Міконазол

Міконазол відноситься до протигрибкових і протизапальним синтетичних препаратів. Широко застосовується в гінекології.

Фармакологічна дія Міконазолу

Активна речовина препарату - міконазолу нітрат - володіє протигрибковим дією відносно дерматоміцетів (групи паразитарних грибків, що провокують захворювання шкіри у людей), дріжджів та інших патогенних грибів, що викликають захворювання людини.

Міконазол надає також антибактеріальну дію на групу грампозитивних бактерій. Особливо сильну бактерицидну вплив спостерігається при впливі на стафілококи і стрептококи, менш виражене - на синьогнійну і кишкові палички, протей і ряд інших бактерій.

Препарат майже не всмоктується в системний кровотік при місцевому застосуванні.

Форма випуску Міконазолу

Міконазол випускається в декількох лікарських формах:

• Крем Міконазол для зовнішнього застосування по п'ятнадцять і тридцять грамів в тубі. Один грам крему містить двадцять міліграмів діючої речовини;
• Вагінальні свічки Міконазол, відомі, як «Гінодактарін», по 0,1 грама. За вісім і п'ятнадцять штук в упаковці;
• Таблетки, у складі яких по 250 міліграмів міконазолу нітрату. Випускаються по десять штук в кожній упаковці;
• Рідина для зовнішнього застосування. В одному грамі міститься двадцять міліграмів міконазолу нітрату. За тридцять грамів в аерозольній упаковці;
• Розчин Міконазолу 1% в ампулах по двадцять мілілітрів. Призначений для внутрішньовенного введення. В упаковці п'ять ампул;
• Спиртовий розчин. В одному мілілітрі двадцять міліграмів діючої речовини. Випускається у флаконах (по тридцять мілілітрів) зі щіточкою;
• Гель для перорального застосування, в одному грамі якого двадцять міліграмів діючої речовини. Випускають в тюбиках ємністю сорок грамів.

Показання до застосування Міконазолу

Залежно від виду захворювань, застосовують ту чи іншу лікарську формупрепарата:

• Міконазол в таблетках - при кишковому і орофарингеальному кандидозі;
• Мазь Міконазол, а також інші лікарські форми, призначені для зовнішнього застосування - у разі захворювань шкіри, які викликані чутливими до активної речовини грибами. Крім того, мазь використовують, якщо відбулося вторинне інфікування грампозитивними мікроорганізмами;
• Гель для перорального застосування використовується при кандидозі слизової порожнини рота, глотки і шлунково-кишкового тракту;
• Свічки Міконазол - при грибковому баланіте (Запалення шкіри голівки статевого члена), а також при вульвовагінальних і вагінальних кандидозах, крім того, при суперінфекції, причина яких - вплив грампозитивних мікроорганізмів.

При зниженому імунітеті препарат призначають також як профілактичний засіб.

Протипоказання

За інструкцією Міконазол не рекомендується приймати пацієнтам з вродженим порушенням функції печінки, вагітним жінкам, а також, якщо є індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Годуючим жінкам протипоказано використовувати мазь Міконазол для нанесення на область молочних залоз під час годування.

Заборонений прийом Міконазолу разом з наступними лікарськими засобами: астемізолом, терфенадином і цизапридом.

Інструкція по застосуванню Міконазолу

Режим дозування, спосіб застосування та лікарська форма визначаються лікуючим лікарем і призначаються індивідуально для кожного пацієнта залежно від виду та тяжкості захворювання.

Таблетки Міконазол (самостійно або в поєднанні з введенням внутрішньовенно) застосовують для профілактики і лікування мікозів ШКТ. Доза для дорослих - від 120 до 240 міліграмів чотири рази на день.

Для дітей старше двох років призначають таку ж дозу, як і для дорослих (120-240 міліграмів) і приймають від одного до трьох разів на добу (залежно від віку).

Рекомендована доза для дітей молодше двох років - по 60 міліграмів Міконазолу двічі на день.

Для внутрішньовенного введення доза може бути від 200 міліграмів до 3,6 грамів на добу. Кількість препарату залежить від тяжкості хвороби і чутливості її збудника до міконазолу нітрату.

Введення препарату може бути одномоментним (але не більше 600 міліграмів на одне введення) або крапельним в кілька прийомів. Вступ повинен здійснюватися повільно (період часу від тридцяти до шістдесяти хвилин). При швидкому введенні існує загроза порушення ритму серця, можлива поява блювоти.

Мазь Миконазол застосовується при ураженні шкіри грибами. Спосіб застосування: вранці препарат наносять на шкіру тонким шаром і втирають ретельно. Як правило, курс терапії не перевищує двох-шести тижнів і залежить від симптомів захворювання.

Оніхомікози лікують, завдаючи мазь Миконазол на уражений ніготь два рази на день, після чого накладають оклюзійну пов'язку. За інструкцією до міконазолу, лікування триває, поки не відбудеться остаточне формування нового нігтя.

Перорально для профілактики і лікування мікозів ШКТ і порожнини рота у дітей і дорослих застосовують гель Миконазол. Доза - половина дозировочной ложечки чотири рази на добу. Для дітей молодшого віку - по? частини дозировочной ложечки чотири рази на добу.

Для отримання більш вираженого ефекту гель не рекомендується ковтати відразу після прийому, препарат потрібно якийсь час (чим довше, тим краще) потримати в роті і тільки після цього проковтнути. Тривалість лікування - не менше тижня після повного зникнення симптомів хвороби.

Свічки Миконазол застосовують для лікування вагінального мікозу. По одній свічці вводять глибоко в піхву перед сном один раз на добу. Терапію продовжують протягом чотирнадцяти днів після того, як симптоми захворювання зникнуть.

Побічні дії Міконазолу

За інструкцією Міконазол (у разі прийому препарату всередину) здатний викликати нудоту, алергічні явища, діарею (Пронос), при нанесенні лікарського засобу на шкіру - алергічні реакції і місцеву подразнюючу дію.

Після введення внутрішньовенно іноді з'являються: озноб, діарея, запаморочення, шкірний висип. При неодноразовому введення на місці ін'єкції можливий розвиток тромбофлебіту (Запалення стінки вени, що супроводжується з її закупоркою).

Умови зберігання

Препарат належить до лікарських засобів, які відпускаються без рецепта лікаря. Інструкція Міконазолу рекомендує зберігати препарат темному в місці, незалежно від форми його випуску.