Дипроспан

Дипроспан - це глюкокортикоїдний препарат, призначений для лікування запальних захворювань. Випускається у формі розчину для ін'єкцій.

Фармакологічна дія Дипроспану

Активними компонентами в складі Дипроспану є бетаметазона натрію фосфат і бетаметазона дипропионат. В якості допоміжних речовин виступають натрію хлорид, натрію гідрофосфату дигідрат, динатрію едетат, бензиловий спирт, поліоксиетилен сорбітан моноолеат, метилпарагідроксибензоат, кармеллоза натрію, пропілпарагідроксибензоат, поліетиленгліколь, вода для ін'єкцій, хлористоводнева кислота.

Згідно з інструкцією, Дипроспан є препаратом, який зупиняє вивільнення інтерферону гама, інтерлейкіну 1 і інтерлейкіну 2 з макрофагів і лейкоцитів.

Незважаючи на доступну ціну, Дипроспан є дуже ефективним препаратом, який чинить протиалергічну, протизапальну, десенсибілізуючу, антитоксичну, протишокову та імунодепресивну дії на організм. Дипроспан гальмує процес вивільнення гіпофізом адренокортикотропного гормону і бета-липотропина, не знижуючи при цьому рівень циркулюючого бета-ендорфіну. Ліки сприяє притуплення секреції тиреотропного і фолікулостимулюючого гормонів.

Потрапляючи в організм після уколу, Дипроспан підвищує збудливість центральної нервової системи, збільшує кількість еритроцитів і знижує вміст еозинофілів і лімфоцитів. Препарат стимулює синтез матричної рибонуклеїнової кислоти і утворення комплексу, що проникає в ядро клітин, за рахунок взаємодії зі специфічними цитоплазматичними рецепторами.

Матрична рибонуклеїнова кислота сприяє утворенню білків, у тому числі і ліпокортину, опосредующих клітинні ефекти. Ліпокортинів притупляє фосфоліпазу А2, знижує синтез ендоперекісей, лейкотрієнів, ПГ і притуплює вивільнення арахідонової кислоти.

Застосування Дипроспану сприяє нормалізації процесу білкового обміну за рахунок зменшення його кількості в плазмі крові, підвищення альбумін-глобулінового коефіцієнта і синтезу альбуміну в нирках і печінці. Препарат впливає на процеси катаболізму білка в м'язових тканинах.

В інструкції до Дипроспаном зазначено, що речовини, що входять до його складу, беруть участь у ліпідному обміні. Препарат збільшує синтез вищих жирних кислот і тиреоглобуліну, впливає на перерозподіл жирових відкладень, а також призводить до розвитку гіперхолестеринемії.

Застосування Дипроспану відбивається на вуглеводному обміні. Лікарський засіб підвищує обсяг вуглеводів, всмоктуваних з шлунково-кишкового тракту, збільшує активність глюкозо-6-фосфотази, яка сприяє надходженню глюкози з печінки в кров.

Препарат бере участь у водно-електролітному обміні, утримуючи в організмі натрій і воду за рахунок стимуляції виведення калію. Він вимиває кальцій з кісток і підвищує його виведення нирками.

Широкий спектр застосування ліків обумовлений доступною ціною Дипроспану і його властивостями.

Показання до застосування Дипроспану

Застосування Дипроспану рекомендовано пацієнтам, у яких спостерігаються такі захворювання і стани, як:

• Позасуглобових ревматизм (синовіт, міозит, теносіновіт, епікондиліт, фіброзит);
• Посттравматичний остеоартрит;
• Псоріатичний і ревматоїдний артрит;
• Остеохондроз;
• Алергічний риніт;
• Гострий подагричний артрит;
• Бронхіальна астма;
• Анафілактичний і гемотрансфузійних шок;
• Шок різної етіології;
• Анафілактоїдні і алергічні реакції;
• Неспецифічний виразковий коліт;
• Набряк мозку;
• Атопічний і контактний дерматит;
• Келоїдні рубці;
• Гостра надниркова недостатність;
• Колагенози;
• Гострий гепатит;
• Печінкова кома;
• Злоякісні новоутворення.

Способи застосування Дипроспану і дозування

Уколи Дипроспан вводять внутрішньом'язово і внутрикожно.

Для внутрішньом'язових ін'єкцій призначається доза 1-2мл. Лікарський засіб слід вводити глибоко в сідничний м'яз.

При внутрішньошкірне введення ліки (безпосередньо в осередок ураження) одна доза повинна дорівнювати 0,2 мл / см ?, а загальна тижнева доза не повинна перевищувати 1 мл.

Якщо лікування уколами Дипроспану не виробляє фармакологічної дії, можливе призначення внутріартікулярного (внутрішньосуглобового) або периартикулярного (навколосуглобового) введення препарату. У такому випадку доза може варіюватися від 0,2 до 2 мл. Кількість введеного препарату також залежить від розміру суглоба.

При використанні місцевої інфільтрації Дипроспан необхідно дозувати таким чином: при синовіальній кісті і теносіновіт - 0,2-0,5мл, при бурситі - 0,2-2мл- при міозиті і фіброзиті - 0,5-1мл- при тендиніті - 0,5 мл.

Уколи Дипроспану не є болючими, але в окремих випадках можливе суміщення препарату з анестетиком місцевої дії.

Побічні дії Дипроспану

В інструкції до Дипроспаном зазначено, що препарат не викликає побічних ефектів при одноразовому або недовготривалим застосуванні.

Можливі побічні дії та ціна Дипроспану цілком співмірні з його терапевтичною ефективністю. Їх поява і ступінь вираженості залежать від дозування та тривалості застосування.

При тривалому лікуванні даним препаратом можливі такі побічні ефекти:

• З боку центральної нервової системи: збудження, депресія, тривожний синдром, порушення сну;
• З боку шлунково-кишкового тракту: порушення травлення, полифагия;
• З боку системи обміну речовин: збільшення маси тіла, остеопороз, затримка росту у дітей, кортикоадреналової супрессия.

Після уколів Дипроспану у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, можливо погіршення стану.

Препарат також може викликати набряки.

Протипоказання до Дипроспаном

В інструкції до Дипроспаном зазначено, що препарат не призначається для внутрішньосуглобового введення пацієнтам з інфікованими областями ураження, нестабільними суглобами, навколосуглобових інфекціями та порушеннями згортання крові.

Протипоказаннями для зовнішнього застосування є:

• шкірні захворювання, дерматози та дерматити;
• грибкові, вірусні та бактеріальні захворювання шкіри;
• вугрової хвороба.

Застосування препарату не рекомендовано пацієнтам, що страждають від туберкульозу, виразки, ВІЛ-інфекції, вітряної віспи, інфекцій різної етіології, глаукоми, психозів, нефриту, увеїту, тромбофлебіту, дивертикулита, виразкових захворювань і порушень функцій нирок і печінки, а також жінкам у період вагітності та лактації.

Передозування

При застосуванні препарату Дипроспан в кількостях, що перевищують призначену дозування, можуть виникати розлади сну, збудження, нудота, діарея, блювота, порушення функцій надниркових залоз, остеопороз, набряклість.

Додаткова інформація

Зберігати препарат рекомендується в прохолодному, темному, сухому і захищеному від дітей місці. Термін придатності - 4 роки.

З урахуванням невисокої ціни Дипроспан відпускається з аптек без рецепта.