Мератин - протипротозойний медикамент, застосовуваний при лікуванні і для профілактики багатьох інфекційних хвороб.
Фармакологічна дія мератин
Активна речовина мератин (орнідазол) надає протипротозойний дію і викликає зміни в структурі дезоксирибонуклеїнових кислот.
Мератин по інструкції ефективний проти протозойних мікроорганізмів, включаючи Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, деяких бактерій-анаеробів (наприклад, Bacteroides і Clostridium spp.), Fusobacterium spp. та анаеробних коків.
Форма випуску
Мератин випускають у вигляді:
- Покритих білою оболонкою круглих таблеток для внутрішнього застосування по 500 мг (з одного боку тиснення «MERATIN», з іншого - «500»). По 10 таблеток в упаковці;
- Ясно-жовтого прозорого розчину для інфузій з вмістом в одному флаконі об'ємом 100 мл активної речовини (орнідазолу) в кількості 500 мг;
- Свічок (Мератин Комбі) з вмістом активних компонентів: неомицина сульфату, орнідазолу, нистатина і преднізолону. По 10 свічок в упаковці.
Аналогами мератин є медикаменти Дазолік, Орніона, Орнідазол, Тіберал, Секнідазол, Лорнізол, Авразор, Гайрі, Орнісід форте, Орнісід.
Показання до застосування мератин
Мератин по інструкції призначають при лікуванні:
- Позакишкових і кишкових форм амебіазу, включаючи терапію абсцесу печінки при амебної дизентерії;
- Трихомонозу.
Також медикамент ефективний для профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень, що виникають, як правило, після проведених гінекологічних операцій і втручань на прямій кишці.
Свічки Мератин Комбі призначають при лікуванні гінекологічних захворювань:
- Бактеріального вагінозу і вагинита;
- Трихомонадного і грибкового (викликаного Candida albicans) вагініту;
- Змішаних вагінітів, викликаних трихомонадами, анаеробними інфекціями, включаючи дріжджоподібні гриби і гарднерреллез.
Як профілактичний засіб, Мератин Комбі застосовують перед проведенням гінекологічних операцій, для санації піхви перед абортом або пологами, при використанні внутрішньоматкових контрацептивів (до і після введення), перед проведенням внутриматочного обстеження, при діатермокоагуляції ерозій шийки матки (до і після процедури).
Протипоказання до мератин
Мератин по інструкції протипоказано застосовувати:
- На тлі гострих неврологічних хвороб;
- При хворобах центральної нервової системи;
- Під час вагітності (до дванадцятого тижня включно);
- Під час грудного вигодовування;
- При гіперчутливості, що виявляється до активного або допоміжних компонентів мератин.
Через те, що адекватних досліджень щодо застосування мератин під час вагітності не проводилося, медикамент після 12 тижня вагітності призначають тільки у виняткових випадках за суворими показаннями і призначенням лікаря, який співвідносить ризик для матері і дитини з користю від використання лікарського засобу.
Свічки Мератин Комбі можна застосовувати під час вагітності та в період лактації, оскільки при місцевому застосуванні медикамент не викликає високої концентрації активних компонентів в системному кровотоці.
Спосіб застосування мератин
Таблетки Мератин приймають всередину, бажано - після їжі. Разова дозування варіюється від 0,5 до 2,0 г і залежить від прописаної лікарем схеми, хвороби і маси тіла.
Дітям з масою тіла менше 35 кг на добу зазвичай призначають від 20 до 40 мг / кг.
Як правило, Мератин призначають:
- При лікуванні трихомонозу тривалість терапії становить 10 днів. Добова доза становить 2 таблетки, розділені на два прийоми (в ранковий і вечірній час). Однак схема може бути змінена на тлі ускладнених або змішаних форм інфекції. Діти приймають одноразово 25 мг / кг на день;
- При лікуванні амебної дизентерії зазвичай проводять триденний курс лікування, а при лікуванні інших видів амебіазу тривалість збільшується до 5-10 днів. Дорослим зазвичай призначають 1,5 г один раз ввечері або по 0,5 г двічі на день (вранці та ввечері), при цьому тривалість терапії збільшується. Дітям призначають по 0,025 г / кг одноразово;
- При лікуванні ускладнених і змішаних форм лямбліозу лікувальну схему і тривалість терапії лікар встановлює індивідуально;
- Для профілактики анаеробного інфікування, як правило, призначають по 1 г мератин за годину до проведення операції, а після її проведення - по 2 таблетки двічі на день протягом 3-5 днів.
Розчин для ін'єкцій Мератин вводять внутрішньовенно (протягом 20-30 хвилин), попередньо розчинивши його в 5% розчині глюкози. Дорослим і дітям від 12 років - у разовій дозуванні 500-1000 мг в перший день терапії, далі - по 0,5 г через кожні 8 годин. Максимальна добова доза мератин - 4 г. Тривалість лікування - 5-10 днів.
Для тривалого застосування внутрішньовенні інфузії переважніше лікарської форми таблеток, оскільки вони рідше призводять до розвитку побічних ефектів.
Свічки Мератин вводять один раз на день (на ніч) глибоко в піхву, використовуючи для цього аплікатор. Після введення ліків необхідно полежати не менше 15 хвилин. Тривалість лікування, як правило, становить 10 днів. Застосування свічок Мератин на час місячних переривати не рекомендується.
Побічні дії мератин
Мератин, за відгуками, в більшості випадків переноситься добре. На тлі гіперчутливості до компонентів ліки або в силу інших причин Мератин, за відгуками, може призвести до розвитку минущих і слабовираженних:
- Сухості в роті;
- Головного болю;
- Сонливості;
- Стомлюваності;
- Диспепсії;
- Збудженню.
Вкрай рідко під час тривалого застосування мератин у високих дозах проявляється гепатотоксична дія ліків.
Алергічні реакції, що виникають на тлі застосування мератин, виражаються у вигляді кропив'янки, ангіоневротичного набряку, шкірного висипу і свербежу.
У дуже рідкісних випадках Мератин, за відгуками, може призвести до розвитку ригідності, порушень координації рухів, тремору, сплутаності свідомості, судом.
Найчастіше порушення розвиваються на тлі хвороб печінки і при зловживанні алкоголем.
Мератин слід застосовувати з обережністю на тлі хвороб центральної нервової системи:
- Розсіяного склерозу;
- Епілепсії;
- Уражень головного мозку.
Свічки Мератин, як правило, не мають токсичного впливу і не викликає сенсибілізації. У рідкісних випадках під час лікування може спостерігатися подразнення.
Лікарська взаємодія
Мератин по інструкції сприяє збільшенню тривалості дії бромида векуронію, а також посиленню ефектів від впливу непрямих антикоагулянтів.
При передозуванні мератин побічні ефекти можуть посилитися, а в деяких випадках можуть виникати судоми. Оскільки специфічного антидоту для передозування мератин не виявлено, проводять симптоматичну терапію і призначають діазепам.
Умови зберігання
Мератин відноситься до числа протимікробних ліків рецептурного відпуску зі стандартними умовами зберігання.