Норфлоксацин - антибактеріальний препарат синтетичного походження, що володіє бактерицидними властивостями, що входить до групи фторхінолонів.
Склад і форма випуску
Препарат Норфлоксацин проводиться у вигляді:
- Покритих жовтою оболонкою, круглої форми, двоопуклих таблеток, в кожній з яких може міститися по 400 або 200 мг норфлоксацину - чинного компонента. Реалізується медикамент по 20 або 10 таблеток, укладених у блістери або поліетиленові банки;
- Очних крапель - прозорого зеленкуватого розчину, в 1 мл якого знаходиться 3 мг норфлоксацину. Краплі випускаються дозуванням 5 мл у флаконах-крапельницях.
Показання до застосування
За інструкцією до норфлоксацину, він використовується при лікуванні захворювань, порушених чутливими до медикаменту патогенними мікроорганізмами. При прийомі всередину засіб показано при інфекційних ураженнях:
- Сечовивідних шляхів в гострій і хронічній формі - уретритів, пієлонефритів, циститів та ін .;
- Статевих органів - цервицитов, простатитів, аднекситів, ендометритів;
- ШКТ - дизентерії, шигеллеза, сальмонельозу.
Також вживання Норфлоксацину рекомендується при терапії неускладненій гонореї, профілактиці діареї мандрівників і інфекцій у хворих, що страждають нейтропенією. При місцевому використанні препарат призначається при:
- Кератитах;
- Корнеальної виразці;
- Блефаритах;
- Кон'юнктивітах (у т. Ч. Гонококових);
- Блефарокон'юнктивіти;
- Трахомі;
- Зовнішньому отиті;
- Кератокон'юнктивіту;
- Внутрішньому отиті та інфекційному тубоотит;
- Хронічному і гострому середньому отиті.
Також застосування Норфлоксацину рекомендовано до і після хірургічних операцій на органах зору, при видаленнях сторонніх тіл з рогівки або кон'юнктиви, пошкодженнях, викликаних хімічними засобами. Для профілактики інфекцій медикамент призначають при травмах вуха або витягах сторонніх предметів з слухового зовнішнього проходу.
Протипоказання
Препарат протипоказаний до використання на фоні:
- Гіперчутливості (включаючи дані в анамнезі) до інгредієнтів медикаменту і іншим засобам хінолонового ряду;
- Дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Тендиніту або розривів сухожиль, спровокованих прийомом препаратів з групи фторхінолонів;
- Віку до 18 років - для таблеток, і до 12 років - для крапель.
Також не рекомендується застосування Норфлоксацину, за інструкцією, в період грудного вигодовування і вагітності, так як встановлено, що препарат може викликати у плода або дитини артропатию (ураження суглобів). З крайньою обережністю призначається лікарський засіб при судомному синдромі, епілепсії, тяжких печінкових і ниркових ураженнях, міастенії гравіс.
Способи застосування і дозування
Таблетована форма препарату вживається перорально, краплі - тільки для місцевого застосування. Режим дозування індивідуальний, зазвичай при прийомі всередину разова доза, відповідно до інструкції Норфлоксацину, становить 400-800 мг.
При бактеріальних інфекціях сечовивідних шляхів дозу в 400 мг прописують двічі на день протягом від однієї до півтора тижнів, при рецидив хронічного ураження - до 12 тижнів, при терапії неускладненого циститу - в межах 3-7 днів, з метою профілактики - по 200 мг в добу.
При боротьбі з гострим бактеріальним гастроентеритом препарат призначають пити двічі на день по 400 мг протягом 5 діб, при профілактиці захворювання - ту ж дозування одноразово на добу. При лікуванні фарингітів, гострого гонококкового уретриту, проктитів, цервицитов - по 800 мг 1 раз на день, тривалість курсу визначається лікарем.
Очні краплі Норфлоксацин при інфекційних ураженнях очей призначають по 1-2 краплі 3-6 разів на добу, при гострій формі - через кожні 20-30 хвилин, потім при поліпшенні стану частота інстиляцій зменшується. Засіб потрібно застосовувати протягом 2 діб після усунення симптомів недуги.
Для лікування гострої і хронічної трахоми препарат використовують 2-4 рази на день протягом 1-2 місяців, вводячи по 2 краплі в кожне око. При ураженні вуха медикамент призначають тричі на день у дозі 5 крапель, перед застосуванням Норфлоксацину обов'язково проводиться санація зовнішнього слухового проходу.
Побічні дії
Згідно з інструкцією вживання препарату внутрішньо в деяких випадках може викликати появу:
- Діареї, блювоти, болю в животі, печії, нудоти, анорексії;
- Надмірної втоми, дратівливості, запаморочень, порушень сну, почуття тривоги, головного болю;
- Пониження артеріального тиску, тахікардії, аритмії, васкулита;
- Артралгії, тендиніту, розривів сухожиль;
- Кропив'янки, свербежу, шкірної висипки, набряку Квінке;
- Інтерстиціального нефриту, поліурії, дизурії, кристалурії, альбуминурии.
При введенні крапель Норфлоксацину в очі можливе спостереження алергічних реакцій, порушень зору, світлобоязні, болю і печіння в очах.
Особливі вказівки
Під час терапії пацієнтам потрібно пити, при контролі діурезу, достатню кількість рідини.
При одночасному застосуванні Норфлоксацину і медикаментів, що знижують АТ, можливе його різке падіння, а при вживанні з препаратами, що знижують епілептичний поріг - розвиток епілептиформних нападів.
Аналоги
До структурних аналогам медикаменту відносяться: Нолицин, Норфацін, Нормакс, Норбактин, Норілет, Локсон-400.
До аналогам Норфлоксацину за механізмом дії зараховують: Спарбакт, Офлоксацин, Ціплокс, Флорацід, Левотек, Зофлокс, Ціпрофлоксабол, Ципролет, Екоціфол, Пефлоксабол, Маклево, Ципрофлоксацин, Квінтор, Таванік, Цифран, Левофлоксацин, Джеофлокс, Ціпробід, Хайлефлокс, Авелокс, Елефлокс, Офлоцід.
Терміни та умови зберігання
За інструкцією зберігати Норфлоксацин потрібно при температурі 15-25 ° C, у затемненому, недоступному для дітей місці. У таблеток термін придатності становить 3 роки, у розчину - 2 роки і не більше 10 діб після відкриття флакона.