Квінаприлу

Квінаприлу відноситься до гіпотензивних препаратів. Застосовується для лікування хронічної серцевої недостатності та артеріальної гіпертензії.

Фармакологічна дія квінаприлу

Препарат квінаприлу має гіпотензивну дію. Хороший ефект дає при артеріальній гіпертензії як легкої, так і помірної сили тяжіння. Допомагає знижувати артеріальний тиск і в сидячому, і в лежачому положенні. Квінаприлу майже не впливає на частоту скорочень серцевого м'яза, починає діяти швидко - протягом однієї години після прийому. Квінаприлу за відгуками надає терапевтичну дію на дорослих всіх вікових категорій (і молодих, і літніх).

Форма випуску квінаприлу

Випускають квінаприлу в таблетках декількох різновидів. Відрізняє їх кількість активної речовини квінаприлу у формі гідрохлориду. Для зручності на обох сторонах кожної таблетки нанесено маркування.

Розрізняють таблетки:

• 5-міліграмових - овальні двоопуклі білого кольору, по десять штук в упаковці;
• 10-міліграмових - трикутні двоопуклі білого кольору, по десять штук в упаковці;
• 20-міліграмових - круглі двоопуклі білого кольору, по десять штук в упаковці;
• 40-міліграмових - овальні двоопуклі червоно-коричневого кольору, по шість штук в упаковці.

До допоміжних речовин квінаприлу відносяться: магнію карбонат, желатин, кросповідон, магнію стеарат, лактоза.

Показання до застосування квінаприлу

За інструкцією квінаприлу використовують при таких захворюваннях, як хронічна серцева недостатність (одночасно з серцевими глікозидами і діуретиками), артеріальна гіпертензія (одночасно з бета-адреноблокаторами і тіазиднимидіуретиками, або як монотерапію).

Протипоказання до квінаприлу

Згідно з інструкцією, квінаприлу не рекомендується застосовувати при індивідуальній непереносимості діючого або одного з допоміжних речовин, при ангіоневротичний набряк в анамнезі, пов'язаному з лікуванням інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).

Препарат заборонено приймати дітям, які не досягли віку вісімнадцяти років, а також жінкам: вагітним і годуючим. Квінаприлу при його використанні вагітною жінкою може викликати патології плода, що виражаються в недоношеності артеріальної протоки і затримці внутрішньоутробного росту.

Відомо, що активна речовина квінаприлу виділяється з грудним молоком, тому в період годування дитини лікарський засіб застосовують тільки за суворими показаннями.

Квінаприлу призначають з обережністю: при порушенні функції нирок і печінки, важких аутоімунних системних захворюваннях сполучної тканини, пригніченні кістково-мозкового кровотворення, зменшенні об'єму циркулюючої крові, діареї і блювоті, при тяжкої серцевої недостатності, комбінованої терапії з калійзберігаючимидіуретиками, цукровому діабеті, гиперкалиемии, аортальному стенозі, при проведенні загальної анестезії при великих хірургічних втручаннях, при двосторонньому стенозі артерії єдиної нирки або обох ниркових артерій, цереброваскулярних захворюваннях.

Інструкція по застосуванню квінаприлу

При лікуванні артеріальної гіпертензії без прийому діуретиків (монотерапія) початкова доза - 10 або 20 міліграмів один раз на добу. Надалі при необхідності дозу можна збільшити вдвічі до 20 або 40 міліграмів на добу. Ця кількість препарату приймають за один раз або ділять на дві частини. Зміни в дозуванні рекомендовано проводити один раз в чотири тижні. Максимально допустима добова доза препарату - 80 міліграмів.

Для лікування артеріальної гіпертензії з одночасним прийомом діуретиків початкова доза квінаприлу - 5 міліграмів. При необхідності її можна підвищувати з дотриманням тих же умов, що й при монотерапії, до досягнення оптимального ефекту.

При хронічній серцевій недостатності препарат застосовують як доповнення до лікування серцевими глікозидами і / або діуретиками. Початкова доза - 5 міліграмів один або два рази на добу. Якщо переносимість хороша, дозу підвищують до 10-40 міліграмів на добу. Ділять на два рівні прийоми, поєднують з додатковою терапією.

При порушенні функції нирок початкова доза квінаприлу - 5 міліграмів один раз на добу, при добрій переносимості препарату на наступну добу кількість прийомів квінаприлу збільшують до двох.

При відсутності значного погіршення функції нирок або явної артеріальної гіпотензії дозу збільшують з дотриманням тижневих інтервалів, враховуючи клінічний і гемодинамічний ефекти.

Для пацієнтів похилого віку рекомендується початкова доза квінаприлу - десять міліграмів один раз на добу. Надалі її підвищують до досягнення необхідного терапевтичного ефекту.

При передозуванні препарату спостерігаються симптоми, типові для явного зниження артеріального тиску.

За інструкцією квінаприлу слід використовувати з особливою обережністю одночасно з тетрацикліном, діуретиками і препаратами літію.

Побічні дії квінаприлу

Згідно відгуками, квінаприлу найчастіше провокує виникнення головного болю, запаморочення, кашлю, підвищеної стомлюваності, риніту, нудоти або блювоти, міалгії. Перераховані побічні ефекти, як правило, слабо виражені, і надалі проходять самостійно без стороннього втручання.

За відгуками про квінаприлу дуже рідко спостерігаються: тромбоцитопенія, анемія, депресія, сонливість, підвищена збудливість, ослаблення зору, вертиго, тахікардія, серцебиття, стенокардія, постуральна гіпотензія, вазодилатація, непритомність, сухість у горлі або в роті, метеоризм, алопеція, панкреатит, посилення потовиділення, ексфоліативний дерматит, фоточутливість, пухирчатка, висип, свербіж, інфекції сечовивідних шляхів, артралгія, зниження потенції, гіперкаліємія, набряк (генералізований і периферичний).

Умови зберігання

Квінаприлу належить до препаратів рецептурного відпуску. Його слід зберігати в місці, недоступному для дітей. Оптимальна температура - не більше двадцяти п'яти градусів Цельсія. При дотриманні умов препарат зберігає свої властивості протягом трьох років.