Миноксидил

Миноксидил - лікарський засіб, що надає вазоділатірующєє, гіпотензивну і стимулюючу ріст волосся дію.

Форма випуску та склад

Діючим компонентом миноксидил є однойменне речовину.

Випускається препарат у таблетках по 2,5 мг, 5 мг і 10 мг, а також у вигляді 2%, 5% і 6% лосьйону для зовнішнього застосування.

Показання до застосування

При прийомі всередину Миноксидил, за інструкцією, розширює резистентні судини, надає периферичний вазодилатирующее дію, знижує систолічний та діастолічний артеріальний тиск, збільшує серцевий викид, зменшує навантаження на міокард. Враховуючи ці властивості, даний медикамент призначають для лікування артеріальної гіпертензії, особливо важких форм захворювання, резистентних до комбінованої терапії іншими гіпотензивними препаратами.

При зовнішньому застосуванні Миноксидил покращує мікроциркуляцію крові в шкірі голови і трофіку волосяних цибулин, стимулює перехід волосяних фолікул з телоген-фази (спокою) в анаген-фазу (зростання). Враховуючи це властивість діючої речовини, препарат призначають для лікування облисіння за чоловічим типом (андрогенної алопеції) У чоловіків і жінок.

Протипоказання

Згідно інструкції до міноксіділом, застосування цього препарату протипоказано:

• У вигляді таблеток: при вагітності, годуванні груддю, мітральному стенозі, феохромоцитоме, вторинної легеневої гіпертензії, гіперчутливості до будь-якого компонента;
• У вигляді лосьйону: при дерматозах волосистої частини голови, порушення цілісності шкірних покривів, підвищеної чутливості до компонентів лікарського засобу.

Спосіб застосування і дозування

Дорослим і дітям старше 12 років таблетки Миноксидил, як правило, призначають у початковій дозі 5 мг на добу за 1-2 прийоми. При недостатній вираженості терапевтичного ефекту дозу поступово, кожні 2-3 дні, підвищують. Середня підтримуюча добова доза становить від 10 до 40 мг, максимально допустима - 100 мг.

Дітям до 12 років препарат призначають з урахуванням їх ваги - з розрахунку 0,2 мг на кожний кілограм ваги на добу. Середня терапевтична доза становить - 0,2-1 мг / кг, максимально допустима - 50 мг / кг.

Пацієнтам з нирковою недостатністю дозування миноксидил знижують з урахуванням показників кліренсу креатиніну. Найкращий гіпотензивний ефект відзначається при комбінації даного препарату з діуретиками (наприклад, фуросемідом) і бета-адренергічними блокаторами (обзиданом і його аналогами).

Розчин Миноксидил застосовують зовнішньо: приблизно 1 мл лосьйону (що відповідає 20-60 мг діючої речовини) наносять на суху шкіру волосистої частини голови, починаючи з центру ураженої зони, двічі на добу і злегка втирають. Найкращий ефект препарат надає в молодому віці пацієнтів, у тих випадках, коли тривалість захворювання не перевищує 10 років, при локалізації лисини в області тімені розміром до 10 см, а також за наявності в її центрі більше 100 термінальних і Пушкова волосся. Миноксидил не запобігає облисіння, викликане лікарськими засобами, тугими зачісками («пучок», «хвіст» і т.п.), порушенням харчування (в результаті дефіциту вітаміну A, заліза та інших речовин).

На початку лікування, тобто при ранніх ознаках захворювання, як правило, рекомендують застосовувати 2% розчин. Ріст волосся зазвичай починається приблизно через 4 місяці щоденного застосування миноксидил. Якщо використання цієї концентрації препарату не дає потрібного ефекту, призначають 5% або 6% лосьйон, при цьому позитивна динаміка може спостерігатися вже через 2 місяці щоденного дворазового використання. Варто зауважити, що після відміни препарату ріст нового волосся припиняється і приблизно через 3-4 місяці можливе відновлення залисин.

Побічні дії

Прийом таблеток Миноксидил може супроводжуватися наступними побічними ефектами:

• Запамороченням, головним болем, порушеннями зору, в тому числі зниженням його гостроти (небажані реакції з боку нервової системи та органів чуття);
• Тахікардією, вираженим зниженням АТ, аритмією, серцевою недостатністю, інверсією зубця Т на ЕКГ, в окремих випадках - гідроперикард і гідротораксом у пацієнтів з серцевою недостатністю, стенокардією у хворих з коронарною недостатністю, а також тромбопенії, ексудативним перикардитом (Побічні ефекти з боку серцево-судинної системи);
• Стоншуванням і посиленням пігментації волосся на тілі, гіпертрихоз, висипом, ринітом, набряком обличчя, кропив'янкою (Явища з боку шкірних покривів і алергічні реакції);
• Затримкою натрію і води в організмі і, як наслідок, набряками, а також синкопе, задишкою, зниженням лібідо (інші негативні побічні ефекти препарату).

Місцеве застосування миноксидил може супроводжуватися дерматитом (Сверблячкою і висипом), сухістю і лущенням шкіри голови, екземою, фолікулітом (болючістю або чутливістю біля коріння волосся), еритемою, відчуттям печіння шкіри, в окремих окремих випадках - посиленням алопеції.

Особливі вказівки

При зовнішньому нанесенні лосьйону слід дотримуватися обережності, щоб не допустити потрапляння розчину в очі.

Аналоги

Аналогами миноксидил у вигляді зовнішнього лосьйону є такі препарати: Алерана, Алопексі, Косілон, Ревас, Генеролон, Регейн.

За механізмом дії аналогами миноксидил у вигляді таблеток можна вважати такі медикаменти: Адельфан, Гидралазин, Нітрогліцерин, Нитросорбид, Натрію Нитропруссид, Апрессин, Молсидомін, Діазоксид та ін.

Терміни та умови зберігання

У вигляді зовнішнього лосьйону Миноксидил відпускається в безрецептурному режимі, в таблетках препарат можна купити тільки при наявності рецепта, виписаного лікарем. Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати медикамент необхідно в сухому, захищеному від потрапляння прямих сонячних променів місці Оптимальний температурний режим зберігання - від 15 до 25? С. При дотриманні цих рекомендацій термін придатності миноксидил становить 3 роки.