворобливість. У середньому менструальний цикл повертається до звичайного графіку через 3-4 місяці після аборту.
Рясні місячні після викидня: причини і наслідки
Процедура вишкрібання порожнини матки - звичайна лікарська практика, яка виконується для максимально повного звільнення матки від усіх елементів, що вказують на недавнє перебування в ній ембріона. Проте в деяких випадках гінекологи вважають непотрібним виконувати дану маніпуляцію, наприклад, коли УЗД внутрішніх статевих органів показує відсутність залишків плідного яйця в матковій порожнині.
Але іноді ультразвук помиляється, не помічаючи невеликих ділянок гіпертрофованого ендометрію, наявність якого і є причиною рясних місячних після викидня, а в деяких випадках стає наслідком запальних процесів матки. Єдино вірне рішення в подібній ситуації - негайний візит до гінеколога. Якщо пацієнтка скаржиться лише на кров'янисті виділення, їй в обов'язковому порядку призначають діагностичне вишкрібання порожнини матки, гемостатичну терапію і препарати заліза (для лікування або профілактики залізодефіцитної анемії).
Затримка місячних і ендометрит
Але у випадку якщо жінка, у якої нещодавно стався викидень, пред'являє скарги на підвищення температури, болі внизу живота, виділення з піхви з неприємним запахом, лікарю варто запідозрити ендометрит (запалення слизової оболонки матки). Лікування цієї патології більш складне і включає в себе:
- Лікувально-діагностичне вишкрібання;
- Антибіотикотерапію;
- Застосування протизапальних засобів;
- Дезінтоксикаційну терапію;
- Прийом препаратів заліза.
І третя найчастіша скарга - затримка місячних після викидня. Така ситуація виникає через різке гормонального стрибка в організмі жінки. Нагадуємо, що вагітність супроводжується виробленням великої кількості прогестерону, а після її раптового припинення знову збільшується продукування естрогену. Поки співвідношення цих гормонів не прийде в норму, місячні після викидня не наступлять. Найчастіше організм самостійно справляється з даною проблемою, але іноді потрібна допомога фахівця.
Якщо затримка менструації становить понад 35-40 днів, необхідно звернутися до гінеколога. Лікар в такому випадку призначає аналіз крові на гормони, і тільки ознайомившись з результатами цього дослідження, приймає рішення про необхідність проведення гормональної терапії.
Також хотілося б застерегти жінок, які відтягують візит до лікаря, спостерігаючи у себе одну з перерахованих вище неприємних ситуацій, пов'язаних з місячними після викидня. Пам'ятайте, навіть найменше зволікання загрожує вам розвитком серйозних ускладнень (міометрія, маткова кровотеча, безпліддя). Бережіть себе і вчасно звертайтеся за медичною допомогою.