Німіка

Німіка - нестероїдний протизапальний препарат, який надає виражену протизапальну, знеболювальну і меншою мірою жарознижуючу дію.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді диспергуючих таблеток і суспензії для прийому всередину.

Кожна таблетка Німіка містить:

• 50 або 100 мг німесуліду;
• Допоміжні речовини: желатинізований крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, колоїдну двоокис кремнію, крохмаль, моногідрат лимонної кислоти, натрієву сіль гліколат крохмалю, очищений тальк, аспартам, стеарат магнію, очищену воду і ароматизатор (в таблетках 50 мг - банановий, в таблетках 100 мг - фруктовий ).

5 мл суспензії Німіка містять:

• 50 мг німесуліду;
• Додаткові компоненти: ксантанову смолу, колоїдну двоокис кремнію, сахарозу, пропілпарабен, метилпарабен, полісорбат-80, сорбіт, гліцерин, моногідрат лимонної кислоти, фруктову есенцію, очищену воду і барвник «Квінолін» жовтий.

Показання до застосування

Згідно інструкції до Німіка, препарат застосовують при:

• Зубний і головного болю;
• Альгодисменорее;
• Артритах різної етіології;
• Остеоартрозі;
• Остеоартриті;
• Ревматоїдному артриті;
• Артралгії;
• Бурситі;
• Міалгії;
• Тендиніті;
• Посттравматичних і післяопераційних болях;
• Болю і пропасниці, обумовлених запальними процесами у верхніх дихальних шляхах;
• Болях, пов'язаних з дисменорея.

Важливо відзначити, що Німіка призначена для симптоматичної терапії - вона зменшує запалення і біль на момент застосування, однак на прогресування захворювання впливу не робить.

Протипоказання

Застосування Німіка, за інструкцією, протипоказано при:

• Ерозивно-виразкових ураженнях слизової оболонки шлунка і 12-палої кишки;
• Активному шлунково-кишковій кровотечі;
• Неповному або повному поєднанні непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (або інших НПЗП), бронхіальної астми та рецидивуючого поліпозу носа / навколоносових пазух, в тому числі при наявності вказівок на такий стан в анамнезі;
• Цереброваскулярних чи іншому кровотечі;
• Гемофілії та інших порушеннях згортання крові;
• Загостренні запальних захворювань кишечника, включаючи виразковий коліт і хвороба Крона;
• Печінкової недостатності або наявності будь-якого захворювання печінки;
• Декомпенсированной хронічної серцевої недостатності;
• Наявності в анамнезі вказівок на розвиток гепатотоксичних реакцій в результаті використання німесуліду;
• Вираженої ниркової недостатності (якщо КК менше 30 мл на хвилину);
• Важких і прогресуючих захворюваннях нирок;
• Підтвердженої гиперкалиемии.

Крім того, Німіка протипоказана:

• Людям, які зловживають алкоголем;
• Особам з наркотичною залежністю;
• Під час вагітності;
• Годуючим груддю жінкам;
• У період після операції з аортокоронарного шунтування;
• Одночасно з іншими гепатотоксичними препаратами;
• Дітям до 12 років;
• При наявності підвищеної чутливості до німесуліду або будь-якої допоміжної компоненту.

Призначають Німіка, але з особливою обережністю літнім людям, а також всім пацієнтам при:

• Наявності інфекції Helicobacter pylori;
• Цереброваскулярних захворюваннях;
• Хронічної серцевої недостатності;
• Цукровому діабеті;
• Дисліпідемії та гіперліпідемії;
• Захворюваннях периферичних артерій;
• Помірною нирковою недостатність (при КК від 30 до 60 мл на хвилину);
• Важких соматичних захворюваннях;
• Наявності в анамнезі вказівок на виразкові ураження ШКТ.

У період застосування Німіка пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом, якщо вони приймають:

• Антикоагулянти (включаючи варфарин);
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (до яких, в тому числі, відносяться сертралин, пароксетин, флуоксетин і циталопрам);
• Антиагреганти, в тому числі клопидогрел і ацетилсаліцилову кислоту;
• Пероральні глюкокортикостероїди.

Спосіб застосування і дозування

І суспензія, і таблетки Німіка призначені для прийому всередину.

Дорослим, як правило, препарат призначають у дозі 50-100 мг двічі на добу.

Дітям у віці 12-18 років необхідну добову дозу розраховують з урахуванням їх ваги - з розрахунку 1,5 мг на кожний кілограм ваги, але не більше 5 мг / кг на добу. Кратність прийомів - 2-3 рази на день.

Приймати препарат слід після їди. Таблетки безпосередньо перед прийомом необхідно розчиняти в 5 мл води.

Побічні дії

Найбільш частими побічними ефектами Німіка, згідно з відгуками, є нудота, діарея, блювання, печія, підвищення активності печінкових трансаміназ.

Крім того, при застосуванні Німіка можливі:

• Нечасто: запаморочення, свербіж, висипи, посилення потовиділення, набряки, запор, гастрит, метеоризм, задишка, зниження артеріального тиску, гіперкаліємія;
• Рідко: реакції гіперчутливості, страх, нервозність, кошмарні сновидіння, дерматит, еритема, гематурія, дизурія, нечіткість зорового сприйняття, тахікардія, анемія, еозинофілія, припливи крові до шкіри обличчя та верхньої частини тулуба, загальна слабкість;
• Дуже рідко: головний біль, сонливість, набряклість обличчя, синдром Рейє, анафілактоїдні реакції, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема, олігурія, ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, біль у животі, кровотеча з ШКТ, стоматит, виразка та / або перфорація шлунка / 12-палої кишки, баріться стілець, гепатит, жовтяниця, холестаз.

Особливі вказівки

Для зниження ризику розвитку побічних ефектів приймати Німіка слід в мінімально ефективної дозуванні з найменшою тривалістю застосування.

Аналоги

Структурними аналогами Німіка є лікарські засоби: Актасулід, Амеолін, апон, Аулін, Кокстрал, Найз, Немулекс, Німесан, Німесил, Німесулід, Німулід, Пролід.

Терміни та умови зберігання

Німіка - препарат рецептурного відпуску. Зберігати його, згідно з рекомендаціями виробникам, слід в прохолодному місці, захищеному від потрапляння сонячних променів. Термін придатності - 2 роки.