Аміназин

Аміназин - це перший синтезований нейролептик групи антипсихотичних засобів, що з'явився ще в 1950 році.

Випускається у формі таблеток і драже (0,025 г), розчину для внутрішньом'язових (ампули по 5 мл 0,5% розчину) і внутрішньовенних (по 2 мл 2,5% розчину) ін'єкцій.

Міжнародна назва препарату - Хлорпромазин. Аміназин є засобом, який входить до списку життєво важливих лікарських препаратів.

Фармакологічна дія Аміназину

Згідно з інструкцією, Аминазин відноситься до ліків, які гальмують функції центральної нервової системи. Препарат, як типовий нейролептик, не викликає снодійного ефекту, за умови застосування рекомендованих доз. Незважаючи на те, що з кожним роком різноманітність засобів даної групи неухильно зростає, Аминазин широко застосовують у медичній практиці повсюдно.

Одна з головних заслуг Аміназину - дія седативного характеру, яке полягає в заспокійливому вплив на ЦНС. Якщо дозування препарату збільшувати, тоді зросте загальне заспокоєння, при цьому опорно-рухові рефлекси і рухова активність будуть знижені. Також розслабиться і скелетна мускулатура. Під дією Аміназину, який знижує реактивність пацієнта щодо різних стимулів, свідомість повністю зберігається, тобто людина не втрачає контроль над подіями навколо. Якщо препарат використовувати разом з протисудомними засобами, тоді вплив останніх набагато збільшиться.

Особливістю препарату є його вплив на емоційний стан людини, а також антипсихотичний ефект. Дія Аміназину спрямоване на усунення психомоторного збудження, зменшення або повне зняття страхів, напруги і тривог, ослаблення або усунення галюцинацій і марення у людей, страждаючих психозами і неврозами.

Також дія Аміназину має блокуючий характер - воно спрямоване на дофамінергічні (беруть участь у побудові моторної координації і модулюванні нейроендокринних сигналів) і адренергические (реагуючі на норадреналін і адреналін) рецептори.

За інструкцією Аминазин в тій чи іншій мірі усуває результати впливу адреналіну і адреноміметичних речовин. Але така здатність препарату не стосується усунення гіперглікемічного ефекту адреналіну, який підвищує рівень цукру в крові.

Відносно слабко виражена здатність ЛЗ блокувати холінорецептори, здатні перетворювати свій контакт з ацетилхоліном в скорочення м'язів, нервові імпульси і інші особливі ефекти.

Згідно з інструкцією, Аминазин може також заспокоїти гикавку і усунути блювотний рефлекс. Крім цього препарат знижує температуру тіла при штучному охолодженні організму (гіпотермічна дія Аміназину). У деяких випадках ЛЗ впливає на центри терморегуляції, при цьому температура тіла може підвищитися.

Також препарат справляє антигістамінний і протизапальну дію помірного характеру, зменшує проникність судин, знижує активність кінінів і гіалуронідази. Якщо пацієнт приймає снодійні, місцевоанестезуючі або знеболюючі засоби, то Аминазин підсилює їх дію.

Показання до застосування Аміназину

В інструкції до Аміназину зазначено, що показання до прийому засоби наступні:

• галюцинаторно-параноїдні і параноїдні стану хронічного типу;
• шизофренія;
• психотичні порушення у хворих на епілепсію;
• маніакальне збудження у хворих на маніакально-депресивним психозом;
• неврози та психічні хвороби, що супроводжуються страхами, безсонням, напругою і збудженням;
• ажитована депресія у хворих з маніакально-депресивним психозом;
• блювота у вагітних;
• сверблячідерматози;
• хвороба Меньєра;
• неврологічні хвороби, які супроводжуються збільшенням м'язового тонусу.

Також Аминазин нерідко призначають при лікуванні хіміотерапевтичними засобами і при променевій терапії.

При сильному і постійному больовому синдромі Аминазин дозволено поєднувати з анальгезирующими засобами, а також зі снодійними препаратами і транквілізаторами.

Способи застосування Аміназину

Дозування препарату призначає лікар індивідуально кожному пацієнту. Якщо засіб має форму таблеток або драже, тоді дорослим людям рекомендується приймати по 10-100 мг за раз, при цьому добова доза становить від 25 до 600 мг.

Дітям (1-5 років) Аминазин показаний в обсязі 500 мкг на кілограм ваги кожні 4-6 годин, дітям старше 5 років - третина або половина дози дорослої людини.

При використанні препарату у формі ін'єкцій початкова доза для дорослих становить 25-50 мг. Введення внутрішньом'язове або внутрішньовенне дітям старше 1 року передбачає 250-300 мкг на кілограм ваги за одну ін'єкцію.

Протипоказання до застосування Аміназину

Застосування Аміназину заборонено при наявності таких захворювань:

• прогресуючі системні хвороби головного і спинного мозку;
• порушення роботи нирок, печінки та органів кровотворення;
• тяжкі серцево-судинні захворювання;
• закритокутова глаукома;
• мікседема;
• пізня стадія бронхоектатичної хвороби;
• тромбоемболічна хвороба;
• затримка сечі;
• травми мозку;
• виражене пригнічення центральної нервової системи;
• коматозний стан.

Побічна дія Аміназину

Препарат може викликати наступні збої у функціях організму:

• порушення зору, акатизія, дистонічні екстрапірамідні реакції, порушення терморегуляції, паркінсоніческій синдром, пізня дискінезія, судоми, ЗНС;
• тахікардія, артеріальна гіпотензія (найчастіше при внутрішньовенному введенні);
• агранулоцитоз, лейкопенія;
• холестатична жовтяниця, диспепсичні явища (при вживанні препарату у формі драже або таблеток);
• утруднене сечовипускання;
• імпотенція, гінекомастія, порушення менструального циклу, збільшення маси тіла;
• свербіж, шкірний висип, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит;
• фотосенсибілізація, пігментація шкіри;
• відкладення хлорпромазину в передніх тканинах ока, що може прискорити старіння кришталика.

Особливо обережно Аминазин призначають при наступних станах і хворобах:

• порушення функції печінки;
• патологічні зміни картини крові;
• синдром Рейє;
• алкогольна інтоксикація;
• серцево-судинні хвороби;
• рак молочної залози;
• хвороба Паркінсона;
• схильність до розвитку глаукоми;
• затримка сечі;
• виразка шлунка і 12-палої кишки;
• епілептичні припадки;
• хронічні хвороби органів дихання (особливо у дітей);
• похилий вік;
• виснаження внаслідок перенесених захворювань і операцій.

Застосування в період вагітності і лактації

Іноді Аминазин призначають вагітним, але в обмежених дозах, які ще більше скорочують в третьому триместрі. Необхідно врахувати, що діюча речовина препарату пролонгує пологи, це може викликати додаткові труднощі і небезпеку як для матері, так і для дитини.

Якщо препарат потрібно приймати під час лактації, тоді грудне вигодовування рекомендується припинити.