Амбробене - протикашльовий лікарський засіб муколітичного (сприяє розрідженню мокротиння) дії. Робить позитивний вплив на легені в пренатальному періоді.
Фармакологічна дія Амбробене
Діючою речовиною препарату Амбробене є амброксола гідрохлорид - хімічна сполука, що володіє вираженою дією на залізисті клітини бронхів і альвеол легенів. Знижує в'язкість мокротиння (муколітичний дію) шляхом стимуляції її виділення при підвищеному виділенні сурфактанту - поверхнево-активної речовини, що міститься в легенях і бронхах з нормалізацією серозної і мукозної, тобто рідкої і в'язкої складових мокротиння. Впливає на рухливість війок миготливого епітелію, що вистилає дихальні шляхи, прискорюючи просування мокротиння назовні (секретомоторні ефект).
У пренатальному (дородовому) періоді має стимулюючий вплив на розвиток легенів, підвищуючи вироблення та виділення сурфактанта, одночасно перешкоджаючи його розпаду. З цією дією пов'язано застосування Амбробене для запобігання легеневої недостатності у дітей, передчасно з'явилися на світ.
Форма випуску та аналоги
Препарат Амбробене випускається в наступних лікарських формах:
- Таблетки - 30 мг діючої речовини в кожній, в упаковці по 20 шт .;
- Капсули, що містять 75 мг амброксолу гідрохлориду, по 10 і 20 шт. в упаковці;
- Розчин для прийому всередину і інгаляцій Амбробене, з вмістом активної речовини 7,5 мг на 1 мл, у флаконах по 40 і 100 мл;
- Розчин для ін'єкцій, також містить 7,5 мг амброксолу на 1 мл препарату, в ампулах по 2 мл, в упаковці по 5 шт .;
- Сироп Амбробене, з вмістом активної речовини 5 мг на 1 мл, у флаконах по 100 мл.
Аналогами Амбробене з тим же самим діючою речовиною у складі є лікарські препарати: Лазолван, Амброксол, Амбросан, Медовент, Амброгексал, Амбролан, Амбросол, Дефлегмін, Бронхорус, Бронхоксол, Мукоброн, Нео-бронхол, Суприма-коф, Фервекс від кашлю, Флавамед, Халіксол.
Показання до застосування Амбробене
Відповідно до інструкції Амбробене ефективний при захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються виділенням мокроти з підвищеною в'язкістю. До таких належать:
- Гострий бронхіт;
- Хронічний бронхіт;
- Бронхіальна астма;
- Хронічна обструктивна хвороба легень;
- Бронхоектатична хвороба.
Також даний лікарський засіб використовують в акушерській практиці для стимулювання дозрівання легенів, при необхідності проведення штучних пологів раніше терміну або наявної загрози самостійних передчасних пологів в періоді 28-34 тижня вагітності. Таке застосування Амбробене є ефективною профілактикою респіраторного дистрес-синдрому, нерідко розвивається у недоношених дітей у зв'язку з неготовністю легких виконувати свої функції.
Дозування і схема застосування Амбробене
За інструкцією Амбробене показаний в наступних дозуваннях:
Дорослі та діти старше 12 років: по 1 таблетці 3 рази на день протягом перших 3 днів, потім по 1 таблетці 2 рази на день, або по? таблетці 3 рази на день до стихання кашлю;
Амбробене в капсулах приймають по 1 капсулі 1 раз на день.
Парентерально: ін'єкція 1 ампули 2-3 рази на добу для дорослих, у важкому стані можливо подвоєння дозування. Для дітей доза при парентеральному введенні розраховується як 1,2-1,6 мг гідрохлориду амброксола на 1 кг маси тіла.
Розчин для прийому всередину і інгаляцій Амбробене приймають за схемою:
Дорослим, а також дітям старше 12 років по 4 мл 3 р. на добу протягом перших 3 днів, потім по 4 мл 2 р. на добу, або по 2 мл 3 р. на добу;
Дітям:
До 2 років по 1 мл 2 р. на добу;
2-5 років по 1 мл 3 р. на добу;
5-12 років по 2 мл 2-3 р. на добу.
Амбробене для інгаляцій застосовують таким чином:
Дорослим, а також дітям старше 5 років 1-2 інгаляції на добу, по 2 (дітям) -3 (дорослим) мл розчину;
Діти до 5 років - 1 інгаляція на добу по 2 мл розчину.
Сироп Амбробене:
Дорослим, а також дітям старше 12 років 10 мл 3 рази на добу в перші 3 дні хвороби, потім 10 мл 2 рази на добу або 5 мл 3 рази на добу;
Дітям:
до 2 років по 2,5 мл 2 р. на добу;
2-5 років по 2,5 мл 3 р. на добу;
5-12 років по 5 мл сиропу Амбробене 2-3 р. на добу.
Лікування легеневої недостатності в пренатальному періоді проводиться за схемою: 10 мг гідрохлориду амброксола на 1 кг маси тіла на добу, розділені на 3-4 парентеральних введення. Максимально допустима дозування у разі важкого стану дитини становить 30 мг гідрохлориду амброксола на 1 кг ваги тіла на добу, її також необхідно ділити на 3-4 введення.
Протипоказання до застосування Амбробене
Застосування Амбробене протипоказано у таких ситуаціях:
- Індивідуальна непереносимість амброксолу гідрохлориду;
- Виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту;
- 1 триместр вагітності;
- Період грудного вигодовування.
Небажані ефекти
При дотриманні дозування відповідно до інструкції Амбробене, як правило, має хорошу переносимість, його прийом рідко призводить до появи побічних ефектів. Тим не менш, в клінічній практиці при його використанні були зафіксовані такі побічні дії:
- З боку імунної системи: алергічні реакції уповільненого і негайного типів (кропив'янка, екзантема, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок);
- З боку дихальних шляхів - задишка, відчуття сухості в дихальних шляхах, ринорея;
- З боку органів сечовиділення - дизурія;
- З боку нервової системи - головний біль;
- З боку травного тракту - диспепсичні явища різної інтенсивності (нудота, блювота, діарея, біль в епігастральній ділянці);
- З боку серцево-судинної системи - зниження артеріального тиску;
- Інше - лихоманка, озноб, сухість у роті.
Особливі вказівки
Амбробене може вступати у взаємодію з іншими лікарськими речовинами, що слід враховувати в комплексній терапії. Фармакологічно несумісний з медикаментозними засобами, що мають лужну реакцію, спільне їх застосування неприпустиме через можливу нейтралізації (розчин Амбробене має кислу реакцію).
Не застосовувати одночасно з іншими протикашльовими препаратами через зниження терапевтичного ефекту.
Ефект від застосування Амбробене посилюється на тлі рясного пиття, тому в ході терапії даним препаратом необхідно дотримуватися питний режим з підвищеним вмістом рідини.
Умови та термін зберігання Амбробене
Зберігати в герметичній упаковці поза доступу прямих сонячних променів, в місці недоступному для дітей з температурою повітря не перевищує 25 ° С.
При дотриманні цих умов термін придатності всіх форм препарату становить 5 років.
Можливий відпустку Амбробене без рецепта лікаря.