Кларотадін

Кларотадін - протиалергічну лікарський засіб.

Лікарська форма і склад

Випускається медикамент у вигляді таблеток і сиропу. Обидві форми призначені для перорального прийому.

1 таблетка Кларотадін містить:

• 10 мг лоратадину;
• Мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, лактозимоногідрат і кальцію стеарат в якості допоміжних інгредієнтів.

У 100 мл сиропу Кларотадін міститься:

• 100 мг лоратадину;
• Такі допоміжні речовини, як пропіленгліколь, 96% етанол, бензойна кислота, очищена вода, лимонна кислота, апельсиновий ароматизатор і барвник тропеолін О.

Фармакологічні властивості кларотадін

Будучи блокатором H1 гістамінових рецепторів, лоратадин - активний компонент кларотадін - надає комплексну дію на організм людини: протиалергічну, антиексудативну та протисвербіжну.

Діяти препарат починає через 30 хвилин після його прийому всередину, ефект триває протягом 24 годин.

Важливо відзначити, що Кларотадін не робить антихолинергического (блокуючого холінорецептори) і центральної дії, не викликає розвитку стійкості до лоратадину навіть при тривалому застосуванні.

Фармакокінетика

Після перорального прийому лоратадин повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту, через 15 хвилин його концентрація визначається в плазмі крові. Максимальна концентрація відзначається через 1,5-2,5 години, але цей час збільшується на 1 годину при одночасному прийомі їжі, проте ніяких негативних взаємодій з продуктами не відзначається.

З білками плазми лоратадин зв'язується на 97%. Метаболізується в печінці з утворенням дезкарбоетоксилоратадину під впливом переважно ізоферменту CYP3A4 і меншою мірою - ізоферменту CYP2D6.

Виводиться лоратадин в основному нирками. Період його напіввиведення може тривати від 3 до 20 годин, активного метаболіту - від 8,8 до 92 годин.

Показання до застосування кларотадін

В офіційній інструкції до кларотадін зазначено, що цей препарат доцільно приймати при:

• Алергічному риніті (причому як сезонному, так і цілорічному);
• Сверблячих дерматозах;
• Набряку Квінке;
• Алергічному кон'юнктивіті;
• Кропивниці, в тому числі хронічної ідіопатичної;
• Алергічних реакціях, розвинулися після укусу комах;
• Псевдоаллергических реакціях, зумовлених вивільненням гістаміну.

Протипоказання до застосування кларотадін

Як сказано в інструкції до кларотадін, цей антигістамін не слід приймати:

• При наявності підвищеної чутливості до лоратадину або якого-небудь з допоміжних компонентів препарату;
• Вагітним жінкам;
• У період лактації;
• Дітям до 2 років.

Призначають Кларотадін, але з великою обережністю і під постійним медичним наглядом людям з печінковою недостатністю.

Способи застосування кларотадін і рекомендовані дозування

Згідно з інструкцією до препарату, Кларотадін слід приймати перорально. Дозування залежить від віку пацієнта:

• Дітям від 12 років і дорослим призначають у дозі 10 мг, що відповідає 1 таблетці або 2 мірної ложки сиропу, одноразово на добу;
• Малюкам і дітям до 12 років, вага яких не досягає 30 кг, рекомендується приймати по 5 мг, тобто по 1/2 таблетки або по 1 мірній ложці сиропу, один раз на день;
• Дітям до 12 років, маса тіла яких перевищує 30 кг, як і дорослим призначають по 10 мг препарату один раз на добу.

Коригування дози потрібно пацієнтам, у яких діагностовано порушення функції печінки або ниркова недостатність (якщо швидкість клубочкової фільтрації не досягає 30 мл на хвилину). Їм медикамент призначають у дозуванні 10 мл через день.

Побічні дії кларотадін

Численні відгуки про кларотадін пацієнтів, які приймали цей препарат з метою усунення алергічних проявів, свідчать про те, що він в переважній більшості випадків переноситься добре і при дотриманні рекомендованого дозування побічних ефектів не надає.

Проте слід мати на увазі, що в поодиноких випадках Кларотадін може провокувати розвиток таких негативних реакцій з боку організму, як:

• Сонливість, парестезії, депресія, астенія, збудження, тривожність, блефароспазм, гіперкінезія, дисфония, тремор, амнезія;
• Кашель, синусит, сухість слизової оболонки порожнини носа, бронхоспазм;
• Гастрит, стоматит, диспепсія, анорексія, підвищення апетиту, запор, зміна смаку, діарея, метеоризм;
• Біль у спині, судоми литкових м'язів, міалгія, артралгія;
• Болісні позиви на сечовипускання і зміна кольору сечі;
• Підвищене потовиділення, збільшення маси тіла, спрага;
• Біль у молочних залозах, менорагія, вагинит, дисменорея;
• Біль в очах, порушення зору і кон'юнктивіт;
• Прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску або, навпаки, його зниження, біль у грудях;
• Дерматит, фотосенсибілізація.

Також Кларотадін, за відгуками, може стати причиною розвитку алергічних реакцій, що обумовлено непереносимістю лоратадина або якого-небудь з допоміжних речовин препарату.

Лікарська взаємодія

Знижують ефективність кларотадін всі речовини, що індукують мікросомальне окислення. До них відносяться трициклічні антидепресанти, барбітурати, рифампіцин, фенітоїн, фенілбутазон, а також етанол.

Концентрацію лоратадина в крові збільшують препарати, що належать до групи інгібіторів CYP3A4 і CYP2D6, в тому числі Циметидин, а також інгібітори CYP3A4, до яких відносяться такі поширені лікарські засоби, як Еритроміцин і Кетоконазол.

Особливі вказівки

Як було сказано вище, Кларотадін в індивідуальних випадках може викликати сонливість і деякі неврологічні розлади, тому на період лікування даним препаратом слід утриматися від керування автотранспортом і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкості реакцій і підвищеної уваги.